Ectasia Del Dotto Mammario

L'ectasia dei dotti galattofori (ek-TAY-zhuh) si verifica quando uno o più dotti lattiferi sotto il capezzolo si allargano. Le pareti dei dotti possono ispessirsi e il dotto può riempirsi di liquido. Il dotto lattifero può bloccarsi o ostruirsi con una sostanza densa e appiccicosa. La condizione spesso non causa sintomi, ma alcune donne possono avere perdite dal capezzolo, sensibilità al seno o infiammazione del dotto ostruito (mastite periduttale).

L'ectasia dei dotti galattofori si verifica più spesso nelle donne in perimenopausa, intorno ai 45-55 anni, ma può verificarsi anche dopo la menopausa. La condizione spesso migliora senza trattamento. Se i sintomi persistono, potrebbe essere necessario assumere antibiotici o eventualmente un intervento chirurgico per rimuovere il dotto lattifero interessato.

Sebbene sia normale preoccuparsi di qualsiasi cambiamento al seno, l'ectasia dei dotti galattofori e la mastite periduttale non sono fattori di rischio per il cancro al seno.

L'ectasia del dotto mammario spesso non causa alcun segno o sintomo, ma alcune persone manifestano:

• Perdite dal capezzolo di colore bianco sporco, verdastro o nero, da uno o entrambi i capezzoli
• Sensibilità del capezzolo o del tessuto mammario circostante (areola)
• Arrossamento del capezzolo e del tessuto areolare
• Un nodulo o ispessimento mammario vicino al dotto ostruito
• Un capezzolo introflesso (invertito)

Si può anche sviluppare un'infezione batterica chiamata mastite nel dotto lattifero interessato, causando sensibilità al seno, infiammazione nella zona intorno al capezzolo (areola) e febbre.

Segni e sintomi dell'ectasia del dotto mammario possono migliorare spontaneamente.

Prendi un appuntamento con il tuo medico se noti cambiamenti al seno, come un nuovo nodulo al seno, perdite dal capezzolo spontanee, arrossamento o infiammazione della pelle o un capezzolo invertito, che siano persistenti o che ti preoccupino.

Il tuo seno è composto da tessuti connettivi che includono un sistema di minuscoli passaggi che trasportano il latte ai capezzoli (dotti galattofori). L'ectasia dei dotti galattofori si verifica quando un dotto lattifero sotto il capezzolo si allarga. Le pareti del dotto possono ispessirsi e riempirsi di liquido, bloccandosi o ostruendosi con una sostanza appiccicosa. Ne può derivare un'infiammazione.

Gli esperti non sanno esattamente cosa causi l'ectasia dei dotti galattofori. Alcuni ipotizzano che la causa sia associata a:

• Modificazioni del tessuto mammario dovute all'invecchiamento. Con l'età, la composizione del tessuto mammario cambia, passando da prevalentemente ghiandolare a prevalentemente grassa, in un processo chiamato involuzione. Questi cambiamenti mammari normali possono a volte portare a un blocco del dotto lattifero e all'infiammazione associata all'ectasia dei dotti galattofori.
• Fumo. Il fumo di sigaretta può essere associato all'allargamento dei dotti lattiferi, che può portare a infiammazione e, possibilmente, a ectasia dei dotti galattofori.
• Inversione del capezzolo. Un capezzolo di recente inversione può ostruire i dotti lattiferi, causando infiammazione e infezione. Un capezzolo di recente inversione potrebbe anche essere un segno di una condizione sottostante più grave, come il cancro.

Le complicanze dell'ectasia dei dotti mammari sono generalmente minori e spesso più fastidiose che gravi. Queste possono includere:

• Secrezione dal capezzolo. La secrezione dal capezzolo causata dall'ectasia dei dotti mammari può essere frustrante. Il fluido che fuoriesce dai capezzoli può causare un'imbarazzante umidità e macchie sui vestiti.
• Disagio al seno. L'ectasia dei dotti mammari può causare arrossamento, gonfiore e sensibilità intorno ai capezzoli.
• Infezione. Si può sviluppare un'infezione infiammatoria (mastite periduttale) nel dotto lattifero interessato, a volte causando dolore nel o intorno al capezzolo, una sensazione generale di malattia o febbre. Arrossamento persistente e peggioramento del dolore potrebbero essere un segno di infezione batterica e possono portare ad un ascesso - una raccolta di pus nel tessuto mammario - che potrebbe richiedere una procedura per drenarlo.
• Preoccupazione per il cancro al seno. Quando si nota un cambiamento al seno, si potrebbe temere che sia un segno di cancro al seno, soprattutto se si sviluppa un nodulo duro intorno al capezzolo o all'areola. Avere una storia di ectasia dei dotti mammari non aumenta il rischio di cancro al seno. Tuttavia, è importante consultare tempestivamente il medico ogni volta che si notano cambiamenti al seno.

In base alle informazioni che fornisci al tuo medico e ai risultati di una visita fisica, potresti aver bisogno di esami aggiuntivi, tra cui:

• Ecografia diagnostica del capezzolo e dell'areola. Un'ecografia utilizza onde sonore per creare immagini del tessuto mammario. Permette al tuo medico di valutare i dotti galattofori sotto il capezzolo. Un'ecografia diagnostica consente al medico di concentrarsi su un'area sospetta.
• Mammografia diagnostica. La mammografia fornisce immagini a raggi X del seno e può aiutare il medico a valutare il tessuto mammario. Una mammografia diagnostica fornisce immagini più dettagliate di un'area specifica del seno rispetto a una mammografia di screening.

L'ectasia dei dotti galattofori non richiede sempre un trattamento. Tuttavia, se i sintomi sono fastidiosi, le opzioni di trattamento possono includere:

• Antibiotici. Il medico potrebbe prescrivere un antibiotico per 10-14 giorni per curare un'infezione causata da ectasia dei dotti galattofori. Anche se i sintomi migliorano notevolmente o scompaiono completamente dopo l'inizio della terapia antibiotica, è importante assumere tutti i farmaci come prescritto.
• Farmaci antidolorifici. Si potrebbe provare un antidolorifico leggero, come paracetamolo (Tachipirina, altri) o ibuprofene (Brufen, Moment, altri), secondo necessità, per il dolore al seno. Seguire le raccomandazioni del medico su quale antidolorifico è più adatto.
• Chirurgia. Se si è sviluppato un ascesso e gli antibiotici e l'autocura non funzionano, il dotto lattifero interessato potrebbe essere rimosso chirurgicamente. Questa procedura viene eseguita attraverso una piccola incisione sul bordo del tessuto colorato intorno al capezzolo (areola). Raramente è necessaria la chirurgia per l'ectasia dei dotti galattofori.

Per alleviare il disagio associato all'ectasia dei dotti mammari, puoi provare queste misure di auto-cura:

• Applicare impacchi caldi. Un impacco caldo applicato al capezzolo e all'area circostante può lenire il tessuto mammario dolorante.
• Utilizzare assorbenti per capezzoli. L'utilizzo di assorbenti per il seno o coppette assorbilatte può evitare perdite di liquidi attraverso i vestiti. Questi assorbenti sono disponibili nelle farmacie e in molti negozi che vendono prodotti per la cura del bambino.
• Indossare un reggiseno di sostegno. Scegli reggiseni con un buon sostegno per ridurre al minimo il disagio al seno. Un reggiseno ben aderente può anche aiutare a mantenere in posizione un assorbente per capezzolo per assorbire le perdite.
• Dormire sul lato opposto. Evita di dormire sullo stesso lato del corpo del seno interessato per aiutare a prevenire gonfiore e ulteriore disagio.
• Smettere di fumare. Il fumo può rendere più difficile curare un'infezione e il fumo continuo può provocare infezioni ricorrenti o un ascesso.