Neurodermite
Panoramica
La neurodermite è una condizione della pelle caratterizzata da prurito cronico o desquamazione. Si noteranno aree cutanee sollevate, ruvide e pruriginose, in genere sul collo, sui polsi, sugli avambracci, sulle gambe o nell'area inguinale.
La neurodermite è una condizione della pelle che inizia con una chiazza cutanea pruriginosa. Il grattamento aumenta il prurito. Con un maggiore grattamento, la pelle diventa spessa e coriacea. Si possono sviluppare diverse macchie pruriginose, in genere sul collo, sui polsi, sugli avambracci, sulle gambe o nell'area inguinale.
La neurodermite - nota anche come lichen simplex cronico - non è pericolosa per la vita né contagiosa. Ma il prurito può essere così intenso da compromettere il sonno, la funzione sessuale e la qualità della vita.
Rompere il ciclo prurito-graffio della neurodermite è difficile e la neurodermite è di solito una condizione a lungo termine. Può risolversi con il trattamento, ma spesso ritorna. Il trattamento si concentra sul controllo del prurito e sulla prevenzione del grattamento. Può anche aiutare identificare ed eliminare i fattori che peggiorano i sintomi, come la pelle secca.
Sintomi
I sintomi della neurodermite includono:
- Una o più chiazze cutanee pruriginose e squamose
- Ulcere aperte che sanguinano
- Pelle ispessita e coriacea
- Pelle genitale scolorita e rugosa
- Chiazze rilevate e ruvide, infiammate o più scure rispetto al resto della pelle
La condizione interessa aree facilmente raggiungibili per grattarsi, come cuoio capelluto, collo, polsi, avambracci, caviglie, vulva, scroto e ano. Il prurito, che può essere intenso, può manifestarsi in modo intermittente o continuo. Si potrebbe grattare la pelle per abitudine e anche durante il sonno.
Consultare il proprio medico se i rimedi casalinghi non hanno dato sollievo dopo due giorni e:
- Ci si sorprende ripetutamente a grattarsi la stessa chiazza di pelle
- Il prurito impedisce di dormire o di concentrarsi sulle attività quotidiane
Rivolgersi immediatamente a un medico se la pelle diventa dolorosa o presenta segni di infezione ed è accompagnata da febbre
Quando consultare un medico
Consulti il suo medico curante se i rimedi casalinghi non hanno dato sollievo dopo due giorni e:
- Si sorprende a grattarsi ripetutamente la stessa zona di pelle
- Il prurito le impedisce di dormire o di concentrarsi sulle sue attività quotidiane
Si rivolga immediatamente a un medico se la pelle diventa dolente o presenta segni di infezione ed ha la febbre
Cause
La causa esatta della neurodermite non è nota. Può essere innescata da qualcosa che irrita la pelle, come indumenti stretti o una puntura d'insetto. Più si gratta, più prude.
A volte, la neurodermite si accompagna ad altre condizioni della pelle, come pelle secca, dermatite atopica o psoriasi. Anche stress e ansia possono scatenare il prurito.
Fattori di rischio
Fattori che possono aumentare il rischio di neurodermatite includono:
- Età. La condizione è più comune tra le persone di età compresa tra 30 e 50 anni.
- Altre condizioni della pelle. Le persone che hanno o hanno avuto altre condizioni della pelle, come la dermatite atopica o la psoriasi, hanno maggiori probabilità di sviluppare neurodermatite.
- Storia familiare. Le persone i cui parenti di sangue hanno o hanno avuto febbre da fieno, eczema infantile o asma potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare neurodermatite.
- Disturbi d'ansia. L'ansia e lo stress emotivo possono scatenare la neurodermatite.
Complicazioni
Il grattamento persistente può portare a una ferita, a un'infezione batterica della pelle o a cicatrici permanenti e cambiamenti nel colore della pelle (iperpigmentazione o ipopigmentazione postinfiammatoria). Il prurito della neurodermatite può influire sul sonno, sulla funzione sessuale e sulla qualità della vita.
Diagnosi
Per verificare se si soffre di neurodermite, il medico esaminerà la pelle e parlerà con il paziente dei sintomi. Per escludere altre patologie, potrebbe prelevare un piccolo campione di pelle interessata per farlo esaminare al microscopio in laboratorio. Questo esame si chiama biopsia cutanea.
Trattamento
Il trattamento della neurodermite si concentra sul controllo del prurito, sulla prevenzione del grattamento e sull'affrontare le cause sottostanti. Anche con un trattamento di successo, la condizione spesso si ripresenta. Il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe suggerire uno o più dei seguenti trattamenti:
- Iniezioni di corticosteroidi. Il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe iniettare corticosteroidi direttamente nella pelle interessata per favorirne la guarigione.
- Farmaci per alleviare il prurito. Gli antistaminici da prescrizione aiutano ad alleviare il prurito in molte persone con neurodermite. Alcuni di questi farmaci possono causare sonnolenza e aiutare a prevenire il grattamento durante il sonno.
- Farmaci anti-ansia. Poiché ansia e stress possono scatenare la neurodermite, i farmaci anti-ansia possono aiutare a prevenire il prurito.
- Cerotti medicati. Per il prurito ostinato, il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe suggerire cerotti a base di lidocaina o capsaicina (kap-SAY-ih-sin).
- Iniezione di onabotulinumtossinaA (Botox). Questa tecnica può essere utile per le persone che non hanno avuto successo con altri trattamenti.
- Terapia della luce. Questa tecnica può anche essere utile per le persone che non hanno avuto successo con altri trattamenti. Comprende l'esposizione della pelle interessata a determinati tipi di luce.
- Terapia conversazionale. Parlare con un consulente può aiutarla ad imparare come le sue emozioni e comportamenti possono alimentare o prevenire il prurito e il grattamento. Il suo consulente potrebbe suggerire alcune tecniche comportamentali da provare.
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