L'affect pseudobulbare (APB) è una condizione caratterizzata da episodi di risate o pianto improvvisi, incontrollati e inappropriati. L'affect pseudobulbare si verifica in genere in persone con determinate condizioni o lesioni neurologiche, che potrebbero influenzare il modo in cui il cervello controlla le emozioni. Se si soffre di affect pseudobulbare, si proveranno emozioni normalmente, ma a volte le si esprimerà in modo esagerato o inappropriato. Di conseguenza, la condizione può essere imbarazzante e compromettere la vita quotidiana. L'affect pseudobulbare spesso non viene diagnosticato o viene scambiato per disturbi dell'umore. Una volta diagnosticato, tuttavia, l'affect pseudobulbare può essere gestito con farmaci.
Il segno principale dell'affect pseudobulbare (APB) è rappresentato da frequenti, involontari e incontrollabili scatti di pianto o di riso, esagerati o non connessi al proprio stato emotivo. Spesso il riso si trasforma in lacrime. L'umore appare normale tra gli episodi, che possono verificarsi in qualsiasi momento. Il pianto sembra essere un segno più comune dell'APB rispetto al riso. L'intensità della risposta emotiva causata dall'APB è spesso sorprendente, con pianto o riso che durano anche diversi minuti. Per esempio, si potrebbe ridere in modo incontrollabile in risposta a un commento leggermente divertente. Oppure si potrebbe ridere o piangere in situazioni che altri non considerano divertenti o tristi. Queste risposte emotive in genere rappresentano un cambiamento rispetto a come si sarebbe reagito in precedenza. Poiché l'affect pseudobulbare spesso comporta il pianto, la condizione viene frequentemente scambiata per depressione. Tuttavia, gli episodi di APB tendono ad essere di breve durata, mentre la depressione provoca una persistente sensazione di tristezza. Inoltre, le persone con APB spesso non presentano alcune caratteristiche della depressione, come disturbi del sonno o perdita di appetito. Ma la depressione è comune tra coloro che hanno l'affect pseudobulbare. Se si pensa di avere l'APB, si deve parlare con il proprio medico. Se si ha una condizione neurologica, si potrebbe già essere seguiti da un medico che può diagnosticare l'APB. Tra gli specialisti utili vi sono neuropsicologi, neurologi e psichiatri. Si sospetta che molti casi di affect pseudobulbare non vengano segnalati e diagnosticati a causa della scarsa consapevolezza della condizione.
L'affect pseudobulbare (APB) si verifica in genere in persone con patologie o lesioni neurologiche, tra cui: Ictus Sclerosi laterale amiotrofica (SLA) Sclerosi multipla (SM) Trauma cranico Morbo di Alzheimer Morbo di Parkinson Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, si ritiene che la causa dell'APB sia un danno alle vie neurologiche che regolano l'espressione esterna delle emozioni (affect).
L'affect pseudobulbare (APB) viene in genere diagnosticato durante una valutazione neurologica. Gli specialisti che possono diagnosticare l'APB includono internisti, neuropsicologi, neurologi e psichiatri. L'APB viene spesso erroneamente diagnosticato come depressione, disturbo bipolare, disturbo d'ansia generalizzato, schizofrenia, disturbo della personalità ed epilessia. Per aiutare il medico a stabilire se si soffre di APB, condividere dettagli specifici sui propri scatti d'ira.
L'obiettivo del trattamento per l'affect pseudobulbare (APB) è ridurre la gravità e la frequenza degli scoppi emotivi. Le opzioni farmacologiche includono:
Il medico ti aiuterà a scegliere la terapia migliore per te, tenendo conto dei possibili effetti collaterali dei farmaci e di qualsiasi altra condizione tu abbia e dei farmaci che usi.
Un terapista occupazionale può anche aiutarti a sviluppare modi per completare le attività quotidiane nonostante la tua APB.
Vivere con l'affect pseudobulbare (APB) può essere imbarazzante e stressante. Potrebbe essere utile spiegare a familiari, amici e colleghi come la condizione ti colpisce, in modo che non siano sorpresi o confusi dal tuo comportamento.
Parlare con altre persone che hanno l'APB potrebbe anche aiutarti a sentirti compreso e darti la possibilità di discutere i consigli per affrontare la condizione.
Per affrontare un episodio:
Vivere con l'affect pseudobulbare (APB) può essere imbarazzante e stressante. Potrebbe essere utile spiegare a familiari, amici e colleghi come la condizione ti colpisce, in modo che non siano sorpresi o confusi dal tuo comportamento. Parlare con altre persone che hanno APB potrebbe anche aiutarti a sentirti compreso e darti la possibilità di discutere i consigli per affrontare la condizione. Per affrontare un episodio: Distrai te stesso Fai respiri lenti e profondi Rilassa il tuo corpo Cambia posizione
Cosa puoi fare Tieni un diario dei sintomi. Usa un quaderno per annotare i dettagli sulle tue esplosioni emotive. L'esplosione è stata volontaria? Quanto è durata? È stata inappropriata? C'è stato un fattore scatenante per la tua esplosione? La tua esplosione rifletteva le tue emozioni in quel momento? Le esplosioni causano problemi nelle tue interazioni sociali? Prepara le informazioni chiave. Preparati a discutere di eventuali stress importanti o cambiamenti di vita recenti. Crea anche un elenco di tutti i farmaci, vitamine, erbe e integratori che stai assumendo. Porta con te eventuali valutazioni precedenti e risultati di test formali, se li hai. Cosa aspettarsi dal tuo medico Preparati a rispondere alle domande che il tuo medico potrebbe fare, tra cui: Piangi facilmente? Ti diverti facilmente o ridi di cose che non sono davvero divertenti? Le risate spesso si trasformano in lacrime? Sei in grado di controllare il tuo pianto o le tue risate? Hai difficoltà a reprimere le reazioni emotive? Vivi reazioni emotive a volte esagerate o inappropriate? Le tue esplosioni emotive riflettono ciò che provi in quel momento? Eviti di trascorrere del tempo con gli altri perché hai paura di avere un'esplosione emotiva? Hai segni o sintomi di depressione o altri disturbi dell'umore? By Mayo Clinic Staff