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Malattia Acuta Da Radiazioni

Panoramica

La malattia da radiazioni è un danno all'organismo causato da un'elevata dose di radiazioni, spesso ricevuta in breve tempo. Questa condizione è chiamata malattia da radiazioni acuta. La quantità di radiazioni assorbite dal corpo, detta dose assorbita, determina la gravità della malattia.

La malattia da radiazioni è anche chiamata sindrome da radiazioni acute o avvelenamento da radiazioni. La malattia da radiazioni non è causata dai comuni esami di diagnostica per immagini che utilizzano radiazioni a basso dosaggio, come radiografie, TC e scintigrafie.

Sebbene la malattia da radiazioni sia grave e spesso fatale, è rara. Dopo i bombardamenti atomici di Hiroshima e Nagasaki, in Giappone, durante la seconda guerra mondiale, la maggior parte dei casi di malattia da radiazioni si sono verificati a seguito di incidenti nucleari industriali, come l'incendio del 1986 che danneggiò la centrale nucleare di Chernobyl, in Ucraina.

Sintomi

La gravità dei sintomi della malattia da radiazioni dipende dalla quantità di radiazioni assorbite. La quantità assorbita dipende dall'intensità dell'energia irradiata, dalla durata dell'esposizione e dalla distanza tra la persona e la fonte di radiazioni.

I sintomi sono influenzati anche dal tipo di esposizione, come quella totale o parziale del corpo. La gravità della malattia da radiazioni dipende anche dalla sensibilità del tessuto colpito. Ad esempio, l'apparato gastrointestinale e il midollo osseo sono molto sensibili alle radiazioni.

I primi sintomi della malattia da radiazioni trattabile sono solitamente nausea e vomito. Il tempo trascorso tra l'esposizione e l'insorgenza di questi sintomi è un indizio della quantità di radiazioni assorbite dalla persona.

Dopo la prima serie di sintomi, una persona con malattia da radiazioni può avere un breve periodo senza malattie evidenti, seguito dall'insorgenza di nuovi sintomi più gravi.

In caso di esposizione lieve, potrebbero volerci ore o settimane prima che compaiano i sintomi. Ma con un'esposizione elevata, i sintomi possono iniziare da minuti a giorni dopo l'esposizione.

Possibili sintomi includono:

  • Nausea e vomito.
  • Diarrea.
  • Mal di testa.
  • Febbre.
  • Vertigini e disorientamento.
  • Debolezza e affaticamento.
  • Perdita di capelli.
  • Vomito e feci sanguinolenti a causa di emorragie interne.
  • Infezioni.
Quando consultare un medico

Un incidente o un attacco che causa la malattia da radiazioni porterebbe a molta attenzione e preoccupazione pubblica. Se si verifica un tale evento, ascolta i notiziari radiofonici, televisivi o online per conoscere le istruzioni di emergenza per la tua zona.

Se sai di essere stato sovraesposto alle radiazioni, cerca cure mediche di emergenza.

Cause

La malattia da radiazioni è causata dall'esposizione a un'alta dose di radiazioni. Le radiazioni sono l'energia rilasciata dagli atomi sotto forma di onda o di minuscola particella di materia.

La malattia da radiazioni si verifica quando radiazioni ad alta energia danneggiano o distruggono alcune cellule del corpo. Le aree del corpo più a rischio di essere colpite da radiazioni ad alta energia sono le cellule del midollo osseo e il rivestimento del tratto intestinale.

Fattori di rischio

L'esposizione a una fonte di radiazioni ad alto dosaggio aumenta il rischio di malattia da radiazioni. Le fonti di radiazioni ad alto dosaggio includono:

  • Un incidente in un impianto industriale nucleare.
  • Un attacco a un impianto industriale nucleare.
  • L'esplosione di un piccolo dispositivo radioattivo.
  • Un ordigno esplosivo che diffonde materiale radioattivo. Questo è chiamato bomba sporca.
  • L'esplosione di un'arma nucleare.
Complicazioni

Avere la malattia da radiazioni può contribuire a problemi di salute mentale sia a breve che a lungo termine, come dolore, paura e ansia riguardo a:

  • Aver vissuto un incidente o un attacco radioattivo.
  • Il lutto per amici o familiari non sopravvissuti.
  • Affrontare l'incertezza di una malattia misteriosa e potenzialmente fatale.
  • Preoccuparsi dell'eventuale rischio di cancro dovuto all'esposizione alle radiazioni.
Prevenzione

In caso di emergenza da radiazioni, ascoltate la radio o guardate la televisione per conoscere le azioni di protezione raccomandate dalle autorità locali, statali e federali. Tali azioni dipendono dalla situazione, ma vi verrà detto di rimanere sul posto o di evacuare la vostra zona. Se vi viene consigliato di rimanere dove siete, che siate a casa, al lavoro o altrove, fate quanto segue:

  • Chiudete e chiaviste tutte le porte e le finestre.
  • Spegnete ventilatori, condizionatori d'aria e riscaldamenti che portano aria dall'esterno.
  • Chiudete i registri del camino.
  • Portate gli animali domestici al chiuso.
  • Spostatevi in una stanza interna o nel seminterrato.
  • Rimanete sul posto per almeno 24 ore. Se vi viene consigliato di evacuare, seguite le istruzioni fornite dalle autorità locali. Cercate di rimanere calmi e di muovervi in modo rapido e ordinato. Viaggiate leggeri, ma portate con voi delle provviste, tra cui:
  • Torcia elettrica.
  • Radio portatile.
  • Batterie.
  • Kit di pronto soccorso.
  • Medicinali necessari.
  • Cibo sigillato, come cibo in scatola, e acqua in bottiglia.
  • Apribottiglie manuale.
  • Contanti e carte di credito.
  • Vestiti di ricambio. Siate consapevoli che la maggior parte dei veicoli di emergenza e dei rifugi non accetterà animali domestici. Portateli con voi solo se viaggiate con il vostro veicolo e andate in un posto diverso da un rifugio.
Diagnosi

Quando una persona ha subito un'esposizione nota o probabile a un'alta dose di radiazioni a causa di un incidente o di un attacco, il personale medico adotta una serie di misure per determinare la dose di radiazioni assorbita. Questa informazione è essenziale per determinare la gravità della malattia, i trattamenti da utilizzare e la probabilità di sopravvivenza del paziente.

Informazioni importanti per determinare la dose assorbita includono:

  • Esposizione nota. I dettagli sulla distanza dalla sorgente di radiazioni e sulla durata dell'esposizione possono aiutare a fornire una stima approssimativa della gravità della malattia da radiazioni.
  • Vomito e altri sintomi. Il tempo intercorso tra l'esposizione alle radiazioni e l'inizio del vomito è uno strumento di screening abbastanza accurato per stimare la dose di radiazioni assorbita. Più breve è il tempo prima dell'inizio del vomito, maggiore è la dose. La gravità e la tempistica di altri sintomi possono anche aiutare il personale medico a determinare la dose assorbita.
  • Esami del sangue. Frequenti esami del sangue per diversi giorni consentono al personale medico di verificare la diminuzione dei globuli bianchi, che combattono le malattie, e le modifiche inusuali nel DNA delle cellule del sangue. Questi fattori indicano il grado di danno al midollo osseo, che è determinato dal livello di dose assorbita.
  • Dosimetro. Un dispositivo chiamato dosimetro può misurare la dose di radiazioni assorbita, ma solo se è stato esposto allo stesso evento di radiazione della persona colpita.
  • Misuratore di radiazioni. Un dispositivo come un contatore Geiger può essere utilizzato per testare le persone per vedere dove nel corpo si trovano le particelle radioattive.
  • Tipo di radiazione. Parte della più ampia risposta di emergenza a un incidente o attacco radioattivo includerebbe l'identificazione del tipo di esposizione alle radiazioni. Questa informazione guiderebbe alcune decisioni per il trattamento delle persone con malattia da radiazioni.
Trattamento

Gli obiettivi del trattamento per la malattia da radiazioni sono prevenire ulteriori contaminazioni radioattive; trattare lesioni pericolose per la vita, come ustioni e traumi; ridurre i sintomi; e gestire il dolore.

La decontaminazione prevede la rimozione di particelle radioattive esterne. La rimozione di indumenti e scarpe elimina circa il 90% della contaminazione esterna. Un lavaggio delicato con acqua e sapone rimuove ulteriori particelle di radiazioni dalla pelle.

La decontaminazione impedisce la diffusione di materiali radioattivi. Riduce anche il rischio di contaminazione interna da inalazione, ingestione o ferite aperte.

Una proteina chiamata fattore stimolante le colonie di granulociti, che promuove la crescita dei globuli bianchi, può contrastare l'effetto della malattia da radiazioni sul midollo osseo. Il trattamento con questo farmaco a base proteica, che include filgrastim (Neupogen), sargramostim (Leukine) e pegfilgrastim (Neulasta), può aumentare la produzione di globuli bianchi e aiutare a prevenire successive infezioni.

In caso di gravi danni al midollo osseo, è possibile ricevere anche trasfusioni di globuli rossi o piastrine.

Alcuni trattamenti possono ridurre i danni agli organi interni causati da particelle radioattive. Il personale medico utilizzerebbe questi trattamenti solo se si è stati esposti a un tipo specifico di radiazioni. Questi trattamenti includono i seguenti:

  • Ioduro di potassio. Si tratta di una forma non radioattiva di iodio. Lo iodio è essenziale per la corretta funzione tiroidea. In caso di esposizione a radiazioni significative, la tiroide assorbirà iodio radioattivo (radioiodio) proprio come farebbe con altre forme di iodio. Il radioiodio viene infine eliminato dal corpo nelle urine.

Se si assume ioduro di potassio, potrebbe riempire le "lacune" nella tiroide e prevenire l'assorbimento di radioiodio. Lo ioduro di potassio non è una panacea ed è più efficace se assunto entro un giorno dall'esposizione.

  • Blu di Prussia (Radiogardase). Questo tipo di colorante si lega a particelle di elementi radioattivi noti come cesio e tallio. Le particelle radioattive quindi passano fuori dal corpo nelle feci. Questo trattamento accelera l'eliminazione delle particelle radioattive e riduce la quantità di radiazioni che le cellule possono assorbire.
  • Acido dietilentriamminopentaacetico (DTPA). Questa sostanza si lega ai metalli. Il DTPA si lega a particelle degli elementi radioattivi plutonio, americio e curio. Le particelle radioattive passano fuori dal corpo nelle urine. Ciò riduce la quantità di radiazioni assorbite.

Ioduro di potassio. Si tratta di una forma non radioattiva di iodio. Lo iodio è essenziale per la corretta funzione tiroidea. In caso di esposizione a radiazioni significative, la tiroide assorbirà iodio radioattivo (radioiodio) proprio come farebbe con altre forme di iodio. Il radioiodio viene infine eliminato dal corpo nelle urine.

Se si assume ioduro di potassio, potrebbe riempire le "lacune" nella tiroide e prevenire l'assorbimento di radioiodio. Lo ioduro di potassio non è una panacea ed è più efficace se assunto entro un giorno dall'esposizione.

In caso di malattia da radiazioni, è possibile ricevere ulteriori farmaci o interventi per trattare:

  • Infezioni batteriche.
  • Mal di testa.
  • Febbre.
  • Diarrea.
  • Nausea e vomito.
  • Disidratazione.
  • Ustioni.
  • Piaghe o ulcere.

Una persona che ha assorbito dosi molto elevate di radiazioni ha poche possibilità di recupero. A seconda della gravità della malattia, la morte può verificarsi entro due giorni o due settimane. Le persone con una dose letale di radiazioni ricevono farmaci per controllare dolore, nausea, vomito e diarrea. Possono anche beneficiare di cure psicologiche o pastorali.

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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