Disturbo Del Comportamento In Sonno Rem

Il disturbo comportamentale in sonno REM (Rapid Eye Movement) è un disturbo del sonno in cui si agisce fisicamente durante sogni vividi, spesso spiacevoli, con emissioni vocali e movimenti improvvisi, spesso violenti, di braccia e gambe durante il sonno REM - a volte chiamato comportamento di recitazione onirica.

Normalmente non ci si muove durante il sonno REM, una fase normale del sonno che si verifica molte volte durante la notte. Circa il 20 percento del sonno viene trascorso nel sonno REM, il momento usuale per sognare, che si verifica principalmente nella seconda metà della notte.

L'insorgenza del disturbo comportamentale in sonno REM è spesso graduale e può peggiorare nel tempo.

Il disturbo comportamentale in sonno REM può essere associato ad altre condizioni neurologiche, come la demenza a corpi di Lewy (detta anche demenza con corpi di Lewy), il morbo di Parkinson o l'atrofia multisistemica.

Nel disturbo comportamentale in sonno REM, invece di sperimentare la normale paralisi temporanea di braccia e gambe (atonia) durante il sonno REM, si agisce fisicamente durante i sogni. L'esordio può essere graduale o improvviso, e gli episodi possono verificarsi occasionalmente o più volte a notte. Il disturbo spesso peggiora con il tempo. I sintomi del disturbo comportamentale in sonno REM possono includere: Movimento, come calciare, pugno, braccia che si agitano o saltare dal letto, in risposta a sogni pieni di azione o violenti, come essere inseguiti o difendersi da un attacco Rumori, come parlare, ridere, urlare, grida emotive o persino imprecare Essere in grado di ricordare il sogno se ci si sveglia durante l'episodio Se si verificano uno qualsiasi dei sintomi sopra descritti o si stanno riscontrando altri problemi del sonno, parlare con il medico.

Se presenta uno qualsiasi dei sintomi sopra descritti o ha altri problemi di sonno, parli con il suo medico.

Le vie nervose nel cervello che impediscono ai muscoli di muoversi sono attive durante il normale sonno REM o sonno onirico, causando una paralisi temporanea del corpo. Nel disturbo comportamentale del sonno REM, queste vie non funzionano più e si potrebbe mettere in atto fisicamente i propri sogni.

I fattori associati allo sviluppo del disturbo comportamentale del sonno REM includono: Essere di sesso maschile e avere più di 50 anni — tuttavia, sempre più donne vengono ora diagnosticate con il disturbo, soprattutto sotto i 50 anni, e giovani adulti e bambini possono sviluppare il disturbo, di solito in associazione con narcolessia, uso di antidepressivi o tumori cerebrali; Avere un certo tipo di disturbo neurodegenerativo, come il morbo di Parkinson, l'atrofia multisistemica, l'ictus o la demenza con corpi di Lewy; Avere narcolessia, un disturbo cronico del sonno caratterizzato da sonnolenza diurna eccessiva; Assumere alcuni farmaci, in particolare i nuovi antidepressivi, o l'uso o l'astinenza da droghe o alcol; Prove recenti suggeriscono che potrebbero esserci anche diversi fattori di rischio ambientali o personali specifici per il disturbo comportamentale del sonno REM, tra cui l'esposizione professionale ai pesticidi, l'agricoltura, il fumo o un precedente trauma cranico.

Le complicanze causate dal disturbo comportamentale del sonno REM possono includere:

• Disagio per il partner o altre persone che vivono nella stessa casa
• Isolamento sociale per paura che altri possano accorgersi del disturbo del sonno
• Lesioni a se stessi o al partner

Per diagnosticare il disturbo comportamentale in sonno REM, il medico esamina la tua storia clinica e i tuoi sintomi. La tua valutazione può includere:

• Esame fisico e neurologico. Il medico esegue un esame fisico e neurologico e ti valuta per il disturbo comportamentale in sonno REM e altri disturbi del sonno. Il disturbo comportamentale in sonno REM può avere sintomi simili ad altri disturbi del sonno, oppure può coesistere con altri disturbi del sonno come l'apnea ostruttiva del sonno o la narcolessia.
• Conversazione con il tuo partner. Il medico potrebbe chiedere al tuo partner se ha mai visto che tu sembravi mettere in atto i tuoi sogni mentre dormivi, come ad esempio dare pugni, agitare le braccia nell'aria, urlare o gridare. Il medico potrebbe anche chiedere al tuo partner di compilare un questionario sui tuoi comportamenti durante il sonno.
• Studio del sonno notturno (polisonnografia). I medici possono raccomandare uno studio notturno in un laboratorio del sonno. Durante questo test, i sensori monitorano l'attività cardiaca, polmonare e cerebrale, i modelli respiratori, i movimenti di braccia e gambe, le vocalizzazioni e i livelli di ossigeno nel sangue mentre dormi. In genere, verrai ripreso con una videocamera per documentare il tuo comportamento durante i cicli del sonno REM.

Per diagnosticare il disturbo comportamentale del sonno REM, i medici del sonno utilizzano in genere i criteri sintomatologici della Classificazione Internazionale dei Disturbi del Sonno, Terza Edizione (ICSD-3).

Per una diagnosi di disturbo comportamentale del sonno REM, i criteri includono i seguenti:

• Si verificano ripetuti episodi di risveglio durante il sonno in cui si parla, si emettono rumori o si eseguono comportamenti motori complessi, come pugni, calci o movimenti di corsa che spesso sono correlati al contenuto dei sogni
• Si ricordano i sogni associati a questi movimenti o suoni
• Se ti svegli durante l'episodio, sei vigile e non confuso o disorientato
• Uno studio del sonno (polisonnografia) mostra un aumento dell'attività muscolare durante il sonno REM
• Il disturbo del sonno non è causato da un altro disturbo del sonno, da un disturbo di salute mentale, da farmaci o da abuso di sostanze

Il disturbo comportamentale del sonno REM può essere la prima indicazione dello sviluppo di una malattia neurodegenerativa, come il morbo di Parkinson, l'atrofia multisistemica o la demenza con corpi di Lewy. Quindi, se sviluppi un disturbo comportamentale del sonno REM, è importante fare un follow-up con il tuo medico.