Dermatite Seborroica
Panoramica
La dermatite seborroica causa un'eruzione cutanea di chiazze oleose con squame gialle o bianche. L'eruzione cutanea può apparire più scura o più chiara nelle persone con pelle marrone o nera e più rossa in quelle con pelle bianca.
La dermatite seborroica (seb-o-REE-ik) è una condizione cutanea comune che colpisce principalmente il cuoio capelluto. Provoca chiazze squamose, pelle infiammata e forfora persistente. Di solito colpisce le aree oleose del corpo, come il viso, i lati del naso, le sopracciglia, le orecchie, le palpebre e il petto. Questa condizione può essere irritante ma non è contagiosa e non causa la perdita permanente dei capelli.
La dermatite seborroica può scomparire senza trattamento. Oppure potrebbe essere necessario utilizzare shampoo medicati o altri prodotti a lungo termine per eliminare i sintomi e prevenire le riacutizzazioni.
La dermatite seborroica è anche chiamata forfora, eczema seborroico e psoriasi seborroica. Quando si verifica nei neonati, è chiamata crosta lattea.
Sintomi
I segni e i sintomi della dermatite seborroica possono includere: Desquamazione della pelle (forfora) sul cuoio capelluto, capelli, sopracciglia, barba o baffi Chiazze di pelle untuosa ricoperte da squame o croste bianche o gialle sul cuoio capelluto, viso, lati del naso, sopracciglia, orecchie, palpebre, petto, ascelle, zona inguinale o sotto il seno Eruzione cutanea che può apparire più scura o più chiara nelle persone con pelle marrone o nera e più rossa in quelle con pelle bianca Eruzione cutanea ad anello (anulare), per un tipo chiamato dermatite seborroica petaloid Prurito (prurito) I segni e i sintomi della dermatite seborroica tendono a peggiorare con lo stress, la stanchezza o un cambio di stagione. Consultare il proprio medico se: Si è così a disagio da perdere il sonno o da essere distratti dalle proprie routine quotidiane. La propria condizione la fa sentire imbarazzata o ansiosa. Pensa che la propria pelle sia infetta. Ha provato i trattamenti fai-da-te, ma i sintomi persistono.
Quando consultare un medico
Consulti il suo medico curante se:
- Soffre di un disagio tale da compromettere il sonno o da distrarlo dalle sue attività quotidiane.
- La sua condizione la fa sentire imbarazzata o ansiosa.
- Pensa che la sua pelle sia infetta.
- Ha provato metodi di autocura, ma i sintomi persistono.
Cause
La causa esatta della dermatite seborroica non è chiara. Può essere dovuta al lievito Malassezia, all'eccesso di sebo nella pelle o a un problema del sistema immunitario.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per la dermatite seborroica includono:
- Stress
- Affaticamento
- Cambiamento di stagione
- Patologie del sistema nervoso, come il morbo di Parkinson
- Disturbi del sistema immunitario, come l'infezione da HIV
- Recupero da condizioni mediche stressanti, come un infarto
Diagnosi
Per diagnosticare la dermatite seborroica, il suo operatore sanitario probabilmente parlerà con lei dei suoi sintomi ed esaminerà la sua pelle. Potrebbe essere necessario rimuovere un piccolo pezzo di pelle (biopsia) per esaminarlo in laboratorio. Questo esame aiuta a escludere altre condizioni.
Trattamento
Per adolescenti e adulti, i trattamenti principali per la dermatite seborroica sono shampoo, creme e lozioni medicate. Se i prodotti da banco e le abitudini di autocura non aiutano, il medico potrebbe suggerire di provare uno o più di questi trattamenti:
- Gel, creme, lozioni, schiume o shampoo antifungini alternati con un altro farmaco. Il medico potrebbe suggerire di provare un prodotto con ketoconazolo al 2% o ciclopirox all'1% (Loprox). Oppure si potrebbe alternare tra due o più prodotti. Il ketoconazolo può peggiorare la secchezza dei capelli molto ricci o trattati chimicamente e aumentare il rischio di rottura. Per attenuare questo effetto, usarlo solo una volta a settimana con un balsamo idratante. Con quale frequenza lavare i capelli o applicare altri prodotti antifungini dipenderà dalle abitudini di cura dei capelli e dai sintomi. Gli shampoo medicati possono essere usati una volta al giorno o 2-3 volte a settimana per diverse settimane. Lasciare agire il prodotto sul cuoio capelluto per alcuni minuti - vedere le istruzioni sulla confezione - in modo che abbia il tempo di agire. Quindi risciacquare. Dopo che i sintomi si saranno risolti, utilizzare uno shampoo medicato solo una volta a settimana o una volta ogni due settimane. Questo aiuterà a prevenire una ricaduta.
- Creme, lozioni, shampoo o unguenti che controllano l'infiammazione. Il medico potrebbe prescrivere un corticosteroide da prescrizione da applicare sul cuoio capelluto o su altre aree interessate. Questi includono idrocortisone, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasolo (Clobex, Temovate) e desonide (Desowen, Desonate). Sono efficaci e facili da usare. E usarli solo fino a quando i sintomi non si saranno risolti. Se usati per molte settimane o mesi senza interruzione, possono causare effetti collaterali. Questi includono perdita di colore della pelle, assottigliamento della pelle e pelle che mostra striature o linee. Creme o unguenti con un inibitore della calcineurina come tacrolimus (Protopic) o pimecrolimus (Elidel) possono essere efficaci. Un altro vantaggio è che hanno meno effetti collaterali rispetto ai corticosteroidi. Ma non sono trattamenti di prima scelta perché la Food and Drug Administration ha dubbi su una possibile associazione con il cancro. Inoltre, tacrolimus e pimecrolimus costano di più rispetto ai farmaci corticosteroidi lievi.
- Farmaco antifungino da assumere in compresse. Se la condizione non migliora con altri trattamenti o è grave, il medico potrebbe prescrivere un farmaco antifungino in compresse.
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