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Sonnambulismo

Panoramica

Il sonnambulismo, noto anche come sonnambulismo, è una condizione in cui le persone si alzano e camminano mentre dormono. È più comune nei bambini che negli adulti. Di solito i bambini superano il sonnambulismo durante l'adolescenza. Il sonnambulismo che si verifica occasionalmente spesso non è un problema grave e non richiede trattamento. Ma il sonnambulismo che si verifica frequentemente può suggerire un disturbo del sonno sottostante.

Il sonnambulismo negli adulti è più probabile che sia confuso con, o si verifichi come parte di, altri disturbi del sonno. Anche le condizioni mediche possono causare alle persone di camminare nel sonno.

Se le persone nella vostra famiglia sono sonnambule, è importante prendere provvedimenti per aiutarle a evitare di farsi male mentre camminano nel sonno.

Sintomi

Il sonnambulismo si verifica di solito all'inizio della notte, spesso 1 o 2 ore dopo essersi addormentati. È improbabile che si verifichi durante i sonnellini, ma è possibile. Un episodio di sonnambulismo può verificarsi raramente o spesso. Un episodio dura generalmente diversi minuti, ma può durare più a lungo. Le persone che camminano nel sonno possono: Alzarsi dal letto e camminare. Sedersi a letto e aprire gli occhi. Avere un'espressione vitrea, con gli occhi fissi. Non rispondere o parlare con gli altri. Essere difficili da svegliare. Essere confusi per un breve periodo dopo il risveglio. Non ricordare al mattino di aver camminato nel sonno. Avere problemi di funzionamento durante il giorno a causa del sonno disturbato. Avere anche terrori notturni che causano urla e movimenti di braccia e gambe. A volte, le persone che camminano nel sonno: Svolgono attività di routine, come vestirsi, parlare o mangiare. Escono di casa. Guidano un'auto. Partecipano a comportamenti insoliti, come urinare in un armadio. Partecipano ad attività sessuali senza esserne consapevoli. Si feriscono, ad esempio cadendo dalle scale o saltando da una finestra. Diventano violenti mentre sono brevemente confusi dopo il risveglio o occasionalmente mentre camminano nel sonno. Episodi occasionali di sonnambulismo non sono di solito motivo di preoccupazione. Di solito scompaiono da soli. È possibile semplicemente menzionare il sonnambulismo durante un esame fisico di routine o un controllo di buona salute del bambino. Consultare il proprio medico se gli episodi di sonnambulismo: Si verificano spesso, ad esempio più di 1 o 2 volte a settimana o più volte a notte. Portano a comportamenti pericolosi o lesioni a chi cammina nel sonno o ad altri. Disturbano il sonno dei membri della famiglia o di chi cammina nel sonno. Portano ad essere molto stanchi durante il giorno o causano problemi nelle attività quotidiane, come a scuola o al lavoro. Continuano nell'adolescenza del bambino o iniziano per la prima volta da adulti.

Quando consultare un medico

Episodi occasionali di sonnambulismo di solito non sono motivo di preoccupazione. Di solito scompaiono da soli. È sufficiente menzionare il sonnambulismo durante un controllo fisico di routine o una visita di controllo per bambini.Rivolgersi al proprio medico curante se gli episodi di sonnambulismo:

  • Si verificano spesso, ad esempio, più di 1 o 2 volte a settimana o più volte a notte.
  • Portano a comportamenti pericolosi o lesioni per chi cammina nel sonno o per altri.
  • Disturbano il sonno dei membri della famiglia o di chi cammina nel sonno.
  • Portano ad essere molto stanchi durante il giorno o causano problemi nelle attività quotidiane, come a scuola o al lavoro.
  • Continuano nell'adolescenza del bambino o iniziano per la prima volta in età adulta.
Cause

Il sonnambulismo è classificato come una parasomnia, un comportamento o evento indesiderato durante il sonno. Il sonnambulismo è un disturbo dell'arousal. Ciò significa che si verifica durante il sonno N3, lo stadio più profondo del sonno non-REM (Rapid Eye Movement). Un altro disturbo NREM è il terror notturno, che può verificarsi insieme al sonnambulismo.

Molti fattori possono portare al sonnambulismo, tra cui:

  • Mancanza di sonno.
  • Stress.
  • Febbre.
  • Interruzioni del ritmo sonno-veglia, viaggi o interruzioni del sonno.

A volte, condizioni sottostanti che influenzano il sonno possono causare il sonnambulismo, come ad esempio:

  • Disturbi respiratori del sonno: un gruppo di disturbi caratterizzati da schemi respiratori anomali durante il sonno, come l'apnea ostruttiva del sonno.
  • Assunzione di alcuni farmaci, come ipnotici, sedativi o alcuni farmaci utilizzati per le malattie mentali.
  • Uso di sostanze, come l'alcol.
  • Sindrome delle gambe senza riposo.
  • Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE).
Fattori di rischio

Fattori che possono aumentare il rischio di sonnambulismo includono:

  • Genetica. Il sonnambulismo sembra essere ereditario. È più comune se un genitore ha una storia di sonnambulismo, e molto più comune se entrambi i genitori hanno una storia del disturbo del sonno.
  • Età. Il sonnambulismo si verifica più spesso nei bambini che negli adulti. Quando inizia in un adulto, è più probabile che sia correlato ad altre condizioni sottostanti.
Complicazioni

Il sonnambulismo in sé non è necessariamente un problema, ma le persone che camminano nel sonno possono:

  • Ferirsi, soprattutto se camminano vicino a mobili o scale, vagano all'aperto, guidano un'auto o mangiano qualcosa che non dovrebbe essere mangiato mentre si è sonnambuli.
  • Avere una interruzione del sonno che dura a lungo, il che può portare ad essere molto stanchi durante il giorno e possibili problemi scolastici o comportamentali.
  • Essere molto imbarazzati per le proprie azioni.
  • Disturbare il sonno degli altri.

Raramente, le persone che camminano nel sonno possono ferire qualcun altro nelle vicinanze.

Diagnosi

Per diagnosticare il sonnambulismo, il professionista sanitario esamina la tua storia clinica e i tuoi sintomi. La tua valutazione può includere: Esame fisico. Il professionista sanitario può effettuare un esame fisico per identificare eventuali condizioni che potrebbero essere confuse con il sonnambulismo, come ad esempio convulsioni notturne, altri disturbi del sonno o attacchi di panico. Discussione dei sintomi. A meno che tu non viva da solo e non sia consapevole del tuo sonnambulismo, è probabile che altri ti dicano che sei sonnambulo. Se il tuo partner del sonno viene con te all'appuntamento, il professionista sanitario potrebbe chiedere al tuo partner se sembri sonnambulo. Il professionista sanitario potrebbe anche chiedere a te e al tuo partner di compilare un questionario sui vostri comportamenti del sonno. Informa il tuo professionista sanitario se hai una storia familiare di sonnambulismo. Studio del sonno. In alcuni casi, il professionista sanitario potrebbe raccomandare uno studio notturno in un laboratorio del sonno. Questo studio del sonno si chiama polisonnografia. Sensori posizionati sul tuo corpo registreranno e terranno traccia delle tue onde cerebrali, del livello di ossigeno nel sangue, della frequenza cardiaca e della respirazione, nonché dei movimenti degli occhi e delle gambe, mentre dormi. Potresti essere ripreso con una videocamera per documentare il tuo comportamento durante i cicli del sonno. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute legati al sonnambulismo. Inizia qui Maggiori informazioni Assistenza per il sonnambulismo presso la Mayo Clinic Polisonnografia (studio del sonno)

Trattamento

Il sonnambulismo occasionale di solito non richiede trattamento. Nei bambini che camminano nel sonno, di solito scompare entro l'adolescenza. Se il sonnambulismo può causare lesioni, disturba i familiari o provoca imbarazzo o interruzione del sonno per le persone che camminano nel sonno, potrebbe essere necessario un trattamento. Il trattamento si concentra generalmente sulla promozione della sicurezza e sull'interruzione della causa del sonnambulismo. Il trattamento può includere: Trattare eventuali condizioni sottostanti, se il sonnambulismo è correlato a una mancanza di sonno o a un disturbo del sonno o una condizione medica sottostante. Regolare i farmaci, se si pensa che il sonnambulismo sia dovuto a un farmaco. Risvegli anticipati, che comportano il risveglio delle persone circa 15 minuti prima che di solito camminino nel sonno, quindi rimanere svegli per alcuni minuti prima di riaddormentarsi. Farmaci come le benzodiazepine, che rallentano l'attività del sistema nervoso, o alcuni antidepressivi. Imparare l'autoipnosi da un professionista qualificato esperto di parasomnie. Le persone ricettive ai suggerimenti durante l'ipnosi possono raggiungere uno stato di profondo rilassamento che potrebbe modificare le attività indesiderate durante il sonno. Terapia o consulenza, in cui un professionista della salute mentale può suggerire modi per migliorare il sonno e ridurre lo stress, nonché insegnare tecniche di autoipnosi e rilassamento. Prenota un appuntamento

Preparazione per l'appuntamento

Se cammini nel sonno ed hai preoccupazioni riguardo alla sicurezza o a condizioni sottostanti, consulta il tuo medico. Se possibile, potrebbe essere utile portare con te un familiare o un amico, per fornire maggiori informazioni sul tuo sonnambulismo. Il tuo medico potrebbe indirizzarti ad uno specialista del sonno. Potrebbe essere utile tenere un diario del sonno per due settimane prima dell'appuntamento e portarlo con te all'appuntamento. Le informazioni possono aiutare il tuo medico a capire meglio il tuo programma di sonno, cosa influenza il tuo sonno e quando si verifica il sonnambulismo. Al mattino, annota le routine prima di coricarti, la qualità del sonno e così via. Alla fine della giornata, annota i comportamenti che potrebbero influenzare il sonno, come cambiamenti nell'orario del sonno, alcol consumato e qualsiasi medicinale assunto. Cosa puoi fare Prima del tuo appuntamento, fai una lista di: Qualsiasi sintomo, inclusi quelli che non sembrano essere correlati all'appuntamento. Informazioni personali chiave, inclusi eventuali stress maggiori o cambiamenti di vita recenti. Tutti i medicinali, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo e le dosi. Domande da porre al tuo medico per sfruttare al meglio il vostro tempo insieme. Alcune domande da porre al tuo medico includono: Cosa potrebbe causare i sintomi o la condizione? Che tipo di esami sono necessari? Si tratta probabilmente di una condizione a breve o lungo termine? Qual è il miglior corso d'azione? Quali sono le opzioni all'approccio principale che stai suggerendo? Ci sono linee guida da seguire? Devo consultare uno specialista? Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso avere? Quali siti web mi consigli? Non esitare a porre altre domande durante l'appuntamento. Cosa aspettarsi dal tuo medico Il tuo medico probabilmente ti farà diverse domande. Preparati a rispondere per assicurarti di avere tempo per rivedere qualsiasi punto su cui desideri concentrarti. Il tuo medico potrebbe chiedere: Quando hai iniziato ad avere sintomi? Tu o tuo figlio avete avuto problemi di sonno in passato? Qualcun altro nella tua famiglia ha problemi di sonno, in particolare sonnambulismo o terrori notturni? Quali problemi hai notato in relazione al sonnambulismo, come svegliarti in luoghi insoliti della casa? Ci sono sintomi di apnea ostruttiva del sonno, come russare forte, pause respiratorie notturne osservate, respirazione affannosa durante il sonno, sonno non ristoratore, sonnolenza diurna o cambiamenti comportamentali? By Mayo Clinic Staff

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