Emorragia Subaracnoidea

Un'emorragia subaracnoidea è un sanguinamento nello spazio tra il cervello e i tessuti che lo rivestono. Questo spazio è noto come spazio subaracnoideo. Un'emorragia subaracnoidea è un tipo di ictus. Si tratta di un'emergenza medica che richiede un trattamento immediato.

Il sintomo principale di un'emorragia subaracnoidea è un improvviso e fortissimo mal di testa. Alcune persone lo descrivono come il peggior mal di testa che abbiano mai avuto. Un'emorragia subaracnoidea può anche causare nausea, vomito, rigidità nucale e altri sintomi.

Il sanguinamento di solito si verifica quando un rigonfiamento irregolare in un vaso sanguigno, noto come aneurisma, si rompe nel cervello. Il sanguinamento può anche verificarsi a causa di un trauma cranico. A volte, un groviglio di vasi sanguigni nel cervello, noto come malformazione arterovenosa, causa il sanguinamento. E altre condizioni di salute, comprese quelle che colpiscono i vasi sanguigni, possono causare sanguinamento.

Se un'emorragia subaracnoidea non viene trattata, può portare a danni cerebrali permanenti o alla morte, quindi è importante ottenere un trattamento immediato.

Il sintomo più comune di un'emorragia subaracnoidea è un mal di testa improvviso e molto forte. Il mal di testa inizia in una frazione di secondo e diventa subito molto doloroso. Alcune persone lo descrivono come il peggior mal di testa che abbiano mai avuto. Oltre a un mal di testa improvviso, i sintomi possono includere: Nausea. Vomito. Rigidità o dolore al collo. Alterazioni della vista. Breve perdita di conoscenza. Un'emorragia subaracnoidea è un'emergenza medica. Rivolgersi immediatamente a un medico in caso di mal di testa improvviso e molto forte o in presenza di altri sintomi di emorragia subaracnoidea. Ciò è particolarmente importante se è stata diagnosticata un'aneurisma cerebrale o se si è verificato un trauma cranico. Se si è con una persona che lamenta un forte mal di testa comparso improvvisamente o che perde conoscenza, chiamare il 112 o il numero di emergenza locale.

Un'emorragia subaracnoidea è un'emergenza medica.

Rivolgersi immediatamente a un medico in caso di cefalea improvvisa e molto intensa o di altri sintomi di emorragia subaracnoidea. Ciò è particolarmente importante se è stata diagnosticata un'aneurisma cerebrale o se si è verificato un trauma cranico.

Se si è in compagnia di una persona che lamenta un forte mal di testa improvviso o che perde conoscenza, chiamare il 911 o il numero di emergenza locale.

Un'emorragia subaracnoidea può essere causata da:

• Aneurisma cerebrale rotto. Un aneurisma cerebrale è una dilatazione di un vaso sanguigno nel cervello. L'aneurisma può rompersi e causare un'emorragia nello spazio tra il cervello e i tessuti che lo rivestono, noto come spazio subaracnoideo. Un aneurisma cerebrale è la causa più comune di emorragia subaracnoidea.
• Trauma cranico. Un'altra causa comune è un trauma cranico. Un trauma cranico dovuto a un incidente d'auto, una caduta o violenza può portare a un'emorragia subaracnoidea.
• Un groviglio di vasi sanguigni nel cervello, noto come malformazione arterovenosa. Questo groviglio irregolare di vasi sanguigni può rompersi e causare un'emorragia nel cervello.
• Gonfiore dei vasi sanguigni, noto come vasculite. Questo può causare l'ispessimento e il restringimento delle pareti dei vasi sanguigni. La vasculite può portare a un coagulo di sangue o a un aneurisma.

Alcuni fattori di rischio per un'emorragia subaracnoidea non sono sotto il tuo controllo. Questi includono:

• Essere di età avanzata. La maggior parte delle emorragie subaracnoidee che derivano da un aneurisma si verificano in persone di età compresa tra i 55 e i 60 anni. In particolare, le donne tra i 50 e i 60 anni hanno un rischio maggiore.
• Avere un parente di primo grado con un aneurisma cerebrale. Questo include un genitore, un figlio o un fratello/sorella legato da sangue
• Avere determinate condizioni di salute. Le condizioni che aumentano il rischio di emorragia subaracnoidea includono la sindrome di Ehlers-Danlos, la sindrome di Marfan, la neurofibromatosi di tipo 1 e la malattia renale policistica.

Le persone che hanno due o più parenti di primo grado con aneurismi cerebrali o che hanno avuto un'emorragia subaracnoidea possono sottoporsi a screening.

Altri fattori di rischio per un'emorragia subaracnoidea possono essere evitati. Questi includono:

• Il fumo.
• L'abuso di alcol.
• L'uso di droghe come cocaina e metanfetamina.

Per diagnosticare un'emorragia subaracnoidea, potrebbero essere necessari i seguenti esami:

• TAC. Questo esame di imaging è molto efficace nel rilevare emorragie cerebrali. Tuttavia, potrebbe non rilevare emorragie in caso di basso numero di globuli rossi o di piccole emorragie. Il medico potrebbe iniettare un mezzo di contrasto per visualizzare i vasi sanguigni in modo più dettagliato, in una procedura nota come angiografia TC.
• RMI. Questo esame di imaging può anche rilevare emorragie cerebrali. Una scansione RM può mostrare segni di emorragia subaracnoidea in rari casi in cui non viene rilevata da una TAC. Il medico potrebbe iniettare un colorante in un vaso sanguigno per visualizzare le arterie e le vene in modo più dettagliato, in una procedura nota come angiografia RM.
• Angiografia cerebrale. Potrebbe essere eseguita un'angiografia cerebrale per ottenere immagini più dettagliate. L'angiografia può essere eseguita anche se si sospetta un'emorragia subaracnoidea, ma la causa non è chiara o non appare in altre immagini. Un tubo sottile e lungo, noto come catetere, viene inserito in un'arteria e fatto avanzare fino al cervello. Un colorante viene iniettato nei vasi sanguigni del cervello per renderli visibili sotto l'imaging a raggi X. A volte un'angiografia cerebrale non mostra un aneurisma. In questo caso, potrebbe essere eseguita una seconda angiografia se il medico ritiene probabile la presenza di un aneurisma.

In alcune persone con un aneurisma che ha causato un'emorragia subaracnoidea, l'emorragia potrebbe non apparire nelle immagini iniziali. In questo caso, potrebbe essere necessaria una puntura lombare. Durante questa procedura, un ago viene inserito nella parte bassa della schiena. Viene rimossa una piccola quantità di liquido che circonda il cervello e il midollo spinale, noto come liquido cerebrospinale. Il liquido viene quindi analizzato per cercare la presenza di sangue, il che potrebbe indicare un'emorragia subaracnoidea.