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Tachicardia Sopraventricolare

Panoramica

La tachicardia sopraventricolare (TSV) è un tipo di battito cardiaco irregolare, chiamato anche aritmia. È un battito cardiaco molto veloce o irregolare che colpisce le camere superiori del cuore. La TSV è anche chiamata tachicardia sopraventricolare parossistica.

Il cuore normalmente batte circa 60-100 volte al minuto. Durante la TSV, il cuore batte circa 150-220 volte al minuto. Occasionalmente batte più velocemente o più lentamente.

La maggior parte delle persone con tachicardia sopraventricolare non necessita di trattamento. Quando raccomandato, il trattamento può includere azioni o movimenti specifici, farmaci, una procedura cardiaca o un dispositivo per controllare il battito cardiaco.

La tachicardia sopraventricolare (TSV) rientra in tre gruppi principali:

  • Tachicardia rientrante nodale atrioventricolare (AVNRT). Questo è il tipo più comune di tachicardia sopraventricolare.
  • Tachicardia reciproca atrioventricolare (AVRT). Questo è il secondo tipo più comune di tachicardia sopraventricolare. È più comunemente osservata nelle persone più giovani.
  • Tachicardia atriale. Questo tipo di TSV è più comunemente osservato nelle persone che hanno malattie cardiache. La tachicardia atriale non coinvolge il nodo AV.

Altri tipi di tachicardia sopraventricolare includono:

  • Tachicardia rientrante del nodo seno-atriale (SNRT).
  • Tachicardia sinusale inappropriata (IST).
  • Tachicardia atriale multifocale (MAT).
  • Tachicardia ectopica giunzionale (JET).
  • Tachicardia giunzionale non parossistica (NPJT).
Sintomi

Il sintomo principale della tachicardia sopraventricolare (SVT) è un battito cardiaco molto accelerato che può durare da pochi minuti a pochi giorni. Il cuore batte 100 o più volte al minuto. Di solito, durante un episodio di SVT, il cuore batte da 150 a 220 volte al minuto. Il battito cardiaco accelerato può iniziare e finire improvvisamente. I sintomi della tachicardia sopraventricolare possono includere: Sensazione di palpitazioni o battiti irregolari al petto. Una sensazione di pulsazione al collo. Dolore toracico. Svenimento o sensazione di svenimento imminente. Leggera sensazione di testa o vertigini. Fiato corto. Sudorazione. Debolezza o stanchezza estrema. Alcune persone con SVT non manifestano sintomi. Nei neonati e nei bambini molto piccoli, i sintomi della SVT possono essere vaghi. I sintomi possono includere sudorazione, difficoltà di alimentazione, cambiamento del colorito cutaneo e polso accelerato. Se il suo neonato o bambino piccolo presenta uno qualsiasi di questi sintomi, consulti un operatore sanitario. La tachicardia sopraventricolare (SVT) di solito non è pericolosa per la vita, a meno che non si abbiano danni al cuore o altre patologie cardiache. Ma se la SVT è grave, il battito cardiaco irregolare può causare un arresto improvviso di tutta l'attività cardiaca. Questo è chiamato arresto cardiaco improvviso. Chiami un operatore sanitario se ha un battito cardiaco molto accelerato per la prima volta o se un battito cardiaco irregolare dura più di qualche secondo. I sintomi della SVT possono essere correlati a una condizione di salute grave. Chiami il 911 o il numero di emergenza locale se ha un battito cardiaco molto accelerato che dura più di qualche minuto o se un battito cardiaco accelerato si verifica con questi sintomi: Dolore toracico. Vertigini. Fiato corto. Debolezza.

Quando consultare un medico

La tachicardia sopraventricolare (SVT) di solito non è pericolosa per la vita a meno che non si abbiano danni al cuore o altre patologie cardiache. Ma se la SVT è grave, il battito cardiaco irregolare può causare un arresto improvviso di tutta l'attività cardiaca. Questo è chiamato arresto cardiaco improvviso. Chiamare un operatore sanitario se si verifica un battito cardiaco molto veloce per la prima volta o se un battito cardiaco irregolare dura più di qualche secondo. I sintomi della SVT possono essere correlati a una condizione di salute grave. Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale in caso di battito cardiaco molto veloce che dura più di qualche minuto o se un battito cardiaco veloce si verifica con questi sintomi:

  • Dolore toracico.
  • Vertigini.
  • Fiato corto.
  • Debolezza.
Cause

La tachicardia sopraventricolare (SVT) è causata da una segnalazione difettosa nel cuore. I segnali elettrici nel cuore controllano il battito cardiaco.

Nella SVT, un cambiamento nella segnalazione cardiaca fa sì che il battito cardiaco inizi troppo presto nelle camere superiori del cuore. Quando ciò accade, il battito cardiaco accelera. Il cuore non riesce a riempirsi di sangue correttamente. Possono verificarsi sintomi come vertigini o capogiri.

In un ritmo cardiaco tipico, un piccolo gruppo di cellule nel nodo senoatriale invia un segnale elettrico. Il segnale quindi viaggia attraverso gli atri fino al nodo atrioventricolare (AV) e poi passa nei ventricoli, facendoli contrarre e pompare il sangue.

La tachicardia sopraventricolare (SVT) è un battito cardiaco irregolarmente veloce o irregolare. Si verifica quando una segnalazione elettrica difettosa nel cuore innesca una serie di battiti precoci nelle camere superiori del cuore.

Per comprendere la causa della tachicardia sopraventricolare (SVT), potrebbe essere utile sapere come funziona normalmente il cuore.

Il cuore ha quattro camere:

  • Le due camere superiori sono chiamate atri.
  • Le due camere inferiori sono chiamate ventricoli.

All'interno della camera cardiaca superiore destra si trova un gruppo di cellule chiamato nodo senoatriale. Il nodo senoatriale produce i segnali che avviano ogni battito cardiaco.

I segnali si spostano attraverso le camere cardiache superiori. Quindi i segnali arrivano a un gruppo di cellule chiamato nodo AV, dove di solito rallentano. I segnali quindi vanno alle camere cardiache inferiori.

In un cuore sano, questo processo di segnalazione cardiaca di solito procede senza intoppi. Il cuore di solito batte circa 60-100 volte al minuto a riposo. Ma nella SVT, il cuore batte più velocemente di 100 battiti al minuto. Il cuore può battere 150-220 volte al minuto.

Fattori di rischio

La tachicardia sopraventricolare (TSV) è il tipo più comune di aritmia nei neonati e nei bambini. Tende inoltre a verificarsi più spesso nelle donne, in particolare durante la gravidanza.

Condizioni di salute o trattamenti che possono aumentare il rischio di tachicardia sopraventricolare includono:

  • Cardiopatia coronarica, valvulopatia e altre malattie cardiache.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Un problema cardiaco presente alla nascita, chiamato anche difetto cardiaco congenito.
  • Precedenti interventi chirurgici al cuore.
  • Un disturbo del sonno chiamato apnea ostruttiva del sonno.
  • Tiroideopatia.
  • Diabete non controllato.
  • Alcuni farmaci, inclusi quelli usati per trattare asma, allergie e raffreddore.

Altri fattori che possono aumentare il rischio di TSV includono:

  • Stress emotivo.
  • Troppa caffeina.
  • Uso eccessivo di alcol, che è definito come 14 o più drink a settimana per gli uomini e sette o più drink a settimana per le donne.
  • Fumo e uso di nicotina.
  • Droghe stimolanti, tra cui cocaina e metanfetamina.
Complicazioni

Quando il cuore batte troppo velocemente, potrebbe non inviare abbastanza sangue al corpo. Di conseguenza, gli organi e i tessuti potrebbero non ricevere abbastanza ossigeno.

Nel tempo, gli attacchi di tachicardia sopraventricolare (SVT) non trattati e frequenti possono indebolire il cuore e portare all'insufficienza cardiaca. Questo è particolarmente vero nelle persone che hanno anche altre condizioni mediche.

Un attacco grave di SVT può causare svenimento o una improvvisa perdita di tutta l'attività cardiaca, chiamata arresto cardiaco improvviso.

Prevenzione

Gli stessi cambiamenti nello stile di vita usati per gestire la tachicardia sopraventricolare (SVT) possono anche aiutare a prevenirla. Prova questi consigli.

  • Segui uno stile di vita sano per il cuore. Segui una dieta nutriente, non fumare, fai esercizio fisico regolare e gestisci lo stress.
  • Non consumare molta caffeina. Evita grandi quantità di caffeina. Per la maggior parte delle persone con tachicardia sopraventricolare, quantità moderate di caffeina non innescano episodi di SVT.
  • Usa i farmaci con attenzione. Alcuni farmaci, compresi quelli acquistati senza prescrizione medica, possono contenere stimolanti che possono innescare la SVT.
Diagnosi

Test per diagnosticare la tachicardia sopraventricolare (SVT) possono includere:

  • Esami del sangue. Viene prelevato un campione di sangue per verificare altre cause di battito cardiaco accelerato, come le malattie della tiroide.
  • Elettrocardiogramma (ECG o EKG). Questo test rapido controlla il battito cardiaco. Cerotti adesivi, chiamati elettrodi, vengono applicati al torace e talvolta alle braccia o alle gambe. Un ECG mostra quanto velocemente o lentamente sta battendo il cuore. Alcuni dispositivi personali, come gli smartwatch, possono eseguire ECG. Chieda al suo team di assistenza se questa è un'opzione per lei.
  • Monitor Holter. Questo dispositivo ECG portatile viene indossato per 1 o 2 giorni per registrare l'attività cardiaca durante le attività quotidiane. Può individuare battiti cardiaci irregolari che non vengono rilevati durante un ECG normale.
  • Registratore di eventi. Questo dispositivo è simile a un monitor Holter, ma registra solo in determinati momenti per pochi minuti alla volta. In genere viene indossato per circa 30 giorni. Di solito si preme un pulsante quando si avvertono i sintomi. Alcuni dispositivi registrano automaticamente quando si verifica un battito cardiaco irregolare.
  • Registratore ad ansa impiantabile. Questo dispositivo registra il battito cardiaco continuamente per un massimo di tre anni. È anche chiamato registratore di eventi cardiaci. Mostra come sta battendo il cuore durante le attività quotidiane.
  • Ecocardiogramma. Le onde sonore vengono utilizzate per creare immagini del cuore che batte. Questo test può mostrare come il sangue scorre attraverso il cuore e le valvole cardiache.

Altri test che possono essere eseguiti per diagnosticare la SVT includono:

  • Test da sforzo. L'esercizio fisico può innescare o peggiorare la tachicardia sopraventricolare. Durante un test da sforzo, di solito ci si esercita su un tapis roulant o una cyclette mentre si controlla l'attività cardiaca. Se non è possibile fare esercizio, potrebbe essere somministrato un farmaco che aumenta la frequenza cardiaca come fa l'esercizio. A volte viene eseguito un ecocardiogramma durante un test da sforzo.
  • Studio elettrofisiologico (EP). Questo test aiuta a mostrare dove nel cuore iniziano i segnali cardiaci difettosi. Uno studio EP viene utilizzato principalmente per diagnosticare alcuni tipi specifici di tachicardie e battiti cardiaci irregolari.

Durante questo test, un medico guida uno o più tubi flessibili attraverso un vaso sanguigno, di solito nell'inguine, verso diverse aree del cuore. I sensori sulle punte dei tubi registrano i segnali elettrici del cuore.

Studio elettrofisiologico (EP). Questo test aiuta a mostrare dove nel cuore iniziano i segnali cardiaci difettosi. Uno studio EP viene utilizzato principalmente per diagnosticare alcuni tipi specifici di tachicardie e battiti cardiaci irregolari.

Durante questo test, un medico guida uno o più tubi flessibili attraverso un vaso sanguigno, di solito nell'inguine, verso diverse aree del cuore. I sensori sulle punte dei tubi registrano i segnali elettrici del cuore.

Trattamento

La maggior parte delle persone con tachicardia sopraventricolare (SVT) non necessita di trattamento. Se il battito cardiaco molto accelerato si verifica spesso o dura a lungo, il team di assistenza potrebbe suggerire un trattamento.

Il trattamento per la SVT può includere:

  • Manovre vagali. Azioni semplici ma specifiche come tossire, spingere come se si stesse evacuando o applicare un impacco di ghiaccio sul viso possono aiutare a rallentare la frequenza cardiaca. Queste azioni influenzano il nervo vago, che aiuta a controllare il battito cardiaco.
  • Farmaci. Se la SVT si verifica frequentemente, possono essere somministrati farmaci per controllare la frequenza cardiaca o ripristinare il ritmo cardiaco. È molto importante assumere il farmaco esattamente come indicato per ridurre le complicanze.
  • Cardioversione. Apparecchi o patch sul torace erogano scosse che ripristinano il ritmo cardiaco. Questo trattamento viene generalmente utilizzato quando è necessaria un'assistenza di emergenza o quando le manovre vagali e i farmaci non funzionano. È anche possibile eseguire la cardioversione con farmaci.
  • Ablazione con catetere. In questo trattamento, un medico inserisce uno o più tubi sottili e flessibili chiamati cateteri attraverso un vaso sanguigno, di solito nell'inguine. Sensori sulla punta del catetere utilizzano energia termica o fredda per creare piccole cicatrici nel cuore. Le cicatrici bloccano i segnali cardiaci difettosi che causano il battito cardiaco irregolare.
  • Pacemaker. Raramente, è necessario un piccolo dispositivo chiamato pacemaker per aiutare il cuore a battere. Stimola il cuore secondo necessità per mantenerlo in battito regolare. Un pacemaker viene posizionato sotto la pelle vicino alla clavicola in un intervento chirurgico minore. I fili collegano il dispositivo al cuore.

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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