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Sarcoma Sinoviale

Panoramica

Il sarcoma sinoviale è un tipo raro di cancro che tende a manifestarsi vicino alle grandi articolazioni, principalmente le ginocchia. Di solito colpisce i giovani adulti.

Il sarcoma sinoviale inizia come una proliferazione di cellule che possono moltiplicarsi rapidamente e distruggere il tessuto sano. Il primo sintomo è di solito un gonfiore o un nodulo sotto la pelle. Il nodulo può essere doloroso o indolente.

Il sarcoma sinoviale può manifestarsi praticamente ovunque nel corpo. I punti più comuni sono nelle gambe e nelle braccia.

Il sarcoma sinoviale è un tipo di cancro chiamato sarcoma dei tessuti molli. Il sarcoma dei tessuti molli si sviluppa nei tessuti connettivi del corpo. Esistono molti tipi di sarcoma dei tessuti molli.

Sintomi

I segni e i sintomi del sarcoma sinoviale dipendono da dove inizia il cancro. La maggior parte delle persone nota una massa o un nodulo indolore che aumenta lentamente di dimensioni. La massa di solito inizia vicino al ginocchio o alla caviglia, ma può comparire in qualsiasi parte del corpo. I sintomi del sarcoma sinoviale possono includere: Una massa o un nodulo sotto la pelle che aumenta lentamente di dimensioni. Rigidità articolare. Dolore. Gonfiore. Il sarcoma sinoviale che si verifica nella testa o nel collo può causare altri sintomi. Questi possono includere: Problemi respiratori. Difficoltà a deglutire. Cambiamenti nel timbro della voce. Fissare un appuntamento con un medico o altro professionista sanitario se si hanno sintomi che non scompaiono e che destano preoccupazione.

Quando consultare un medico

Prendi un appuntamento con un medico o un altro professionista sanitario se hai sintomi che non scompaiono e che ti preoccupano.

Cause

Non è chiaro cosa causi il sarcoma sinoviale.

Questo tipo di cancro si forma quando le cellule sviluppano alterazioni nel loro DNA. Il DNA di una cellula contiene le istruzioni che dicono alla cellula cosa fare. Nelle cellule sane, il DNA fornisce istruzioni per crescere e moltiplicarsi a una velocità prestabilita. Le istruzioni dicono alle cellule di morire a un tempo prestabilito. Nelle cellule cancerose, le alterazioni del DNA danno istruzioni diverse. Le modifiche dicono alle cellule cancerose di produrre molte più cellule rapidamente. Le cellule cancerose possono continuare a vivere quando le cellule sane morirebbero. Questo causa un eccesso di cellule.

Le cellule cancerose potrebbero formare una massa chiamata tumore. Il tumore può crescere per invadere e distruggere il tessuto corporeo sano. Col tempo, le cellule cancerose possono staccarsi e diffondersi ad altre parti del corpo. Quando il cancro si diffonde, si chiama cancro metastatico.

Fattori di rischio

L'età più giovane è un fattore di rischio per il sarcoma sinoviale. Questo cancro si verifica più spesso nei bambini più grandi e nei giovani adulti.

Non esiste un modo per prevenire il sarcoma sinoviale.

Diagnosi

Il sarcoma sinoviale di solito cresce lentamente, quindi possono passare anni prima che venga fatta una diagnosi. A volte, il sarcoma sinoviale viene diagnosticato erroneamente come un problema articolare, come l'artrite o la borsite.

Esami e procedure utilizzati per diagnosticare il sarcoma sinoviale includono:

  • Esami di imaging. Gli esami di imaging scattano immagini del corpo. Possono mostrare dove si trova un sarcoma sinoviale, quanto è grande e se si è diffuso ad altre aree del corpo. Gli esami per il sarcoma sinoviale possono includere risonanza magnetica, radiografie e TC.

Biopsia. Una biopsia è una procedura per rimuovere un campione di tessuto per l'analisi in laboratorio. Il tessuto potrebbe essere rimosso usando un ago che viene inserito attraverso la pelle e nel cancro. A volte è necessario un intervento chirurgico per ottenere il campione di tessuto.

Il campione viene analizzato in laboratorio per vedere se è canceroso. Altri test speciali forniscono maggiori dettagli sulle cellule cancerose. Il tuo team sanitario utilizza queste informazioni per elaborare un piano di trattamento.

Trattamento

Le opzioni di trattamento per il sarcoma sinoviale includono:

  • Chirurgia. La chirurgia è il trattamento principale per il sarcoma sinoviale. L'obiettivo è rimuovere il cancro e parte del tessuto sano circostante. Ciò a volte può significare la rimozione di un intero muscolo o gruppo muscolare.

    In passato, la chirurgia potrebbe aver incluso la rimozione di un braccio o di una gamba, nota come amputazione. Ma i progressi medici hanno reso l'amputazione meno probabile.

    Per ridurre le probabilità di recidiva del cancro, si potrebbe utilizzare anche la radioterapia o la chemioterapia.

  • Radioterapia. La radioterapia tratta il cancro con potenti fasci di energia. Durante la radioterapia, si è sdraiati su un tavolo mentre una macchina si muove intorno a voi. La macchina indirizza le radiazioni a punti precisi del corpo.

    La radiazione prima dell'intervento chirurgico può ridurre il cancro e rendere più probabile un intervento chirurgico di successo. La radioterapia dopo l'intervento chirurgico può uccidere le cellule tumorali che potrebbero ancora essere presenti.

  • Chemioterapia. La chemioterapia tratta il cancro con farmaci potenti. Per il sarcoma sinoviale, la chemioterapia potrebbe essere utilizzata prima o dopo l'intervento chirurgico. Può anche essere utilizzata quando il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.

  • Terapia mirata. La terapia mirata utilizza farmaci che attaccano sostanze chimiche specifiche nelle cellule tumorali. Ciò può causare la morte o l'arresto della crescita delle cellule tumorali. I farmaci per la terapia mirata sono in fase di studio per il sarcoma sinoviale avanzato.

  • Terapia cellulare. La terapia cellulare aiuta il sistema immunitario a trovare e bloccare le cellule tumorali. Questo trattamento prevede l'assunzione di alcune cellule del sistema immunitario e il miglioramento della loro capacità di riconoscere le cellule tumorali. Quindi le cellule vengono reintrodotte nel corpo. Questo trattamento può richiedere mesi di preparazione. Una terapia cellulare utilizzata per il sarcoma sinoviale è afamitresgene autoleucel (Tecelra). Potrebbe essere un'opzione per il trattamento del sarcoma sinoviale avanzato che non ha risposto alla chemioterapia.

  • Studi clinici. Gli studi clinici sono studi su nuovi trattamenti. Questi studi offrono la possibilità di provare le ultime opzioni di trattamento. Gli effetti collaterali potrebbero non essere noti. Chiedete al vostro team sanitario se è disponibile uno studio clinico a cui partecipare.

Chirurgia. La chirurgia è il trattamento principale per il sarcoma sinoviale. L'obiettivo è rimuovere il cancro e parte del tessuto sano circostante. Ciò a volte può significare la rimozione di un intero muscolo o gruppo muscolare.

In passato, la chirurgia potrebbe aver incluso la rimozione di un braccio o di una gamba, nota come amputazione. Ma i progressi medici hanno reso l'amputazione meno probabile.

Per ridurre le probabilità di recidiva del cancro, si potrebbe utilizzare anche la radioterapia o la chemioterapia.

Radioterapia. La radioterapia tratta il cancro con potenti fasci di energia. Durante la radioterapia, si è sdraiati su un tavolo mentre una macchina si muove intorno a voi. La macchina indirizza le radiazioni a punti precisi del corpo.

La radiazione prima dell'intervento chirurgico può ridurre il cancro e rendere più probabile un intervento chirurgico di successo. La radioterapia dopo l'intervento chirurgico può uccidere le cellule tumorali che potrebbero ancora essere presenti.

Preparazione per l'appuntamento

Prenota un appuntamento con il tuo medico di base o un altro operatore sanitario se hai sintomi che ti preoccupano. Se il tuo medico ritiene che potresti avere un sarcoma sinoviale, probabilmente verrai indirizzato a uno specialista. Gli specialisti che si occupano di persone con sarcoma sinoviale includono: Medici specializzati in oncologia, chiamati oncologi medici. Chirurghi specializzati in interventi chirurgici su persone con tumori che colpiscono i tessuti molli e le ossa. Questi chirurghi sono chiamati oncologi ortopedici. Medici che trattano il cancro con la radioterapia, chiamati radio oncologi. Ecco alcune informazioni che potrebbero aiutarti a prepararti per il tuo appuntamento. Cosa puoi fare Annota tutti i sintomi che hai. Questo può includere quando hai notato per la prima volta un nodulo. Annota tutte le informazioni mediche importanti. Includi eventuali condizioni mediche o interventi chirurgici che hai subito. Fai un elenco di tutti i medicinali, vitamine o integratori che stai assumendo. Annota quanta medicina prendi, quando la prendi e il motivo per cui la prendi. Considera di portare un familiare o un amico. Questa persona può aiutarti a ricordare le informazioni chiave di cui parla il tuo operatore sanitario. Annota le domande che vorresti fare. Scrivi le tue domande in ordine di importanza, dalla più importante alla meno importante. Per il sarcoma sinoviale, alcune domande potenziali potrebbero includere: Ho il cancro? Ho bisogno di altri esami? Quali sono le mie opzioni di trattamento? Quali sono i potenziali rischi di queste opzioni di trattamento? Qualcuno dei trattamenti cura il mio cancro? Riceverò una copia del mio referto istologico? Quanto tempo posso prendermi per considerare le mie opzioni di trattamento? Ci sono opuscoli o altri materiali stampati che posso portare con me? Quali siti web mi consigliate? Cosa succede se scelgo di non sottopormi a trattamento? Cosa aspettarsi dal tuo medico Il tuo operatore sanitario probabilmente ti farà domande che potrebbero includere: Quali sintomi ti preoccupano? Quando hai notato per la prima volta i tuoi sintomi? C'è qualcosa che peggiora o migliora i tuoi sintomi? Quanto sono gravi i tuoi sintomi? By Mayo Clinic Staff

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