Le crisi del lobo temporale iniziano nei lobi temporali del cervello. Queste aree elaborano le emozioni e sono importanti per la memoria a breve termine. I sintomi di una crisi del lobo temporale possono essere correlati a queste funzioni. Alcune persone provano sensazioni strane durante la crisi, come gioia, déjà vu o paura.
Le crisi del lobo temporale sono a volte chiamate crisi focali con consapevolezza compromessa. Alcune persone rimangono consapevoli di ciò che sta accadendo durante la crisi. Ma se la crisi è più intensa, la persona potrebbe sembrare sveglia ma non risponderà a ciò che le sta intorno. Le labbra e le mani della persona potrebbero compiere movimenti ripetitivi.
La causa delle crisi del lobo temporale spesso non è nota. Ma potrebbe derivare da una cicatrice nel lobo temporale. Le crisi del lobo temporale sono trattate con farmaci. Per alcune persone che non rispondono ai farmaci, la chirurgia può essere un'opzione.
Una sensazione insolita nota come aura può verificarsi prima di un attacco temporale. L'aura funge da avvertimento. Non tutti coloro che hanno attacchi temporali hanno aure. E non tutti coloro che hanno aure se le ricordano. L'aura è la prima parte di un attacco focale prima di una perdita di coscienza. Esempi di aure includono: Una improvvisa sensazione di paura o gioia. Una sensazione che ciò che sta accadendo è già accaduto prima, nota come déjà vu. Un improvviso o strano odore o sapore. Una sensazione di salita nell'addome simile a quella di essere sulle montagne russe. A volte gli attacchi temporali compromettono la capacità di rispondere agli altri. Questo tipo di attacco temporale di solito dura dai 30 secondi ai 2 minuti. I sintomi di un attacco temporale includono: Non essere consapevoli delle persone e delle cose intorno a sé. Sguardo fisso. Leccarsi le labbra. Deglutizione o masticazione ripetuta. Movimenti delle dita, come movimenti di presa. Dopo un attacco temporale, si può avere: Un periodo di confusione e difficoltà a parlare. Impossibilità di ricordare ciò che è accaduto durante l'attacco. Non essere consapevoli di aver avuto un attacco. Sonnolenza estrema. Nei casi estremi, ciò che inizia come un attacco temporale si evolve in un attacco tonico-clonico generalizzato. Questo tipo di attacco provoca tremori, noti come convulsioni, e perdita di coscienza. È anche chiamato attacco grande male. Chiamare il 112 o il numero di emergenza locale se si verifica uno dei seguenti eventi: L'attacco dura più di cinque minuti. La respirazione o la coscienza non tornano dopo che l'attacco si è fermato. Segue immediatamente un secondo attacco. Il recupero non è completo dopo che l'attacco è terminato. Il recupero è più lento del solito dopo che l'attacco è terminato. Si ha febbre alta. Si sta vivendo un colpo di calore. Si è incinta. Si è diabetica. Ci si è feriti durante l'attacco. Se si verifica un attacco per la prima volta, consultare un operatore sanitario. Consultare un medico se: Si pensa che lei o suo figlio abbiano avuto un attacco. Il numero di attacchi aumenta senza spiegazione. Oppure gli attacchi diventano più intensi. Compaiono nuovi sintomi di attacco.
Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale se si verifica uno dei seguenti eventi:
Ogni lato del cervello contiene quattro lobi. Il lobo frontale è importante per le funzioni cognitive e il controllo del movimento o dell'attività volontaria. Il lobo parietale elabora informazioni su temperatura, gusto, tatto e movimento, mentre il lobo occipitale è principalmente responsabile della vista. Il lobo temporale elabora i ricordi, integrandoli con le sensazioni di gusto, suono, vista e tatto.
Spesso, la causa delle crisi del lobo temporale non è nota. Ma possono essere il risultato di una serie di fattori, tra cui:
Durante la veglia e il sonno, le cellule cerebrali producono un'attività elettrica variabile. Se si verifica un'esplosione di attività elettrica in molte cellule cerebrali, può verificarsi una crisi convulsiva.
Se ciò accade in una sola area del cervello, il risultato è una crisi focale. Una crisi del lobo temporale è una crisi focale che origina in uno dei lobi temporali.
Nel tempo, le crisi epilettiche temporali ripetute possono causare la riduzione della parte del cervello responsabile dell'apprendimento e della memoria. Quest'area del cervello si chiama ippocampo. La perdita di cellule cerebrali nell'ippocampo può causare problemi di memoria.
Un EEG registra l'attività elettrica del cervello tramite elettrodi applicati al cuoio capelluto. I risultati dell'EEG mostrano cambiamenti nell'attività cerebrale che possono essere utili per diagnosticare condizioni cerebrali, in particolare l'epilessia e altre condizioni che causano convulsioni.
Durante un EEG ad alta densità, dischi metallici piatti chiamati elettrodi vengono applicati al cuoio capelluto. Gli elettrodi sono collegati alla macchina EEG con dei fili. Alcune persone indossano un berretto elastico dotato di elettrodi invece di avere l'adesivo applicato sul cuoio capelluto.
Una TAC può visualizzare quasi tutte le parti del corpo. Viene utilizzata per diagnosticare malattie o lesioni e per pianificare trattamenti medici, chirurgici o radioterapici.
Queste immagini SPECT mostrano il flusso sanguigno nel cervello di una persona quando non c'è attività convulsiva (sinistra) e durante una convulsione (centro). La SPECT sottrattiva coregistrata alla risonanza magnetica (destra) aiuta a individuare l'area dell'attività convulsiva sovrapponendo i risultati della SPECT ai risultati della risonanza magnetica cerebrale.
Dopo una convulsione, il medico di solito rivede i sintomi e l'anamnesi. Il medico potrebbe ordinare diversi esami per determinare la causa della convulsione. Questo aiuta a valutare la probabilità di avere un'altra convulsione.
Gli esami possono includere:
Non tutti coloro che hanno una crisi epilettica ne hanno un'altra. Una crisi può essere un episodio isolato. Il medico potrebbe decidere di non iniziare il trattamento finché non ne avrà avute più di una. L'obiettivo ottimale nel trattamento delle crisi epilettiche è quello di trovare la terapia migliore possibile per interromperle con il minor numero di effetti collaterali. Sono disponibili molti farmaci per trattare le crisi epilettiche del lobo temporale. Tuttavia, molte persone non riescono a controllare le crisi con i soli farmaci. Anche gli effetti collaterali sono comuni. Possono includere affaticamento, aumento di peso e vertigini. Discutere i possibili effetti collaterali con il medico curante quando si prendono in considerazione le opzioni di trattamento. Chiedere anche quale effetto i farmaci anticonvulsivanti possono avere su altri farmaci che si assumono. Alcuni farmaci anticonvulsivanti possono ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali, ad esempio. Nella stimolazione del nervo vago impiantata, un generatore di impulsi e un filo conduttore stimolano il nervo vago. Questo calma l'attività elettrica nel cervello. La stimolazione cerebrale profonda prevede l'inserimento di un elettrodo in profondità nel cervello. La quantità di stimolazione erogata dall'elettrodo è controllata da un dispositivo simile a un pacemaker posizionato sotto la pelle nel torace. Un filo che passa sotto la pelle collega il dispositivo all'elettrodo. Quando i farmaci anticonvulsivanti non sono efficaci, altre terapie possono essere un'opzione:
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