L'acufene può essere causato da una serie di cose, tra cui cellule ciliate rotte o danneggiate nella parte dell'orecchio che riceve il suono (coclea); cambiamenti nel modo in cui il sangue scorre attraverso i vasi sanguigni vicini (arteria carotide); problemi con l'articolazione della mascella (articolazione temporo-mandibolare); e problemi con il modo in cui il cervello elabora il suono.
L'acufene è quando si avverte un ronzio o altri rumori in una o entrambe le orecchie. Il rumore che si sente quando si ha l'acufene non è causato da un suono esterno, e di solito altre persone non possono sentirlo. L'acufene è un problema comune. Colpisce circa il 15% al 20% delle persone, ed è particolarmente comune negli adulti più anziani.
L'acufene è solitamente causato da una condizione sottostante, come la perdita dell'udito legata all'età, un infortunio all'orecchio o un problema con il sistema circolatorio. Per molte persone, l'acufene migliora con il trattamento della causa sottostante o con altri trattamenti che riducono o mascherano il rumore, rendendo l'acufene meno evidente.
Il tinnito è più spesso descritto come un ronzio nelle orecchie, anche se non è presente alcun suono esterno. Tuttavia, il tinnito può anche causare altri tipi di rumori fantasma nelle orecchie, tra cui: Ronzio Fischietto Schiocco Sibilo Ronzio La maggior parte delle persone che hanno il tinnito ha un tinnito soggettivo, o tinnito che solo tu puoi sentire. I rumori del tinnito possono variare di tono da un basso rombo a un alto strillo, e potresti sentirlo in un orecchio o in entrambi. In alcuni casi, il suono può essere così forte da interferire con la capacità di concentrarsi o di sentire i suoni esterni. Il tinnito può essere presente sempre, oppure può andare e venire. In rari casi, il tinnito può manifestarsi come un suono pulsante o sibilante ritmico, spesso in sincronia con il battito cardiaco. Questo è chiamato tinnito pulsatile. Se si ha un tinnito pulsatile, il medico potrebbe essere in grado di sentire il tinnito durante una visita (tinnito oggettivo). Alcune persone non sono molto infastidite dal tinnito. Per altre persone, il tinnito interrompe la vita quotidiana. Se si ha un tinnito che dà fastidio, consultare il medico. Si sviluppa un tinnito dopo un'infezione delle vie respiratorie superiori, come un raffreddore, e il tinnito non migliora entro una settimana. Si ha perdita dell'udito o vertigini con il tinnito. Si sta vivendo ansia o depressione a causa del tinnito.
Alcune persone non sono molto infastidite dall'acufene. Per altre persone, l'acufene interrompe la vita quotidiana. Se si soffre di acufene che dà fastidio, consultare il medico.
Un numero di condizioni di salute può causare o peggiorare l'acufene. In molti casi, una causa esatta non viene mai trovata. In molte persone, l'acufene è causato da uno dei seguenti: Perdita dell'udito. Ci sono piccole e delicate cellule ciliate nel tuo orecchio interno (coclea) che si muovono quando il tuo orecchio riceve onde sonore. Questo movimento innesca segnali elettrici lungo il nervo dal tuo orecchio al tuo cervello (nervo uditivo). Il tuo cervello interpreta questi segnali come suono. Se i peli all'interno del tuo orecchio interno sono piegati o rotti — questo accade con l'età o quando sei regolarmente esposto a suoni forti — possono 'perdere' impulsi elettrici casuali al tuo cervello, causando acufene. Infezione dell'orecchio o ostruzione del canale uditivo. I tuoi canali uditivi possono ostruirsi con un accumulo di fluido (infezione dell'orecchio), cerume, sporco o altri materiali estranei. Un'ostruzione può cambiare la pressione nel tuo orecchio, causando acufene. Lesioni alla testa o al collo. Un trauma alla testa o al collo può influenzare l'orecchio interno, i nervi uditivi o la funzione cerebrale legata all'udito. Tali lesioni di solito causano acufene in un solo orecchio. Farmaci. Un numero di farmaci può causare o peggiorare l'acufene. Generalmente, più alta è la dose di questi farmaci, peggiore diventa l'acufene. Spesso il rumore indesiderato scompare quando smetti di usare questi farmaci. Farmaci noti per causare acufene includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e alcuni antibiotici, farmaci antitumorali, pillole d'acqua (diuretici), farmaci antimalarici e antidepressivi. Cause meno comuni di acufene includono altri problemi all'orecchio, condizioni di salute croniche e lesioni o condizioni che influenzano i nervi nel tuo orecchio o il centro dell'udito nel tuo cervello. Malattia di Meniere. L'acufene può essere un indicatore precoce della malattia di Meniere, un disturbo dell'orecchio interno che può essere causato da una pressione anormale del fluido nell'orecchio interno. Disfunzione della tuba di Eustachio. In questa condizione, il tubo nel tuo orecchio che collega l'orecchio medio alla parte superiore della gola rimane espanso tutto il tempo, il che può far sentire il tuo orecchio pieno. Cambiamenti delle ossa dell'orecchio. L'indurimento delle ossa nel tuo orecchio medio (otosclerosi) può influenzare il tuo udito e causare acufene. Questa condizione, causata da una crescita anormale dell'osso, tende a essere ereditaria. Spasmi muscolari nell'orecchio interno. I muscoli nell'orecchio interno possono tendersi (spasmo), il che può risultare in acufene, perdita dell'udito e una sensazione di pienezza nell'orecchio. Questo a volte accade senza una ragione spiegabile, ma può anche essere causato da malattie neurologiche, inclusa la sclerosi multipla. Disturbi dell'articolazione temporomandibolare (ATM). Problemi con l'ATM, l'articolazione su ciascun lato della tua testa davanti alle orecchie, dove l'osso mascellare inferiore incontra il cranio, possono causare acufene. Neuroma acustico o altri tumori della testa e del collo. Il neuroma acustico è un tumore non canceroso (benigno) che si sviluppa sul nervo cranico che va dal tuo cervello al tuo orecchio interno e controlla l'equilibrio e l'udito. Altri tumori della testa, del collo o del cervello possono anche causare acufene. Disturbi dei vasi sanguigni. Condizioni che influenzano i tuoi vasi sanguigni — come l'aterosclerosi, l'ipertensione, o vasi sanguigni attorcigliati o malformati — possono far muovere il sangue attraverso le tue vene e arterie con più forza. Questi cambiamenti nel flusso sanguigno possono causare acufene o rendere l'acufene più evidente. Altre condizioni croniche. Condizioni tra cui diabete, problemi alla tiroide, emicranie, anemia e disturbi autoimmuni come l'artrite reumatoide e il lupus sono stati tutti associati all'acufene.
Chiunque può sperimentare l'acufene, ma questi fattori possono aumentare il rischio: Esposizione a rumori forti. I rumori forti, come quelli provenienti da macchinari pesanti, motoseghe e armi da fuoco, sono fonti comuni di perdita dell'udito legata al rumore. Anche i dispositivi musicali portatili, come i lettori MP3, possono causare perdita dell'udito legata al rumore se ascoltati ad alto volume per lunghi periodi. Le persone che lavorano in ambienti rumorosi — come operai di fabbrica e edili, musicisti e soldati — sono particolarmente a rischio. Età. Con l'avanzare dell'età, il numero di fibre nervose funzionanti nelle orecchie diminuisce, causando possibilmente problemi di udito spesso associati all'acufene. Sesso. Gli uomini hanno maggiori probabilità di sperimentare l'acufene. Uso di tabacco e alcol. I fumatori hanno un rischio maggiore di sviluppare acufene. Bere alcol aumenta anche il rischio di acufene. Alcuni problemi di salute. Obesità, problemi cardiovascolari, pressione alta e una storia di artrite o lesioni alla testa aumentano tutti il rischio di acufene.
L'acufene colpisce le persone in modo diverso. Per alcune persone, l'acufene può influenzare significativamente la qualità della vita. Se si soffre di acufene, si possono anche verificare:
Trattare queste condizioni collegate potrebbe non influenzare direttamente l'acufene, ma può aiutare a sentirsi meglio.
In molti casi, l'acufene è il risultato di qualcosa che non si può prevenire. Tuttavia, alcune precauzioni possono aiutare a prevenire alcuni tipi di acufene.
Il tuo medico ti diagnosticherà tipicamente l'acufene basandosi solo sui tuoi sintomi. Ma per trattare i tuoi sintomi, il tuo medico cercherà anche di identificare se il tuo acufene è causato da un'altra condizione sottostante. A volte non si riesce a trovare una causa. Per aiutare a identificare la causa del tuo acufene, il tuo medico probabilmente ti chiederà della tua storia medica e esaminerà le tue orecchie, testa e collo. I test comuni includono: Esame dell'udito (audiologico). Durante il test, ti siederai in una stanza insonorizzata indossando cuffie che trasmettono suoni specifici in un orecchio alla volta. Indicherai quando riesci a sentire il suono, e i tuoi risultati saranno confrontati con i risultati considerati normali per la tua età. Questo può aiutare a escludere o identificare possibili cause di acufene. Movimento. Il tuo medico potrebbe chiederti di muovere gli occhi, stringere la mascella o muovere il collo, le braccia e le gambe. Se il tuo acufene cambia o peggiora, potrebbe aiutare a identificare un disturbo sottostante che necessita di trattamento. Test di imaging. A seconda della causa sospetta del tuo acufene, potresti aver bisogno di test di imaging come TAC o risonanza magnetica. Esami del sangue. Il tuo medico potrebbe prelevare del sangue per controllare l'anemia, problemi alla tiroide, malattie cardiache o carenze vitaminiche. Fai del tuo meglio per descrivere al tuo medico che tipo di rumori di acufene senti. I suoni che senti possono aiutare il tuo medico a identificare una possibile causa sottostante. Clic. Questo tipo di suono suggerisce che le contrazioni muscolari dentro e intorno al tuo orecchio potrebbero essere la causa del tuo acufene. Pulsante, fruscio o ronzio. Questi suoni di solito derivano da cause vascolari, come l'ipertensione, e potresti notarli quando fai esercizio o cambi posizione, come quando ti sdrai o ti alzi. Ronzio a bassa frequenza. Questo tipo di suono potrebbe indicare ostruzioni del canale uditivo, malattia di Meniere o ossa dell'orecchio interno rigide (otosclerosi). Ronzio ad alta frequenza. Questo è il suono di acufene più comunemente sentito. Le cause probabili includono l'esposizione a rumori forti, la perdita dell'udito o i farmaci. Il neuroma acustico può causare un ronzio continuo e ad alta frequenza in un orecchio. Ulteriori informazioni TAC Risonanza magnetica
Il trattamento per l'acufene dipende dal fatto che il tuo acufene sia causato da una condizione di salute sottostante. Se è così, il tuo medico potrebbe essere in grado di ridurre i tuoi sintomi trattando la causa sottostante. Esempi includono: Rimozione del cerume. Rimuovere un'ostruzione del cerume può diminuire i sintomi dell'acufene. Trattamento di una condizione dei vasi sanguigni. Condizioni sottostanti dei vasi sanguigni potrebbero richiedere farmaci, chirurgia o un altro trattamento per affrontare il problema. Apparecchi acustici. Se il tuo acufene è causato da una perdita dell'udito indotta dal rumore o legata all'età, l'uso di apparecchi acustici potrebbe aiutare a migliorare i tuoi sintomi. Cambiare il tuo farmaco. Se un farmaco che stai assumendo sembra essere la causa dell'acufene, il tuo medico potrebbe raccomandare di interrompere o ridurre il farmaco, o passare a un farmaco diverso. Soppressione del rumore Molte volte, l'acufene non può essere curato. Ma ci sono trattamenti che possono aiutare a rendere i tuoi sintomi meno evidenti. Il tuo medico potrebbe suggerire l'uso di un dispositivo elettronico per sopprimere il rumore. I dispositivi includono: Macchine per il rumore bianco. Questi dispositivi, che producono un suono simile al rumore statico, o suoni ambientali come la pioggia che cade o le onde del mare, sono spesso un trattamento efficace per l'acufene. Potresti voler provare una macchina per il rumore bianco con altoparlanti per cuscino per aiutarti a dormire. Ventilatori, umidificatori, deumidificatori e condizionatori d'aria in camera da letto producono anche rumore bianco e potrebbero aiutare a rendere l'acufene meno evidente di notte. Dispositivi di mascheramento. Indossati nell'orecchio e simili agli apparecchi acustici, questi dispositivi producono un rumore bianco continuo e di basso livello che sopprime i sintomi dell'acufene. Consulenza Le opzioni di trattamento comportamentale mirano ad aiutarti a convivere con l'acufene aiutandoti a cambiare il modo in cui pensi e ti senti riguardo ai tuoi sintomi. Con il tempo, il tuo acufene potrebbe darti meno fastidio. Le opzioni di consulenza includono: Terapia di riallenamento dell'acufene (TRT). La TRT è un programma individualizzato che di solito viene somministrato da un audiologo o in un centro di trattamento dell'acufene. La TRT combina il mascheramento del suono e la consulenza di un professionista qualificato. Tipicamente, indossi un dispositivo nell'orecchio che aiuta a mascherare i sintomi dell'acufene mentre ricevi anche una consulenza direttiva. Con il tempo, la TRT potrebbe aiutarti a notare meno l'acufene e a sentirti meno angosciato dai tuoi sintomi. Terapia cognitivo-comportamentale (CBT) o altre forme di consulenza. Un professionista della salute mentale o uno psicologo autorizzato può aiutarti a imparare tecniche di coping per rendere i sintomi dell'acufene meno fastidiosi. La consulenza può anche aiutare con altri problemi spesso legati all'acufene, inclusi ansia e depressione. Molti professionisti della salute mentale offrono CBT per l'acufene in sessioni individuali o di gruppo, e i programmi CBT sono anche disponibili online. Farmaci I farmaci non possono curare l'acufene, ma in alcuni casi possono aiutare a ridurre la gravità dei sintomi o delle complicazioni. Per aiutare ad alleviare i tuoi sintomi, il tuo medico potrebbe prescrivere farmaci per trattare una condizione sottostante o per aiutare a trattare l'ansia e la depressione che spesso accompagnano l'acufene. Potenziali trattamenti futuri I ricercatori stanno indagando se la stimolazione magnetica o elettrica del cervello possa aiutare ad alleviare i sintomi dell'acufene. Esempi includono la stimolazione magnetica transcranica (TMS) e la stimolazione cerebrale profonda. Richiedi un appuntamento C'è un problema con le informazioni evidenziate di seguito e invia nuovamente il modulo. Dalla Mayo Clinic alla tua casella di posta Iscriviti gratuitamente e rimani aggiornato sui progressi della ricerca, consigli sulla salute, argomenti di salute attuali ed esperienza nella gestione della salute. Clicca qui per un'anteprima email. Indirizzo Email 1 Errore Il campo email è obbligatorio Errore Includi un indirizzo email valido Scopri di più sull'uso dei dati della Mayo Clinic. Per fornirti le informazioni più rilevanti e utili, e capire quali informazioni sono benefiche, potremmo combinare le tue informazioni email e di utilizzo del sito web con altre informazioni che abbiamo su di te. Se sei un paziente della Mayo Clinic, questo potrebbe includere informazioni sanitarie protette. 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Oltre alle opzioni di trattamento offerte dal suo medico, ecco alcuni suggerimenti per aiutarla ad affrontare l'acufene: Gruppi di supporto. Condividere la sua esperienza con altri che hanno l'acufene può essere utile. Esistono gruppi di supporto per l'acufene che si incontrano di persona, così come forum su internet. Per assicurarsi che le informazioni ottenute nel gruppo siano accurate, è meglio scegliere un gruppo facilitato da un medico, un audiologo o altro professionista sanitario qualificato. Educazione. Imparare il più possibile sull'acufene e sui modi per alleviarne i sintomi può essere d'aiuto. E semplicemente capire meglio l'acufene lo rende meno fastidioso per alcune persone. Gestione dello stress. Lo stress può peggiorare l'acufene. La gestione dello stress, sia attraverso la terapia di rilassamento, il biofeedback o l'esercizio fisico, può fornire un certo sollievo.
Si prepari a raccontare al suo medico: I suoi segni e sintomi La sua storia clinica, comprese eventuali altre condizioni di salute che ha, come perdita dell'udito, ipertensione o arterie ostruite (aterosclerosi) Tutti i farmaci che assume, inclusi i rimedi a base di erbe Cosa aspettarsi dal suo medico Il suo medico probabilmente le farà una serie di domande, tra cui: Quando ha iniziato a manifestare i sintomi? Che tipo di rumore sente? Lo sente in un orecchio o in entrambi? Il rumore che sente è continuo o intermittente? Quanto è forte il rumore? Quanto le dà fastidio il rumore? Cosa, se qualcosa, sembra migliorare i suoi sintomi? Cosa, se qualcosa, sembra peggiorare i suoi sintomi? È stato esposto a rumori forti? Ha sofferto di malattie dell'orecchio o traumi cranici? Dopo la diagnosi di acufene, potrebbe essere necessario consultare un otorinolaringoiatra. Potrebbe anche essere necessario collaborare con un audioprotesista. By Mayo Clinic Staff