Cammino Sulle Punte Idiopatico

Camminare sulle punte o sulle dita dei piedi, anche noto come camminare sulle punte, è abbastanza comune nei bambini che stanno appena iniziando a camminare. La maggior parte dei bambini supera questa fase.

I bambini che continuano a camminare sulle punte oltre l'età prescolare spesso lo fanno per abitudine. Finché il bambino cresce e si sviluppa normalmente, camminare sulle punte è improbabile che sia motivo di preoccupazione.

Camminare sulle punte a volte può derivare da alcune condizioni, tra cui paralisi cerebrale, distrofia muscolare e disturbo dello spettro autistico.

Camminare sulle punte è camminare sulle dita dei piedi o sulla parte anteriore del piede.

Se tuo figlio cammina sulle punte dei piedi dopo i 2 anni, parlane con il suo pediatra. Prenota una visita prima se tuo figlio ha anche i muscoli delle gambe tesi, rigidità nel tendine di Achille o mancanza di coordinazione muscolare.

In genere, camminare sulle punte è un'abitudine che si sviluppa quando un bambino impara a camminare. In alcuni casi, camminare sulle punte è causato da una condizione sottostante, come ad esempio:

• Un tendine di Achille corto. Questo tendine collega i muscoli della parte inferiore della gamba alla parte posteriore del calcagno. Se è troppo corto, può impedire al tallone di toccare terra.
• Paralisi cerebrale. Camminare sulle punte può essere causato da un disturbo del movimento, del tono muscolare o della postura causato da un danno o da uno sviluppo anomalo nelle parti del cervello immaturo che controllano la funzione muscolare.
• Distrofia muscolare. Camminare sulle punte a volte si verifica in questa malattia genetica in cui le fibre muscolari sono insolitamente inclini a danni e si indeboliscono nel tempo. Questa diagnosi potrebbe essere più probabile se il bambino inizialmente camminava normalmente prima di iniziare a camminare sulle punte.
• Autismo. Camminare sulle punte è stato collegato ai disturbi dello spettro autistico, che influenzano la capacità di un bambino di comunicare e interagire con gli altri.

Camminare sulle punte per abitudine, noto anche come cammino sulle punte idiopatico, a volte è ereditario.

Camminare sulle punte in modo persistente può aumentare il rischio di caduta di un bambino. Può anche provocare uno stigma sociale.

Il cammino sulle punte può essere osservato durante un esame fisico. In alcuni casi, il medico può eseguire un'analisi del cammino o un esame noto come elettromiografia (EMG).

Durante un'elettromiografia (EMG), un sottile ago con un elettrodo viene inserito in un muscolo della gamba. L'elettrodo misura l'attività elettrica nel nervo o nel muscolo interessato.

Se il medico sospetta una condizione come la paralisi cerebrale o l'autismo, può raccomandare un esame neurologico o test per ritardi nello sviluppo.

Se il bambino cammina sulle punte per abitudine, non è necessario alcun trattamento. Probabilmente supererà questa abitudine. Il medico potrebbe semplicemente monitorare la deambulazione del bambino durante le visite ambulatoriali.

Se un problema fisico contribuisce alla deambulazione sulle punte, le opzioni di trattamento potrebbero includere:

Se la deambulazione sulle punte è associata a paralisi cerebrale, autismo o altri problemi, il trattamento si concentra sulla condizione sottostante.

• Fisioterapia. Degli esercizi di stretching delicati dei muscoli della gamba e del piede potrebbero migliorare la deambulazione del bambino.
• Gambaletti o stecche. A volte questi aiutano a promuovere una deambulazione normale.
• Ingessatura seriale. Se la fisioterapia o i gambaletti non sono utili, il medico potrebbe suggerire di provare una serie di gessi sotto al ginocchio per migliorare progressivamente la capacità di portare le dita dei piedi verso la tibia.
• OnabotulinumtossinaA. Le iniezioni nei muscoli del polpaccio a volte vengono utilizzate per aiutare a promuovere una deambulazione normale.
• Chirurgia. Se i trattamenti conservativi falliscono, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per allungare i muscoli o i tendini nella parte posteriore della gamba inferiore.