Tricomoniasi
Panoramica
La tricomoniasi è un'infezione sessualmente trasmessa comune causata da un parassita. Nelle donne, la tricomoniasi può causare una secrezione vaginale maleodorante, prurito genitale e bruciore durante la minzione.
Gli uomini che hanno la tricomoniasi in genere non presentano sintomi. Le donne in gravidanza che hanno la tricomoniasi potrebbero avere un rischio maggiore di parto prematuro.
Il trattamento per la tricomoniasi consiste nell'assumere un antibiotico, ovvero metronidazolo (Flagyl), tinidazolo (Tindamax) o secnidazolo (Solosec). Per evitare di essere nuovamente infettate, tutte le partner sessuali devono essere trattate contemporaneamente. È possibile ridurre il rischio di infezione usando correttamente i preservativi ogni volta che si hanno rapporti sessuali.
Sintomi
La maggior parte delle persone con tricomoniasi non presenta segni o sintomi. Tuttavia, i sintomi possono svilupparsi nel tempo. Quando si sviluppano segni e sintomi, sono diversi per uomini e donne.
Nelle donne, i segni e i sintomi della tricomoniasi includono:
- Una grande quantità di secrezione vaginale fluida, spesso maleodorante, che può essere trasparente, bianca, grigia, gialla o verde
- Arrossamento, bruciore e prurito genitale
- Dolore durante la minzione o il rapporto sessuale
- Disagio nella zona inferiore dell'addome
Negli uomini, la tricomoniasi raramente causa sintomi. Tuttavia, quando gli uomini presentano segni e sintomi, questi possono includere:
- Prurito o irritazione all'interno del pene
- Bruciore durante la minzione o dopo l'eiaculazione
- Secrezioni dal pene
Quando consultare un medico
Consulti il suo medico o altro operatore sanitario se presenta sintomi di tricomoniasi o se viene a conoscenza che un partner sessuale ha l'infezione.
Cause
La tricomoniasi è causata da un protozoo unicellulare, un tipo di piccolo parassita chiamato Trichomonas vaginalis. Il parassita si trasmette tra le persone durante il contatto genitale, inclusi rapporti vaginali, orali o anali. L'infezione può essere trasmessa tra uomini e donne, donne e, talvolta, uomini.
Il parassita infetta il tratto genitale inferiore. Nelle donne, questo include la parte esterna dei genitali (vulva), la vagina, l'apertura dell'utero (cervice) e l'apertura uretrale (uretra). Negli uomini, il parassita infetta l'interno del pene (uretra).
Il tempo tra l'esposizione al parassita e l'infezione (periodo di incubazione) è sconosciuto. Ma si pensa che vari da quattro a 28 giorni. Anche in assenza di sintomi, è possibile che tu o il tuo partner possiate comunque diffondere l'infezione.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per contrarre la tricomoniasi includono:
- Più partner sessuali
- Anamnesi di altre infezioni sessualmente trasmesse (IST)
- Un precedente episodio di tricomoniasi
- Rapporti sessuali non protetti (senza preservativo)
Complicazioni
Le donne in gravidanza che hanno la tricomoniasi potrebbero:
- Partorire prematuramente
- Avere un bambino con basso peso alla nascita
- Trasmettere l'infezione al bambino durante il parto
Avere la tricomoniasi provoca irritazione nella zona genitale, che può facilitare l'ingresso di altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST) nell'organismo o la loro trasmissione ad altri. La tricomoniasi sembra anche facilitare l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), il virus che causa la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).
La tricomoniasi è associata a un aumentato rischio di cancro cervicale o prostatico.
Se non trattata, l'infezione da tricomoniasi può durare da mesi ad anni.
Prevenzione
Come per altre infezioni sessualmente trasmesse, l'unico modo per prevenire la tricomoniasi è non avere rapporti sessuali. Per ridurre il rischio, utilizzare correttamente i preservativi interni o esterni ogni volta che si hanno rapporti sessuali.
Diagnosi
Il tuo operatore sanitario può diagnosticare la tricomoniasi eseguendo un esame dei genitali ed esami di laboratorio.
Il tuo operatore sanitario può anche esaminare al microscopio un campione di fluido vaginale per le donne o un tampone dall'interno del pene (uretra) per gli uomini. Se il parassita è visibile al microscopio, non sono necessari ulteriori test.
Se il test non mostra il parassita, ma il tuo operatore ritiene che tu possa avere la tricomoniasi, possono essere eseguiti altri test. Il tuo operatore potrebbe ordinare test su un campione di fluido vaginale, un tampone uretrale del pene o talvolta sulle urine. I test includono un test rapido dell'antigene e un test di amplificazione degli acidi nucleici.
Se hai la tricomoniasi, il tuo operatore sanitario può anche eseguire test per altre infezioni sessualmente trasmesse (IST) in modo che possano essere trattate anche queste.
Trattamento
Il trattamento della tricomoniasi richiede un antibiotico orale efficace contro le infezioni causate da questo parassita. Il trattamento può essere somministrato durante la gravidanza. Le opzioni possono includere:
Tutti i partner sessuali devono essere trattati contemporaneamente. Questo previene la ricomparsa immediata dell'infezione (re-infezione). È necessario evitare i rapporti sessuali fino al termine del trattamento e alla scomparsa dei sintomi. Questo di solito richiede circa una settimana dopo l'assunzione dell'ultima dose di antibiotico. Se i sintomi non scompaiono dopo il trattamento, informi il suo medico.
L'assunzione di alcol durante e per alcuni giorni dopo il trattamento può causare nausea e vomito gravi. Non bere alcolici per 24 ore dopo l'assunzione di metronidazolo, 48 ore dopo l'assunzione di secnidazolo o 72 ore dopo l'assunzione di tinidazolo.
Il suo medico di solito la sottoporrà a un nuovo test per la tricomoniasi dopo il trattamento. Un nuovo test da due a tre mesi dopo il trattamento può verificare che l'infezione sia scomparsa e che non si sia verificata una re-infezione.
Anche se ha ricevuto un trattamento che ha eliminato la tricomoniasi, è possibile che la contragga di nuovo se esposta a una persona infetta.
- Megadose. Il suo medico potrebbe raccomandare una singola dose elevata (megadose) di metronidazolo (Flagyl), tinidazolo (Tindamax) o secnidazolo (Solosec). Questi farmaci orali devono essere assunti una sola volta.
- Dosi multiple. Il suo medico potrebbe raccomandare diverse dosi più basse di metronidazolo o tinidazolo. Assumere le pillole due volte al giorno per sette giorni. Per eliminare completamente l'infezione, continui ad assumere questo medicinale per tutto il periodo prescritto dal medico, anche se inizia a sentirsi meglio dopo pochi giorni. Se interrompe l'uso di questo medicinale troppo presto, l'infezione potrebbe non scomparire completamente.
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