Cos'è il Lasmiditan: usi, dosaggio, effetti collaterali e altro

Il lasmiditan è un farmaco da prescrizione più recente, specificamente progettato per trattare gli attacchi di emicrania negli adulti. Appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti selettivi dei recettori della serotonina, che agiscono in modo diverso dai farmaci tradizionali per l'emicrania, prendendo di mira specifici recettori cerebrali coinvolti nel dolore emicranico.

Questo farmaco offre speranza alle persone che non hanno trovato sollievo con altri trattamenti per l'emicrania o che non possono assumere determinati farmaci per l'emicrania a causa di condizioni cardiache. Comprendere come funziona il lasmiditan e cosa aspettarsi può aiutarti a prendere decisioni informate sulla cura della tua emicrania.

Cos'è il Lasmiditan?

Il lasmiditan è un farmaco da prescrizione che tratta gli attacchi acuti di emicrania con o senza aura negli adulti. A differenza di alcuni farmaci più vecchi per l'emicrania, non influisce sui vasi sanguigni del cuore, rendendolo un'opzione più sicura per le persone con determinate condizioni cardiovascolari.

Il farmaco agisce attivando specifici recettori della serotonina nel cervello chiamati recettori 5-HT1F. Questi recettori svolgono un ruolo chiave nelle vie del dolore emicranico. Quando il lasmiditan si lega a questi recettori, aiuta a ridurre l'infiammazione e i segnali di dolore che creano i sintomi dell'emicrania.

Potresti conoscere il lasmiditan con il suo nome commerciale, Reyvow. È stato approvato dalla FDA nel 2019 come il primo farmaco della sua classe, rappresentando un significativo progresso nelle opzioni di trattamento dell'emicrania.

Per cosa si usa il lasmiditan?

Il lasmiditan è specificamente utilizzato per trattare gli attacchi acuti di emicrania negli adulti. Ciò significa che è progettato per interrompere un'emicrania che è già iniziata, piuttosto che prevenire il verificarsi di future emicranie.

Il medico potrebbe prescrivere il lasmiditan se si verificano cefalee emicraniche da moderate a gravi che interferiscono con le attività quotidiane. Può aiutare con il dolore pulsante alla testa, la nausea e la sensibilità alla luce e al suono che spesso accompagnano le emicranie.

Questo farmaco è particolarmente utile per le persone con malattie cardiache, ipertensione o altre condizioni cardiovascolari che rendono i farmaci triptani tradizionali non sicuri. È anche un'opzione se hai provato altri trattamenti per l'emicrania senza successo o hai avuto effetti collaterali problematici.

Come funziona il Lasmiditan?

Il lasmiditan agisce prendendo di mira specifici recettori della serotonina nel cervello, chiamati recettori 5-HT1F. Quando inizia un'emicrania, alcuni percorsi del dolore diventano iperattivi, inviando intensi segnali di dolore in tutta la testa e scatenando altri sintomi come la nausea.

Legandosi a questi recettori, il lasmiditan aiuta a calmare i percorsi nervosi iperattivi che creano il dolore dell'emicrania. Riduce anche l'infiammazione nel tessuto cerebrale che contribuisce ai sintomi dell'emicrania. Questo approccio mirato aiuta a interrompere il processo dell'emicrania una volta iniziato.

Il farmaco è considerato moderatamente forte e di solito inizia a funzionare entro due ore dall'assunzione. A differenza di alcuni farmaci per l'emicrania che restringono i vasi sanguigni, il lasmiditan non influisce in modo significativo sul sistema cardiovascolare, rendendolo più sicuro per le persone con problemi cardiaci.

Come devo assumere il Lasmiditan?

Assumi il lasmiditan esattamente come prescritto dal medico, di solito come dose singola quando senti che un'emicrania sta iniziando. Puoi assumerlo con o senza cibo, anche se assumerlo con il cibo potrebbe aiutare a ridurre il mal di stomaco se provi nausea.

Ingoia la compressa intera con un bicchiere d'acqua pieno. Non schiacciare, rompere o masticare la compressa, poiché ciò può influire sul modo in cui il farmaco viene assorbito. La dose iniziale più comune è di 50 mg, anche se il medico potrebbe prescrivere 100 mg, se necessario.

È importante assumere lasmiditan non appena si riconoscono i sintomi dell'emicrania. Il farmaco agisce al meglio se assunto all'inizio del processo emicranico, prima che il dolore diventi grave. Se l'emicrania non migliora dopo due ore, non assumere una seconda dose senza aver prima consultato il medico.

Per quanto tempo devo assumere lasmiditan?

Lasmiditan è progettato per un uso a breve termine per trattare singoli attacchi di emicrania, non per la prevenzione quotidiana a lungo termine. Dovresti assumerlo solo quando stai effettivamente sperimentando un'emicrania, non come misura preventiva.

Il farmaco di solito fornisce sollievo entro due ore e i suoi effetti possono durare fino a 24 ore. Non dovresti assumere più di una dose entro un periodo di 24 ore, a meno che non sia specificamente indicato dal tuo medico. Assumerlo troppo frequentemente può portare a cefalee da uso eccessivo di farmaci.

Se ti ritrovi ad aver bisogno di lasmiditan per più di 10 giorni al mese, parla con il tuo medico dei trattamenti preventivi per l'emicrania. L'uso frequente di farmaci per l'emicrania acuta può a volte peggiorare le cefalee nel tempo, quindi è importante usarli come indicato.

Quali sono gli effetti collaterali di lasmiditan?

Come tutti i farmaci, lasmiditan può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. Gli effetti collaterali più comuni sono generalmente lievi e temporanei, risolvendosi quando il farmaco lascia il tuo sistema.

Ecco gli effetti collaterali più frequentemente segnalati che potresti sperimentare:

• Vertigini o sensazione di testa leggera
• Sonnolenza o affaticamento
• Nausea o fastidio allo stomaco
• Debolezza muscolare o sensazione di instabilità
• Formicolio o intorpidimento alle mani o ai piedi
• Secchezza delle fauci
• Sensazione di disconnessione o "spaziale"

Questi effetti collaterali comuni di solito migliorano entro poche ore mentre il tuo corpo elabora il farmaco. La vertigine e la sonnolenza possono essere particolarmente evidenti, motivo per cui non dovresti guidare o utilizzare macchinari per almeno otto ore dopo aver assunto lasmiditan.

Effetti collaterali meno comuni ma più gravi che richiedono immediata attenzione medica includono:

• Vertigini gravi o svenimenti
• Difficoltà respiratorie o oppressione toracica
• Grave debolezza muscolare
• Confusione o disorientamento
• Reazioni allergiche come eruzioni cutanee, prurito o gonfiore

Se si verificano uno di questi gravi effetti collaterali, contatta immediatamente il tuo medico o cerca assistenza medica di emergenza. Sebbene rari, questi sintomi potrebbero indicare una reazione grave che necessita di un trattamento immediato.

Chi non dovrebbe assumere Lasmiditan?

Lasmiditan non è adatto a tutti e alcune condizioni mediche o situazioni ne rendono l'uso non sicuro. Il tuo medico esaminerà attentamente la tua storia clinica prima di prescrivere questo farmaco.

Non dovresti assumere lasmiditan se hai una grave malattia epatica, poiché il tuo corpo potrebbe non essere in grado di elaborare correttamente il farmaco. Le persone con una storia di ictus, infarto o altre gravi condizioni cardiovascolari dovrebbero anche evitare questo farmaco.

Ecco le principali condizioni e situazioni in cui lasmiditan non è raccomandato:

• Grave malattia epatica o insufficienza epatica
• Precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA)
• Storia di infarto o gravi problemi del ritmo cardiaco
• Ipertensione arteriosa non controllata
• Gravidanza o allattamento
• Età inferiore ai 18 anni
• Allergie note a lasmiditan o ai suoi ingredienti

Inoltre, è necessario prestare cautela in caso di problemi renali, assunzione di alcuni antidepressivi o storia di abuso di sostanze. Gli effetti sedativi del lasmiditan possono essere potenziati dall'alcol o da altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale, quindi evitare queste combinazioni.

Marchio del Lasmiditan

Il lasmiditan è venduto con il marchio Reyvow negli Stati Uniti. Questo farmaco di marca è prodotto da Eli Lilly and Company ed è stato approvato per la prima volta dalla FDA nell'ottobre 2019.

Reyvow è disponibile in due dosaggi: compresse da 50 mg e 100 mg. Entrambi i dosaggi contengono lo stesso principio attivo, il lasmiditan, ma in quantità diverse per consentire un dosaggio personalizzato in base alle esigenze specifiche e alla risposta al trattamento.

Attualmente, non sono disponibili versioni generiche di lasmiditan, poiché il farmaco è ancora protetto da brevetto. Ciò significa che Reyvow è l'unico marchio disponibile, il che può renderlo più costoso rispetto ai farmaci per l'emicrania più vecchi che hanno alternative generiche.

Alternative al Lasmiditan

Se il lasmiditan non è adatto a te o non fornisce un sollievo adeguato, sono disponibili diverse altre opzioni di trattamento dell'emicrania. Il tuo medico può aiutarti a trovare l'alternativa migliore in base alla tua storia clinica e alle tue esigenze specifiche.

I farmaci triptani tradizionali come sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) e zolmitriptan (Zomig) vengono spesso provati per primi. Questi farmaci agiscono restringendo i vasi sanguigni nel cervello e sono efficaci per molte persone, sebbene non siano adatti a chi soffre di problemi cardiaci.

Ecco le principali categorie di alternative al trattamento dell'emicrania:

• Triptani (sumatriptan, rizatriptan, eletriptan)
• Antagonisti del recettore CGRP (ubrogepant, rimegepant)
• Alcaloidi dell'ergot (diidroergotamina)
• Farmaci anti-nausea (metoclopramide, ondansetron)
• Analgesici (ibuprofene, naprossene, paracetamolo)
• Farmaci combinati (sumatriptan/naprossene)

Opzioni più recenti come ubrogepant (Ubrelvy) e rimegepant (Nurtec ODT) funzionano in modo simile al lasmiditan, prendendo di mira diversi recettori coinvolti nel dolore emicranico. Questi antagonisti del CGRP potrebbero essere buone alternative se non è possibile assumere lasmiditan, ma si necessita di un'opzione sicura per il sistema cardiovascolare.

Lasmiditan è migliore del sumatriptan?

Sia il lasmiditan che il sumatriptan sono trattamenti efficaci per l'emicrania, ma funzionano in modo diverso e hanno vantaggi distinti a seconda della situazione individuale. Nessuno dei due è universalmente

Tuttavia, è necessario discutere la sua specifica condizione cardiaca con il medico prima di iniziare il lasmiditan. Sebbene sia più sicuro per la maggior parte dei pazienti con problemi cardiaci, alcune condizioni cardiovascolari gravi potrebbero renderlo ancora inadatto. Il medico valuterà i suoi fattori di rischio individuali e determinerà se il lasmiditan è appropriato per la sua situazione.

Cosa devo fare se accidentalmente uso troppo lasmiditan?

Se accidentalmente assume più lasmiditan di quanto prescritto, contatti immediatamente il medico o il centro antiveleni. L'assunzione di una quantità eccessiva può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali come vertigini gravi, sonnolenza estrema o difficoltà respiratorie.

Non tenti di guidare per farsi aiutare, poiché il farmaco può causare sonnolenza e vertigini significative. Si faccia accompagnare al pronto soccorso da qualcun altro, se raccomandato dal suo medico. Porti con sé il flacone del farmaco in modo che il personale medico possa vedere esattamente cosa e quanto ne ha assunto.

I sintomi di sovradosaggio possono includere affaticamento grave, confusione, difficoltà a rimanere svegli o problemi di coordinazione. Anche se inizialmente si sente bene, è importante cercare assistenza medica, poiché alcuni effetti potrebbero non apparire immediatamente.

Cosa devo fare se dimentico una dose di lasmiditan?

Il lasmiditan viene assunto solo quando si ha un'emicrania, non secondo un programma regolare, quindi non si può veramente "dimenticare" una dose nel senso tradizionale. Se si sta verificando un'emicrania e si ricorda di avere a disposizione il lasmiditan, è possibile assumerlo non appena ci si ricorda.

Tuttavia, se inizialmente si è deciso di non assumere il lasmiditan per un'emicrania e il mal di testa sta ora migliorando da solo, potrebbe non essere più necessario assumerlo. Il farmaco funziona meglio se assunto all'inizio di un attacco di emicrania, quindi potrebbe essere meno efficace se assunto ore dopo l'inizio del dolore.

Se non sei sicuro se assumere lasmiditan per un'emicrania che dura da un po' di tempo, contatta il tuo medico curante per un consiglio. Possono aiutarti a decidere se vale ancora la pena assumerlo o se altri trattamenti potrebbero essere più appropriati a quel punto.

Quando posso smettere di prendere Lasmiditan?

Puoi smettere di prendere lasmiditan in qualsiasi momento, poiché non è un farmaco che richiede una sospensione graduale. Poiché viene utilizzato solo per singoli attacchi di emicrania piuttosto che per la prevenzione quotidiana, non vi è alcun rischio di sintomi di astinenza quando si smette.

Potresti scegliere di smettere di usare lasmiditan se trovi altri trattamenti più efficaci, se sperimenti effetti collaterali fastidiosi o se le tue emicranie diventano meno frequenti o gravi. Alcune persone smettono anche quando iniziano trattamenti preventivi per l'emicrania che riducono la necessità di farmaci acuti.

Prima di smettere, discuti la tua decisione con il tuo medico, soprattutto se lasmiditan ha aiutato le tue emicranie. Possono aiutarti a garantire che tu abbia a disposizione opzioni di trattamento alternative e potrebbero suggerire altri approcci per la gestione della tua condizione di emicrania.

Posso prendere Lasmiditan con altri farmaci?

Lasmiditan può interagire con alcuni farmaci, quindi è importante informare il tuo medico di tutti i farmaci da prescrizione, i farmaci da banco e gli integratori che stai assumendo. Alcune combinazioni possono aumentare gli effetti collaterali o ridurre l'efficacia.

Il farmaco può aumentare gli effetti sedativi dell'alcol, dei sonniferi, dei farmaci per l'ansia e di alcuni antidepressivi. Questa combinazione può renderti estremamente assonnato o vertiginoso, aumentando il rischio di cadute o incidenti. Il tuo medico potrebbe raccomandare di evitare queste combinazioni o di regolare le dosi.

Consultare sempre il proprio medico curante prima di iniziare nuovi farmaci durante l'uso di lasmiditan. Il medico può valutare le potenziali interazioni e aiutarvi a gestire in modo sicuro tutti i vostri trattamenti. Tenere un elenco aggiornato di tutti i farmaci da condividere con qualsiasi medico curante.