Adrenalectomia
Informazioni su questo test
Un'adrenalectomia (a-dree-nul-EK-to-mi-a) è un intervento chirurgico per rimuovere uno o entrambi i surreni. Le due ghiandole surrenali del corpo si trovano nella parte superiore di ciascun rene. Le ghiandole surrenali fanno parte del sistema che produce ormoni, chiamato sistema endocrino. Sebbene le ghiandole surrenali siano piccole, producono ormoni che influenzano quasi tutte le parti del corpo. Questi ormoni controllano il metabolismo, il sistema immunitario, la pressione sanguigna, la glicemia e altre importanti funzioni corporee.
Perché viene eseguito
Potrebbe essere necessario un intervento di adrenalectomia se una o entrambe le ghiandole surrenali: Contengono un tumore. I tumori delle ghiandole surrenali che sono cancerogeni sono chiamati tumori maligni. I tumori che non sono cancerogeni sono chiamati tumori benigni. La maggior parte dei tumori delle ghiandole surrenali non sono cancerogeni. Producono troppi ormoni. Se una ghiandola surrenale produce troppi ormoni, può causare una vasta gamma di sintomi che possono portare a gravi problemi di salute. In alcuni casi, alcuni tipi di tumori possono indurre le ghiandole a produrre ormoni extra. Questi includono tumori chiamati feocromocitomi e aldosteronomi. Alcuni tumori causano la produzione di una quantità eccessiva dell'ormone cortisolo da parte della ghiandola. Ciò porta a una condizione chiamata sindrome di Cushing. Anche un tumore nella ghiandola pituitaria può indurre le ghiandole surrenali a produrre troppo cortisolo. Se il tumore ipofisario non può essere completamente rimosso, potrebbe essere necessaria un'adrenalectomia. In alcuni casi, un'adrenalectomia potrebbe essere consigliata anche se un esame di imaging delle ghiandole surrenali, come una TC o una risonanza magnetica, mostra risultati sospetti o non chiari.
Rischi e complicazioni
L'adrenalectomia presenta gli stessi rischi di altri interventi chirurgici maggiori: emorragie, infezioni e reazioni avverse all'anestesia. Altri possibili rischi includono: lesioni agli organi vicini alla ghiandola surrenale; trombosi; polmonite; variazioni della pressione sanguigna; carenza ormonale dopo l'intervento. In alcuni casi, il problema di salute che ha portato all'adrenalectomia può ripresentarsi dopo l'intervento, oppure l'intervento potrebbe non risolverlo completamente.
Come prepararsi
Per un periodo di tempo prima dell'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario controllare frequentemente la pressione sanguigna. Potrebbe essere necessario seguire una dieta speciale e assumere farmaci. Potrebbero essere necessari anche esami di imaging per aiutare il team di assistenza a prepararsi per l'intervento chirurgico. Se il corpo produce troppi ormoni, potrebbe essere necessario seguire preparazioni specifiche prima dell'intervento chirurgico per assicurarsi che la procedura possa essere eseguita in sicurezza. Poco prima dell'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario evitare di mangiare e bere per un certo periodo di tempo. Il medico fornirà istruzioni specifiche. Prima dell'intervento chirurgico, chieda a un amico o un familiare di aiutarla a tornare a casa dopo la procedura.
Comprensione dei risultati
La ghiandola surrenale rimossa durante l'intervento chirurgico viene inviata a un laboratorio per essere esaminata. Gli specialisti chiamati patologi studiano la ghiandola e il tessuto. Essi riferiscono ciò che apprendono al vostro fornitore di assistenza sanitaria. Dopo l'intervento chirurgico, lei parlerà con il suo fornitore di assistenza sanitaria del referto del patologo e di eventuali cure successive di cui potrebbe aver bisogno. La maggior parte delle persone si sottopone alla rimozione di una sola ghiandola surrenale. In tal caso, la ghiandola surrenale rimanente si fa carico del lavoro di entrambe le ghiandole surrenali. Se una ghiandola surrenale viene rimossa perché produce troppa quantità di certi ormoni, potrebbe essere necessario assumere farmaci sostitutivi ormonali finché l'altra ghiandola surrenale non inizia a funzionare correttamente di nuovo. Se vengono rimosse entrambe le ghiandole surrenali, sarà necessario assumere farmaci per il resto della vita per sostituire gli ormoni prodotti dalle ghiandole.