Cesareo

Il parto cesareo (taglio cesareo) viene utilizzato per partorire un bambino attraverso incisioni chirurgiche praticate sull'addome e sull'utero. La pianificazione di un taglio cesareo potrebbe essere necessaria in caso di alcune complicanze della gravidanza. Le donne che hanno subito un taglio cesareo potrebbero dover affrontare un altro taglio cesareo. Spesso, tuttavia, la necessità di un primo taglio cesareo non è chiara fino all'inizio del travaglio.

Gli operatori sanitari potrebbero raccomandare un parto cesareo se: Il travaglio non procede normalmente. Un travaglio che non procede (distocìa) è una delle ragioni più comuni per un parto cesareo. I problemi di progressione del travaglio includono la fase iniziale prolungata (dilatazione o apertura prolungata della cervice) o la fase secondaria prolungata (tempo di spinta prolungato dopo la dilatazione completa della cervice). Il bambino è in difficoltà. La preoccupazione per i cambiamenti nel battito cardiaco del bambino potrebbe rendere il parto cesareo l'opzione più sicura. Il bambino o i bambini sono in una posizione insolita. Il parto cesareo è il modo più sicuro per partorire bambini i cui piedi o glutei entrano per primi nel canale del parto (podalici) o bambini i cui fianchi o spalle vengono per primi (trasversali). Sta portando più di un bambino. Un parto cesareo potrebbe essere necessario per le donne che portano gemelli, triplette o più. Questo è particolarmente vero se il travaglio inizia troppo presto o i bambini non sono in posizione cefalica. C'è un problema con la placenta. Se la placenta copre l'apertura della cervice (placenta previa), si raccomanda un parto cesareo per il parto. Prolasso del cordone ombelicale. Un parto cesareo potrebbe essere raccomandato se un'ansa del cordone ombelicale scivola attraverso la cervice davanti al bambino. C'è un problema di salute. Un parto cesareo potrebbe essere raccomandato per le donne con determinati problemi di salute, come una condizione cardiaca o cerebrale. C'è un blocco. Un grosso fibroma che blocca il canale del parto, una frattura pelvica o un bambino che ha una condizione che può causare una testa insolitamente grande (idrocefalo grave) potrebbero essere motivi per un parto cesareo. Ha avuto un precedente parto cesareo o un altro intervento chirurgico sull'utero. Sebbene sia spesso possibile avere un parto vaginale dopo un parto cesareo, un operatore sanitario potrebbe raccomandare un nuovo parto cesareo. Alcune donne richiedono parti cesarei con i loro primi bambini. Potrebbero voler evitare il travaglio o le possibili complicazioni del parto vaginale. Oppure potrebbero voler pianificare il momento del parto. Tuttavia, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, questa potrebbe non essere una buona opzione per le donne che pianificano di avere diversi figli. Più parti cesarei una donna ha, maggiore è il rischio di problemi con le gravidanze future.

Come altri tipi di interventi chirurgici maggiori, i parti cesarei comportano dei rischi. I rischi per i neonati includono: Problemi respiratori. I bambini nati con parto cesareo programmato hanno maggiori probabilità di sviluppare un problema respiratorio che causa una respirazione troppo rapida per alcuni giorni dopo la nascita (tachipnea transitoria). Lesioni chirurgiche. Sebbene rare, durante l'intervento chirurgico possono verificarsi tagli accidentali alla pelle del bambino. I rischi per le madri includono: Infezione. Dopo un parto cesareo, potrebbe esserci il rischio di sviluppare un'infezione del rivestimento dell'utero (endometrite), delle vie urinarie o nel sito dell'incisione. Perdita di sangue. Un parto cesareo potrebbe causare una forte emorragia durante e dopo il parto. Reazioni all'anestesia. Sono possibili reazioni a qualsiasi tipo di anestesia. Coaguli di sangue. Un parto cesareo potrebbe aumentare il rischio di sviluppare un coagulo di sangue all'interno di una vena profonda, soprattutto nelle gambe o nel bacino (trombosi venosa profonda). Se un coagulo di sangue si sposta ai polmoni e blocca il flusso sanguigno (embolia polmonare), il danno può essere letale. Lesioni chirurgiche. Sebbene rare, durante un parto cesareo possono verificarsi lesioni chirurgiche alla vescica o all'intestino. Aumentati rischi durante gravidanze future. Avere un parto cesareo aumenta il rischio di complicazioni in una gravidanza successiva e in altri interventi chirurgici. Più parti cesarei si effettuano, maggiori sono i rischi di placenta previa e di una condizione in cui la placenta si attacca alla parete dell'utero (placenta accreta). Un parto cesareo aumenta anche il rischio di rottura dell'utero lungo la linea della cicatrice (rottura uterina) per le donne che tentano un parto vaginale in una gravidanza successiva.