Angioplastica coronarica e stent

L'angioplastica coronarica (AN-jee-o-plas-tee) è una procedura per aprire i vasi sanguigni ostruiti del cuore. L'angioplastica coronarica tratta i vasi, chiamati arterie coronarie, che trasportano il sangue ai muscoli cardiaci. Un piccolo palloncino su un tubo sottile, chiamato catetere, viene utilizzato per allargare un'arteria ostruita e migliorare il flusso sanguigno.

L'angioplastica con posizionamento di stent viene utilizzata per trattare l'accumulo di grassi, colesterolo e altre sostanze nelle e sulle pareti delle arterie, una condizione chiamata aterosclerosi. L'aterosclerosi è una causa comune di ostruzioni nelle arterie coronarie. L'ostruzione o il restringimento di questi vasi sanguigni è chiamato malattia coronarica. L'angioplastica migliora il flusso sanguigno al cuore. Il suo team di assistenza sanitaria potrebbe raccomandare questo trattamento se: i farmaci o i cambiamenti nello stile di vita non hanno migliorato la salute del cuore; il dolore toracico, chiamato angina, causato dalle arterie ostruite sta peggiorando; il flusso sanguigno deve essere riparato rapidamente per trattare un attacco cardiaco. L'angioplastica non è adatta a tutti. A volte viene invece consigliato un intervento chirurgico a cuore aperto chiamato bypass coronarico. Un altro nome per questo intervento chirurgico è CABG, pronunciato "cabbage" (cavolo). Crea un nuovo percorso per il flusso sanguigno attorno a un'arteria ostruita o parzialmente ostruita nel cuore. Un cardiologo e altri membri del suo team di assistenza considerano la gravità della sua malattia cardiaca e la sua salute generale quando decidono l'opzione di trattamento migliore.

I rischi dell'angioplastica coronarica con posizionamento di stent possono includere: Ristenosi dell'arteria. La ristenosi dell'arteria, detta anche re-stenosi, è più probabile che si verifichi se non viene utilizzato uno stent. Se lo stent è rivestito di un farmaco, il rischio di restringimento è ancora minore. Coaguli di sangue. Si possono formare coaguli di sangue all'interno degli stent. Questi coaguli possono chiudere l'arteria, causando un attacco cardiaco. I farmaci possono aiutare a ridurre il rischio di coaguli di sangue. Sanguinamento o infezione. Durante la procedura, un catetere viene inserito in un vaso sanguigno, di solito nel braccio o nella gamba. Possono verificarsi sanguinamento, lividi o infezioni nel punto in cui è stato inserito il catetere. Altri rari rischi dell'angioplastica includono: Attacco cardiaco. Gli attacchi cardiaci che causano gravi danni ai tessuti o la morte sono rari. Danni all'arteria coronarica. L'arteria coronarica può essere lacerata o rotta durante l'angioplastica coronarica e l'applicazione dello stent. Queste complicazioni possono richiedere un intervento chirurgico a cuore aperto di emergenza. Danno renale. Il rischio è maggiore quando altre condizioni compromettono già il funzionamento dei reni. Ictus. Durante l'angioplastica, un pezzo di placca grassa può staccarsi, viaggiare verso il cervello e bloccare il flusso sanguigno. Un ictus è una complicazione estremamente rara dell'angioplastica coronarica. Durante la procedura vengono utilizzati anticoagulanti per ridurre il rischio. Battiti cardiaci irregolari. Durante la procedura, il cuore potrebbe battere troppo velocemente o troppo lentamente. Questi problemi del ritmo cardiaco potrebbero dover essere trattati con farmaci o un pacemaker temporaneo.

Potrebbe non esserci tempo per prepararsi. A volte, l'angioplastica coronarica e l'applicazione di stent sono trattamenti d'urgenza per un infarto. Se è prevista una procedura non urgente, ci sono una serie di passaggi per prepararsi. Un medico specializzato in malattie cardiache, chiamato cardiologo, la visita e rivede la sua storia clinica. Vengono eseguiti esami per controllare la salute del suo cuore e altre condizioni che potrebbero aumentare il rischio di complicazioni. Il suo team sanitario le fornisce istruzioni per aiutarla a prepararsi. Potrebbe esserle chiesto di fare quanto segue: Annotare tutti i medicinali, gli integratori alimentari e i trattamenti a base di erbe che assume. Indicare i dosaggi. Adattare o interrompere l'assunzione di alcuni medicinali prima dell'angioplastica, come aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o anticoagulanti. Chieda al suo team sanitario quali medicinali deve smettere di assumere e quali medicinali devono essere continuati. Non mangiare né bere diverse ore prima della procedura. Assumere i medicinali approvati con piccoli sorsi d'acqua la mattina della procedura. Organizzare un passaggio per tornare a casa.