Ossigenazione a membrana extracorporea (ECMO)

Nell'ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO), il sangue viene pompato fuori dal corpo verso un apparecchio cardiopolmonare. L'apparecchio rimuove l'anidride carbonica e invia sangue ricco di ossigeno nuovamente al corpo. Il sangue fluisce dal lato destro del cuore all'apparecchio cardiopolmonare. Quindi viene riscaldato e inviato nuovamente al corpo.

L'ECMO può essere utilizzata per aiutare le persone che presentano condizioni che causano insufficienza cardiaca o polmonare. Può essere utilizzata anche per persone in attesa di trapianto di cuore o polmone o in fase di recupero da un trapianto. A volte viene utilizzata quando altre misure di supporto vitale non hanno funzionato. L'ECMO non cura né guarisce le malattie. Ma può fornire un aiuto a breve termine quando il corpo non riesce a fornire ai tessuti ossigeno e flusso sanguigno sufficienti. Alcune condizioni cardiache in cui può essere utilizzata l'ECMO includono: Complicazioni da trapianto di cuore. Attacco cardiaco, chiamato anche infarto miocardico acuto. Cardiomiopatia, ovvero malattia del muscolo cardiaco. Cuore incapace di pompare abbastanza sangue, chiamato shock cardiogeno. Ipotermia, ovvero bassa temperatura corporea. Sepsi. Miocardite, ovvero infiammazione e gonfiore del muscolo cardiaco. Alcune condizioni polmonari in cui può essere utilizzata l'ECMO includono: Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Embolia polmonare, ovvero coagulo di sangue che blocca e interrompe il flusso sanguigno a un'arteria del polmone. COVID-19. Aspirazione di meconio, ovvero inalazione da parte del feto di prodotti di scarto nel grembo materno. Sindrome polmonare da Hantavirus. Ipertensione polmonare, ovvero alta pressione sanguigna nei polmoni. Ernia diaframmatica congenita, ovvero foro nel muscolo tra il torace e l'area addominale. Influenza, chiamata anche influenza. Polmonite. Insufficienza respiratoria. Anafilassi, ovvero grave reazione allergica. Trauma.

I possibili rischi dell'ECMO includono: Sanguinamento. Coaguli di sangue. Disturbo della coagulazione, chiamato coagulopatia. Infezione. Perdita di afflusso sanguigno a mani, piedi o gambe, chiamata ischemia agli arti. Convulsioni. Ictus.

L'ECMO viene utilizzata quando è necessario un supporto vitale dopo un intervento chirurgico o durante una grave malattia. L'ECMO può aiutare il cuore o i polmoni a guarire. Un operatore sanitario decide quando può essere utile. Se si necessita di ECMO, gli operatori sanitari, inclusi i terapisti respiratori qualificati, preparano il paziente.

Il professionista sanitario inserisce un sottile e flessibile tubicino, chiamato cannula, in una vena per prelevare il sangue. Un secondo tubicino viene inserito in una vena o in un'arteria per restituire al corpo sangue riscaldato e ossigenato. Riceverà altri farmaci, tra cui sedativi, per garantire il suo comfort durante l'ECMO. A seconda delle sue condizioni, l'ECMO potrebbe essere utilizzata da pochi giorni a qualche settimana. Il suo team sanitario parlerà con lei o con la sua famiglia di cosa aspettarsi.