Terapia ormonale femminilizzante

L'ormone terapia femminilizzante viene utilizzata per apportare modifiche fisiche al corpo causate dagli ormoni femminili durante la pubertà. Queste modifiche sono chiamate caratteri sessuali secondari. Questa terapia ormonale può aiutare a meglio allineare il corpo con l'identità di genere di una persona. La terapia ormonale femminilizzante è anche chiamata terapia ormonale di affermazione di genere.

La terapia ormonale femminilizzante viene utilizzata per modificare i livelli ormonali del corpo. Questi cambiamenti ormonali innescano cambiamenti fisici che aiutano a meglio allineare il corpo con l'identità di genere di una persona. In alcuni casi, le persone che cercano una terapia ormonale femminilizzante provano disagio o disagio perché la loro identità di genere differisce dal sesso assegnato alla nascita o dalle loro caratteristiche fisiche correlate al sesso. Questa condizione è chiamata disforia di genere. La terapia ormonale femminilizzante può: Migliorare il benessere psicologico e sociale. Alleviare il disagio psicologico ed emotivo legato al genere. Migliorare la soddisfazione sessuale. Migliorare la qualità della vita. Il tuo professionista sanitario potrebbe sconsigliarti la terapia ormonale femminilizzante se: Hai un tumore ormono-sensibile, come il cancro alla prostata. Hai problemi di coaguli di sangue, come quando si forma un coagulo di sangue in una vena profonda, una condizione chiamata trombosi venosa profonda, o c'è un blocco in una delle arterie polmonari dei polmoni, chiamato embolia polmonare. Hai condizioni mediche significative che non sono state affrontate. Hai condizioni di salute comportamentale che non sono state affrontate. Hai una condizione che limita la tua capacità di dare il tuo consenso informato.

Ricerche hanno dimostrato che la terapia ormonale femminilizzante può essere sicura ed efficace se somministrata da un operatore sanitario esperto in assistenza alle persone transgender. Discutete con un membro del vostro team di assistenza per qualsiasi domanda o dubbio riguardante i cambiamenti che si verificheranno o meno nel vostro corpo a seguito della terapia ormonale femminilizzante. La terapia ormonale femminilizzante può portare ad altre condizioni di salute, definite complicanze. Le complicanze della terapia ormonale femminilizzante possono includere: Trombosi venosa profonda o embolia polmonare. Ictus. Problemi cardiaci. Livelli elevati di trigliceridi, un tipo di grasso, nel sangue. Livelli elevati di potassio nel sangue. Livelli elevati dell'ormone prolattina nel sangue. Galattorrea. Aumento di peso. Infertilità. Ipertensione. Diabete di tipo 2. Le evidenze suggeriscono che le persone che assumono terapia ormonale femminilizzante possono avere un rischio maggiore di cancro al seno rispetto agli uomini cisgender, ovvero uomini la cui identità di genere corrisponde al sesso assegnato alla nascita. Tuttavia, il rischio non è maggiore di quello delle donne cisgender, ovvero donne la cui identità di genere corrisponde al sesso assegnato alla nascita. Per ridurre al minimo il rischio, l'obiettivo per le persone che assumono terapia ormonale femminilizzante è mantenere i livelli ormonali nell'intervallo tipico delle donne cisgender.

Prima di iniziare l'ormonoterapia femminilizzante, il suo professionista sanitario valuterà la sua salute. Questo aiuta ad affrontare eventuali condizioni mediche che potrebbero influenzare il suo trattamento. La valutazione può includere: Una revisione della sua storia medica personale e familiare. Un esame fisico. Esami di laboratorio. Una revisione delle sue vaccinazioni. Test di screening per alcune condizioni e malattie. Identificazione e gestione, se necessario, dell'uso di tabacco, dell'uso di droghe, del disturbo da uso di alcol, dell'HIV o di altre infezioni sessualmente trasmissibili. Discussione sul congelamento dello sperma e sulla fertilità. Potrebbe anche essere sottoposto a una valutazione della salute comportamentale da parte di un professionista sanitario esperto in salute transgender. La valutazione può valutare: Identità di genere. Disforia di genere. Problemi di salute mentale. Problemi di salute sessuale. L'impatto dell'identità di genere sul lavoro, a scuola, a casa e in contesti sociali. Comportamenti rischiosi, come l'uso di sostanze o l'uso di iniezioni di silicone non approvate, ormonoterapia o integratori. Supporto da parte di familiari, amici e caregiver. I suoi obiettivi e le sue aspettative di trattamento. Pianificazione dell'assistenza e assistenza di follow-up. Le persone di età inferiore ai 18 anni, insieme a un genitore o tutore, dovrebbero consultare un professionista sanitario e un professionista della salute comportamentale con esperienza nella salute transgender pediatrica per parlare dei rischi e dei benefici dell'ormonoterapia e della transizione di genere in quella fascia d'età.

Dovresti iniziare l'ormonoterapia femminilizzante solo dopo aver discusso dei rischi e dei benefici, nonché di tutte le opzioni di trattamento disponibili, con un operatore sanitario esperto in assistenza alle persone transgender. Assicurati di capire cosa accadrà e di ottenere risposte a qualsiasi domanda tu possa avere prima di iniziare l'ormonoterapia. L'ormonoterapia femminilizzante inizia in genere assumendo il farmaco spironolattone (Aldactone). Questo blocca i recettori degli ormoni sessuali maschili, chiamati anche recettori androgeni. Questo rallenta o arresta i cambiamenti nel corpo che di solito avvengono a causa del testosterone. Circa 4-8 settimane dopo aver iniziato ad assumere spironolattone, inizi ad assumere estrogeni. Questo riduce la quantità di testosterone prodotta dal corpo. E innesca cambiamenti fisici nel corpo causati dagli ormoni femminili durante la pubertà. Gli estrogeni possono essere assunti in diversi modi. Questi includono una pillola e un'iniezione. Esistono anche diverse forme di estrogeni che vengono applicate sulla pelle, tra cui una crema, un gel, uno spray e un cerotto. È meglio non assumere estrogeni sotto forma di pillola se si ha una storia personale o familiare di coaguli di sangue in una vena profonda o nei polmoni, una condizione chiamata trombosi venosa. Un'altra scelta per l'ormonoterapia femminilizzante è assumere analoghi dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Gn-RH). Questi riducono la quantità di testosterone prodotta dal corpo e potrebbero consentire di assumere dosi più basse di estrogeni senza assumere spironolattone. Lo svantaggio è che gli analoghi del Gn-RH di solito sono più costosi. Dopo aver iniziato l'ormonoterapia femminilizzante, noterai i seguenti cambiamenti nel tuo corpo nel tempo: Erezione meno frequenti e diminuzione dell'eiaculazione. Questo inizia da 1 a 3 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 3-6 mesi. Minor interesse per il sesso. Questo è anche chiamato diminuzione della libido. Questo inizia da 1 a 3 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 1-2 anni. Perdita di capelli più lenta. Questo inizia da 1 a 3 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 1-2 anni. Sviluppo del seno. Questo inizia da 3 a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 2-3 anni. Pelle più morbida e meno grassa. Questo inizia da 3 a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. Questo è anche quando si verifica l'effetto completo. Testicoli più piccoli. Questo è anche chiamato atrofia testicolare. Questo inizia da 3 a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 2-3 anni. Minor massa muscolare. Questo inizia da 3 a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 1-2 anni. Maggiore massa grassa. Questo inizia da 3 a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro 2-5 anni. Minore crescita di peli sul viso e sul corpo. Questo inizia da 6 a 12 mesi dopo l'inizio del trattamento. L'effetto completo si verifica entro tre anni. Alcuni dei cambiamenti fisici causati dall'ormonoterapia femminilizzante possono essere invertiti se si interrompe l'assunzione. Altri, come lo sviluppo del seno, non possono essere invertiti.