Lo screening per il cancro ai polmoni è un processo utilizzato per rilevare la presenza di cancro ai polmoni in persone altrimenti sane ad alto rischio di cancro ai polmoni. Lo screening per il cancro ai polmoni è raccomandato per gli adulti più anziani che sono fumatori di lunga data e che non presentano segni o sintomi di cancro ai polmoni.
L'obiettivo dello screening per il cancro ai polmoni è quello di rilevare il cancro ai polmoni in uno stadio molto precoce, quando è più probabile che venga curato. Quando si manifestano i segni e i sintomi del cancro ai polmoni, di solito il cancro è troppo avanzato per un trattamento curativo. Gli studi dimostrano che lo screening per il cancro ai polmoni riduce il rischio di morte per cancro ai polmoni.
Lo screening per il cancro ai polmoni comporta diversi rischi, quali: Esposizione a bassi livelli di radiazioni. La quantità di radiazioni a cui si è esposti durante una TC a basso dosaggio è molto inferiore a quella di una TC standard. È pari a circa la metà delle radiazioni a cui si è esposti naturalmente dall'ambiente in un anno. Sottoporsi a test di follow-up. Se la scansione mostra un punto sospetto in uno dei polmoni, potrebbe essere necessario sottoporsi ad ulteriori scansioni, che espongono a maggiori radiazioni, o a test invasivi, come una biopsia, che comportano rischi gravi. Se questi test aggiuntivi dimostrano che non si ha il cancro ai polmoni, si potrebbe essere stati esposti a rischi gravi che si sarebbero potuti evitare senza lo screening. Diagnosi di un cancro troppo avanzato per essere curato. I tumori polmonari avanzati, come quelli che si sono diffusi, potrebbero non rispondere bene al trattamento, quindi la scoperta di questi tumori con uno screening per il cancro ai polmoni potrebbe non migliorare o prolungare la vita. Diagnosi di un cancro che potrebbe non causare mai danni. Alcuni tumori polmonari crescono lentamente e potrebbero non causare mai sintomi o danni. È difficile sapere quali tumori non cresceranno mai fino a causare danni e quali devono essere rimossi rapidamente per evitare danni. Se viene diagnosticato un cancro ai polmoni, il medico probabilmente consiglierà un trattamento. Il trattamento per tumori che sarebbero rimasti piccoli e confinati per il resto della vita potrebbe non essere utile ed essere inutile. Mancata individuazione del cancro. È possibile che il cancro ai polmoni possa essere oscurato o non rilevato durante lo screening. In questi casi, i risultati potrebbero indicare che non si ha il cancro ai polmoni quando in realtà ce l'è. Diagnosi di altri problemi di salute. Le persone che fumano a lungo hanno un rischio maggiore di altri problemi di salute, tra cui malattie polmonari e cardiache che possono essere rilevate con una TC del torace. Se il medico rileva un altro problema di salute, potrebbe essere necessario sottoporsi ad ulteriori esami e, possibilmente, a trattamenti invasivi che non sarebbero stati eseguiti se non si fosse effettuato lo screening per il cancro ai polmoni.
Per prepararsi a una TC a basso dosaggio di contrasto, potrebbe essere necessario: Informare il medico se si ha un'infezione delle vie respiratorie. Se attualmente si hanno segni e sintomi di un'infezione delle vie respiratorie o se ci si è recentemente ripresi da un'infezione, il medico potrebbe raccomandare di rimandare lo screening fino a un mese dopo la scomparsa di segni e sintomi. Le infezioni respiratorie possono causare anomalie nelle scansioni TC che potrebbero richiedere scansioni o esami aggiuntivi per indagare. Questi esami aggiuntivi possono essere evitati aspettando che l'infezione si risolva. Rimuovere eventuali oggetti metallici indossati. I metalli possono interferire con l'imaging, quindi potrebbe esserle chiesto di rimuovere eventuali oggetti metallici che potrebbe indossare, come gioielli, occhiali, apparecchi acustici e protesi dentarie. Indossare abiti che non abbiano bottoni o automatici metallici. Non indossare un reggiseno con ferretto. Se i suoi abiti contengono troppo metallo, potrebbe esserle chiesto di indossare una vestaglia.
Esempi di risultati dello screening per il cancro ai polmoni includono: Nessuna anomalia riscontrata. Se non vengono riscontrate anomalie nel test di screening per il cancro ai polmoni, il medico potrebbe raccomandare di sottoporsi a un'altra scansione tra un anno. È possibile prendere in considerazione la continuazione delle scansioni annuali fino a quando lei e il suo medico non stabilirete che è improbabile che offrano un beneficio, ad esempio se si sviluppano altri gravi problemi di salute. Noduli polmonari. Il cancro ai polmoni può apparire come una piccola macchia nei polmoni. Sfortunatamente, molte altre condizioni polmonari hanno lo stesso aspetto, comprese le cicatrici da infezioni polmonari e le escrescenze non cancerose (benigne). Negli studi, fino alla metà delle persone sottoposte a screening per il cancro ai polmoni presenta uno o più noduli rilevati con una TC a basso dosaggio. La maggior parte dei piccoli noduli non richiede un'azione immediata e verrà monitorata durante il successivo screening annuale per il cancro ai polmoni. In alcune situazioni, i risultati potrebbero suggerire la necessità di un'altra TC toracica tra qualche mese per vedere se il nodulo polmonare cresce. I noduli in crescita hanno maggiori probabilità di essere cancerosi. Un nodulo di grandi dimensioni ha maggiori probabilità di essere canceroso. Per questo motivo, potrebbe essere indirizzato a uno specialista dei polmoni (pneumologo) per ulteriori test, come una procedura (biopsia) per rimuovere un pezzo di un nodulo di grandi dimensioni per analisi di laboratorio, o per ulteriori esami di imaging, come una tomografia a emissione di positroni (PET). Altri problemi di salute. Il test di screening per il cancro ai polmoni potrebbe rilevare altri problemi polmonari e cardiaci comuni nelle persone che hanno fumato a lungo, come enfisema e indurimento delle arterie del cuore. Discuta questi risultati con il suo medico per determinare se sono necessari ulteriori test.