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Cos'è lo screening del cancro orale? Scopo, livelli/procedura e risultato

Created at:1/13/2025

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Lo screening del cancro orale è un esame semplice e rapido che controlla la bocca, la gola e il collo per individuare segni di cancro o cambiamenti che potrebbero diventare cancerosi. Pensalo come un controllo approfondito che aiuta a individuare i problemi precocemente, quando sono più curabili. Il tuo dentista o medico usa le mani e gli occhi per esaminare le aree in cui il cancro orale si sviluppa comunemente, e l'intero processo di solito richiede solo pochi minuti durante il tuo controllo regolare.

Cos'è lo screening del cancro orale?

Lo screening del cancro orale è un esame preventivo che ricerca i primi segni di cancro nella bocca e nella gola. Durante questo screening, il tuo medico esamina attentamente le labbra, le gengive, la lingua, la gola e l'interno delle guance per eventuali cambiamenti insoliti.

Lo screening si concentra sull'individuazione di tessuti anomali, piaghe che non guariscono o noduli sospetti prima che diventino problemi seri. Il tuo medico potrebbe anche tastare il collo e la mascella per controllare la presenza di linfonodi ingrossati, che a volte possono segnalare che il tuo corpo sta combattendo un'infezione o altri problemi.

Questo tipo di screening è completamente indolore e non invasivo. La maggior parte delle persone non si accorge nemmeno che sta accadendo quando il proprio dentista lo include come parte di un esame dentale di routine.

Perché viene eseguito lo screening del cancro orale?

Lo screening del cancro orale aiuta a individuare il cancro nelle sue fasi iniziali, quando il trattamento ha più successo. Il cancro orale in fase iniziale ha una prognosi molto migliore rispetto al cancro che viene lasciato crescere e diffondersi in altre parti del corpo.

Lo screening è particolarmente importante perché il cancro orale spesso si sviluppa senza causare dolore o sintomi evidenti all'inizio. Potresti non notare piccoli cambiamenti nella tua bocca che potrebbero essere segnali di allarme precoce, ma il tuo medico è addestrato a individuare queste sottili differenze.

Alcune persone presentano un rischio maggiore di sviluppare il cancro orale, tra cui coloro che usano tabacco, bevono alcolici regolarmente o sono stati esposti a determinati virus. Tuttavia, il cancro orale può colpire chiunque, motivo per cui lo screening di routine è utile per tutti.

Qual è la procedura per lo screening del cancro orale?

La procedura di screening del cancro orale è semplice e confortevole. Il tuo medico inizierà chiedendo informazioni sulla tua storia clinica, inclusi eventuali sintomi che hai notato e fattori legati allo stile di vita che potrebbero influire sul tuo rischio.

Durante l'esame visivo, il tuo medico userà una piccola luce e possibilmente un abbassalingua per avere una visione chiara di tutte le aree della bocca. Osserverà le labbra, le gengive, la lingua (compresa la parte inferiore), il palato e il pavimento della bocca e il retro della gola.

L'esame fisico prevede che il tuo medico palpi delicatamente la zona del collo, della mascella e della gola con le mani. Sta controllando la presenza di noduli, protuberanze o aree che appaiono diverse dal tessuto normale. Questa parte dell'esame aiuta a rilevare linfonodi ingrossati o altri cambiamenti che potrebbero non essere visibili.

Se il tuo medico trova qualcosa di preoccupante, potrebbe esaminare più da vicino con luci o coloranti speciali che rendono il tessuto anormale più visibile. In alcuni casi, potrebbe raccomandare un piccolo campione di tessuto (biopsia) per ottenere una risposta definitiva su ciò che sta vedendo.

Come prepararsi per lo screening del cancro orale?

La preparazione per lo screening del cancro orale è semplice e richiede pochissimo impegno da parte tua. La cosa più importante è rimuovere eventuali dentiere, protesi parziali o altri apparecchi dentali rimovibili prima dell'esame, in modo che il tuo medico possa vedere chiaramente tutte le aree.

Cerca di evitare di mangiare, bere o fumare per almeno un'ora prima dello screening. Questo aiuta a garantire che la bocca sia pulita e facilita al tuo medico la visione di eventuali cambiamenti nel colore o nella consistenza dei tessuti.

Prendi nota mentale di eventuali cambiamenti che hai notato di recente nella tua bocca. Questo potrebbe includere piaghe che non sono guarite, aree che si sentono diverse quando le tocchi con la lingua o qualsiasi dolore o disagio persistente.

Preparati a discutere onestamente la tua storia clinica, incluso l'uso di tabacco e alcol, poiché questi fattori possono influire sul tuo rischio. Il tuo medico non è lì per giudicarti, ma per darti la migliore assistenza possibile basata su informazioni accurate.

Come leggere i risultati dello screening per il cancro orale?

La maggior parte degli screening per il cancro orale si traduce in risultati completamente normali, il che significa che il tuo medico non ha riscontrato nulla di preoccupante durante l'esame. Un risultato normale ti dà tranquillità e conferma che i tessuti della bocca e della gola appaiono sani.

Se il tuo medico trova qualcosa che necessita di maggiore attenzione, ti spiegherà esattamente cosa ha visto e cosa potrebbe significare. Molti risultati anomali si rivelano condizioni innocue come afte, infezioni o crescite benigne che non sono affatto correlate al cancro.

Quando qualcosa sembra sospetto, il tuo medico potrebbe raccomandare ulteriori test o indirizzarti a uno specialista per un'ulteriore valutazione. Questo non significa automaticamente che tu abbia il cancro: significa semplicemente che vogliono essere accurati e assicurarsi che tu riceva la diagnosi corretta.

La cosa fondamentale da ricordare è che trovare qualcosa di insolito in anticipo ti offre le migliori opzioni possibili per il trattamento. Anche se ulteriori test rivelano il cancro, individuarlo precocemente di solito significa un trattamento più semplice e risultati migliori.

Quali sono i fattori di rischio per il cancro orale?

Diversi fattori possono aumentare le tue probabilità di sviluppare il cancro orale, sebbene avere fattori di rischio non garantisca che tu contragga la malattia. Comprendere questi fattori ti aiuta a prendere decisioni informate sulla tua salute e sul programma di screening.

I fattori di rischio più significativi includono:

  • Uso di tabacco in qualsiasi forma, inclusi sigarette, sigari, pipe e tabacco senza fumo
  • Consumo eccessivo di alcol, specialmente se combinato con l'uso di tabacco
  • Infezione da papillomavirus umano (HPV), in particolare alcuni ceppi
  • Eccessiva esposizione solare alle labbra
  • Età superiore ai 40 anni, sebbene il cancro orale possa verificarsi a qualsiasi età
  • Essere di sesso maschile, poiché gli uomini sviluppano il cancro orale con una frequenza doppia rispetto alle donne
  • Scarsa alimentazione e una dieta povera di frutta e verdura
  • Avere una storia personale o familiare di cancro orale
  • Irritazione cronica da denti ruvidi o protesi mal adattate

Alcuni fattori di rischio meno comuni includono alcune condizioni genetiche, un sistema immunitario indebolito e precedenti trattamenti radioterapici nella zona della testa e del collo. Anche le persone senza fattori di rischio noti possono sviluppare il cancro orale, motivo per cui lo screening regolare è prezioso per tutti.

Quali sono le possibili complicanze del cancro orale non rilevato?

Quando il cancro orale non viene rilevato e non trattato, può diffondersi ai tessuti vicini e ad altre parti del corpo. Il cancro potrebbe crescere nella mascella, nei muscoli facciali o nelle strutture più profonde della gola, rendendo il trattamento più complesso e potenzialmente influenzando la capacità di parlare, mangiare o deglutire normalmente.

Il cancro orale avanzato può diffondersi ai linfonodi del collo e da lì ad altri organi del corpo. Questo processo, chiamato metastasi, rende il cancro molto più difficile da trattare e cambia significativamente la prognosi.

Gli effetti fisici del cancro orale avanzato possono seriamente influire sulla qualità della vita. Potresti sperimentare dolore continuo, difficoltà a mangiare determinati alimenti, cambiamenti nel modo di parlare o problemi con l'aspetto che influiscono sulla tua fiducia e sulle interazioni sociali.

Il trattamento per il cancro orale avanzato spesso richiede approcci più aggressivi, tra cui interventi chirurgici estesi, radioterapia o chemioterapia. Questi trattamenti possono avere i propri effetti collaterali e possono richiedere un periodo di recupero più lungo.

Quando dovrei consultare un medico per lo screening del cancro orale?

Dovresti sottoporti allo screening del cancro orale come parte dei tuoi controlli dentistici regolari, che di solito avvengono ogni sei mesi. Se hai fattori di rischio per il cancro orale, il tuo dentista o medico potrebbe raccomandare screening più frequenti per tenere d'occhio più da vicino eventuali cambiamenti.

Non aspettare il tuo prossimo appuntamento di routine se noti cambiamenti persistenti nella tua bocca. Consulta immediatamente il tuo medico se hai una piaga che non guarisce entro due settimane, soprattutto se è indolore.

Altri segnali di allarme che richiedono attenzione immediata includono:

  • Macchie bianche o rosse in bocca che non scompaiono
  • Un nodulo o ispessimento nella guancia, nella lingua o nel collo
  • Raucedine persistente o cambiamenti nella voce
  • Intorpidimento in bocca o sulla lingua
  • Difficoltà a deglutire o mal di gola persistente
  • Denti mobili senza una causa evidente
  • Alito cattivo persistente che non migliora con una buona igiene orale

Ricorda che la maggior parte dei problemi alla bocca non sono cancro, ma è sempre meglio far controllare tempestivamente i sintomi preoccupanti. La diagnosi precoce fa la differenza nel successo del trattamento e nel recupero.

Domande frequenti sullo screening del cancro orale

D.1 Lo screening del cancro orale è valido per rilevare il cancro alla gola?

Sì, lo screening del cancro orale può aiutare a rilevare alcuni tipi di cancro alla gola, in particolare quelli che si sviluppano nella parte posteriore della bocca e nella parte superiore della gola. Durante lo screening, il tuo medico esamina le parti visibili della gola e palpa il collo per rilevare linfonodi ingrossati che potrebbero segnalare un cancro alla gola.

Tuttavia, alcuni tumori della gola si sviluppano in profondità in aree che non possono essere facilmente viste o palpate durante uno screening di routine. Se si presentano sintomi come raucedine persistente, difficoltà a deglutire o la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola, potrebbe essere necessario un esame specialistico aggiuntivo oltre allo screening di base per il cancro orale.

Q.2 Il fumo causa il cancro orale anche se ho smesso anni fa?

Gli ex fumatori hanno un rischio più elevato di cancro orale rispetto alle persone che non hanno mai fumato, ma il rischio diminuisce significativamente dopo aver smesso. La buona notizia è che il rischio continua a diminuire quanto più a lungo si rimane liberi dal fumo e, dopo circa 10-15 anni, il rischio si avvicina a quello di chi non ha mai fumato.

I danni causati dal fumo possono richiedere anni per essere completamente invertiti, motivo per cui gli ex fumatori traggono beneficio da regolari screening per il cancro orale. Il tuo medico può aiutarti a determinare il programma di screening corretto in base a quanto tempo e quanto hai fumato, oltre a qualsiasi altro fattore di rischio che potresti avere.

Q.3 Lo screening per il cancro orale può rilevare il cancro nelle sue fasi iniziali?

Lo screening per il cancro orale è abbastanza efficace nel rilevare il cancro in fase iniziale e le alterazioni precancerose prima che diventino problemi seri. Quando il cancro viene diagnosticato nelle sue fasi iniziali, il tasso di successo del trattamento è molto più alto, spesso superiore all'80-90% per i tumori piccoli e localizzati.

Lo screening può anche identificare condizioni precancerose come la leucoplachia o l'eritroplachia, che sono alterazioni tissutali che potrebbero diventare cancerose se non trattate. Rilevare queste condizioni precocemente consente il monitoraggio o il trattamento che può impedire lo sviluppo del cancro.

Q.4 Con che frequenza dovrei sottopormi a screening per il cancro orale se non ho fattori di rischio?

Se non si hanno fattori di rischio noti per il cancro orale, sottoporsi a screening durante i controlli dentistici regolari ogni sei mesi è in genere sufficiente. La maggior parte dei professionisti del settore odontoiatrico include uno screening di base per il cancro orale come parte dell'assistenza odontoiatrica di routine, quindi potresti già essere sottoposto a screening senza rendertene conto.

Anche senza fattori di rischio, vale la pena discutere lo screening per il cancro orale con il tuo dentista o medico, soprattutto con l'avanzare dell'età. Possono aiutarti a capire cosa cercare tra un appuntamento e l'altro e ad adeguare il programma di screening, se necessario, in base alla tua situazione di salute individuale.

Q.5 Cosa succede se il mio screening per il cancro orale rileva qualcosa di sospetto?

Se il tuo screening rivela qualcosa che necessita di un esame più approfondito, il tuo medico ti spiegherà cosa ha trovato e ti consiglierà i passi successivi. Ciò potrebbe includere il prelievo di un piccolo campione di tessuto (biopsia) o l'invio a uno specialista come un chirurgo orale o un oncologo per un'ulteriore valutazione.

È importante ricordare che trovare qualcosa di insolito non significa automaticamente avere il cancro. Molte aree dall'aspetto sospetto si rivelano essere infezioni, crescite benigne o altre condizioni non cancerose. Tuttavia, ottenere una diagnosi definitiva aiuta a garantire che tu riceva il trattamento giusto, se necessario, e fornisce tranquillità se i risultati sono innocui.

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