Pacemaker
Informazioni su questo test
Un pacemaker è un piccolo dispositivo alimentato a batteria che impedisce al cuore di battere troppo lentamente. È necessario un intervento chirurgico per ricevere un pacemaker. Il dispositivo viene posizionato sotto la pelle vicino alla clavicola. Un pacemaker è anche chiamato dispositivo di stimolazione cardiaca. Esistono diversi tipi di pacemaker.
Perché viene eseguito
Un pacemaker viene utilizzato per controllare o aumentare il battito cardiaco. Stimola il cuore secondo necessità per mantenerlo in battito regolare. Il sistema elettrico del cuore controlla in genere il battito cardiaco. I segnali elettrici, chiamati impulsi, si muovono attraverso le camere del cuore. Indicano al cuore quando battere. Possono verificarsi cambiamenti nella segnalazione cardiaca se il muscolo cardiaco è danneggiato. I problemi di segnalazione cardiaca possono anche essere causati da modifiche genetiche prenatali o dall'uso di determinati farmaci. Potrebbe essere necessario un pacemaker se: Si ha un battito cardiaco lento o irregolare che dura a lungo, chiamato anche cronico. Si ha insufficienza cardiaca. Un pacemaker funziona solo quando rileva problemi con il battito cardiaco. Ad esempio, se il cuore batte troppo lentamente, il pacemaker invia segnali elettrici per correggere il battito. Alcuni pacemaker possono aumentare il battito cardiaco secondo necessità, ad esempio durante l'esercizio fisico. Un pacemaker può avere due parti: Generatore di impulsi. Questa piccola scatola di metallo contiene una batteria e componenti elettrici. Controlla la velocità dei segnali elettrici inviati al cuore. Elettrocateteri. Si tratta di fili flessibili e isolati. Da uno a tre fili vengono posizionati in una o più camere del cuore. I fili inviano i segnali elettrici necessari per correggere un battito cardiaco irregolare. Alcuni pacemaker più recenti non necessitano di elettrocateteri. Questi dispositivi sono chiamati pacemaker senza elettrocateteri.
Rischi e complicazioni
Possibili complicanze di un pacemaker o del suo intervento chirurgico possono includere: Infezione vicino al sito nel cuore dove viene posizionato il dispositivo. Gonfiore, lividi o sanguinamento, soprattutto se si assumono anticoagulanti. Coaguli di sangue vicino al punto in cui è posizionato il dispositivo. Danni ai vasi sanguigni o ai nervi. Polmone collassato. Sangue nello spazio tra il polmone e la parete toracica. Movimento o spostamento del dispositivo o dei suoi elettrocateteri, che potrebbero causare un foro nel cuore. Questa complicanza è rara.
Come prepararsi
Vengono eseguiti diversi esami per stabilire se un pacemaker è adatto a te. Questi esami possono includere: Elettrocardiogramma (ECG o EKG). Questo esame rapido e indolore controlla l'attività elettrica del cuore. Un ECG mostra come sta battendo il cuore. Alcuni dispositivi personali, come gli smartwatch, possono controllare il battito cardiaco. Chiedi a un membro del tuo team di assistenza sanitaria se questa è un'opzione per te. Monitor Holter. Questo dispositivo portatile viene indossato per un giorno o più per registrare la frequenza e il ritmo del cuore durante le attività quotidiane. Può essere eseguito se un ECG non fornisce abbastanza dettagli su un problema cardiaco. Un monitor Holter potrebbe essere in grado di rilevare aritmie cardiache non rilevate da un ECG. Ecocardiogramma. Un ecocardiogramma utilizza le onde sonore per creare immagini del cuore che batte. Mostra come il sangue scorre attraverso il cuore e le valvole cardiache. Test da sforzo o esercizi. Questi test spesso comportano il camminare su un tapis roulant o andare in bicicletta statica mentre vengono monitorati la frequenza e il ritmo del cuore. I test da sforzo mostrano come il cuore risponde all'attività fisica. A volte, un test da sforzo viene eseguito con altri esami di imaging, come un ecocardiogramma.
Comprensione dei risultati
Un pacemaker dovrebbe migliorare i sintomi causati da un battito cardiaco lento, come stanchezza estrema, vertigini e svenimenti. La maggior parte dei pacemaker moderni cambia automaticamente la velocità del battito cardiaco in base al livello di attività fisica. Un pacemaker può consentire uno stile di vita più attivo. Sono consigliati controlli sanitari regolari dopo aver ricevuto un pacemaker. Chiedete al vostro team sanitario con quale frequenza dovete andare in ambulatorio per tali controlli. Informate il vostro team sanitario se aumentate di peso, se le gambe o le caviglie si gonfiano, o se svenite o vi sentite deboli. Un operatore sanitario dovrebbe controllare il pacemaker ogni 3-6 mesi. La maggior parte dei pacemaker può essere controllata a distanza. Ciò significa che non è necessario andare in ambulatorio per il controllo. Un pacemaker invia informazioni sul dispositivo e sul cuore elettronicamente allo studio del medico. La batteria di un pacemaker dura in genere dai 5 ai 15 anni. Quando la batteria si esaurisce, sarà necessario un intervento chirurgico per sostituirla. L'intervento chirurgico per cambiare la batteria di un pacemaker è spesso più rapido del primo intervento chirurgico per posizionare il dispositivo. Dovreste anche avere una ripresa più rapida.