Resezio transuretrale della prostata (TURP)

La resezione transuretrale della prostata (TURP) è un intervento chirurgico comune utilizzato per trattare i problemi urinari causati da un ingrossamento della prostata. Uno strumento chiamato resectoscopio viene inserito attraverso la punta del pene. Viene quindi passato attraverso il tubo che trasporta l'urina dalla vescica, chiamato uretra. Il resectoscopio aiuta il chirurgo a vedere e rimuovere il tessuto prostatico in eccesso che blocca il flusso urinario.

La TURP aiuta ad alleviare i sintomi urinari causati dall'iperplasia prostatica benigna (IPB), tra cui: Frequente e urgente bisogno di urinare. Difficoltà ad iniziare la minzione. Minzione lenta o prolungata. Più viaggi in bagno durante la notte. Interruzione e ripresa della minzione. Sensazione di non riuscire a svuotare completamente la vescica. Infezioni del tratto urinario. La TURP potrebbe anche essere eseguita per trattare o prevenire complicazioni dovute al blocco del flusso urinario, come: Infezioni ricorrenti del tratto urinario. Danni ai reni o alla vescica. Incapacità di controllare la minzione o di urinare del tutto. Calcoli vescicali. Sangue nelle urine.

I rischi della TURP possono includere: Problemi di minzione a breve termine. Questo potrebbe durare per alcuni giorni dopo la procedura. Finché non si riesce a urinare da soli, sarà necessario posizionare un sottile tubo flessibile chiamato catetere nel pene. Questo fa defluire l'urina dalla vescica. Infezione del tratto urinario. Questo tipo di infezione può verificarsi dopo qualsiasi procedura alla prostata. Diventa sempre più probabile più a lungo si ha un catetere in posizione. Alcuni uomini che hanno subito una TURP hanno infezioni del tratto urinario ricorrenti. Orgasmo secco. Questa è la fuoriuscita di sperma durante l'orgasmo nella vescica anziché fuori dal pene. È un effetto comune e a lungo termine di qualsiasi tipo di intervento chirurgico alla prostata. L'orgasmo secco non è dannoso e non tende a influenzare il piacere sessuale. Ma può rendere meno probabile il concepimento di una partner femminile. Un altro nome per questo è eiaculazione retrograda. Disfunzione erettile. Questo è un problema nell'ottenere o mantenere un'erezione. Il rischio è molto piccolo, ma la disfunzione erettile può verificarsi dopo i trattamenti alla prostata. Sanguinamento abbondante. Molto raramente, gli uomini perdono abbastanza sangue durante la TURP da dover ricevere sangue donato attraverso una vena. Questo è chiamato trasfusione di sangue. Gli uomini con prostate più grandi sembrano avere un rischio maggiore di forte perdita di sangue. Problemi a trattenere l'urina. Raramente, la perdita del controllo della vescica è un effetto collaterale a lungo termine della TURP. È anche chiamata incontinenza. Basso livello di sodio nel sangue, chiamato iponatriemia. Raramente, il corpo assorbe troppa parte del fluido utilizzato per lavare l'area chirurgica durante la TURP. Questo può portare ad avere troppo fluido e non abbastanza sodio nel sangue. Quando ciò accade, è nota come sindrome da TURP o sindrome da resezione transuretrale (TUR). Senza trattamento, la sindrome da TURP può essere pericolosa per la vita. Una tecnica chiamata TURP bipolare elimina il rischio di questa condizione. Necessità di ritrattamento. Alcuni uomini necessitano di un trattamento di follow-up dopo la TURP. I loro sintomi ritornano o non migliorano nel tempo. A volte, è necessario un trattamento più approfondito perché la TURP provoca il restringimento dell'uretra o del collo vescicale, chiamato anche stenosi.

Diversi giorni prima dell'intervento chirurgico, il suo operatore sanitario potrebbe raccomandarle di interrompere l'assunzione di medicinali che aumentano il rischio di sanguinamento, tra cui: Anticoagulanti come warfarin (Jantoven) o clopidogrel (Plavix). Antidolorifici da banco, come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o naprossene sodico (Aleve). Le potrebbe essere prescritto un antibiotico per prevenire un'infezione del tratto urinario. Organizzi un passaggio con un familiare o un amico per andare e tornare dall'ospedale. Non potrà guidare da sola a casa dopo la procedura in giornata o in generale se ha un catetere nella vescica. Potrebbe non essere in grado di lavorare o svolgere attività faticose fino a sei settimane dopo l'intervento chirurgico. Chieda a un membro del suo team chirurgico di quanto tempo potrebbe aver bisogno per il recupero.

La procedura di TURP dura circa 60-90 minuti. Prima dell'intervento chirurgico, le verrà somministrata una medicina per evitare il dolore, chiamata anestesia. Potrebbe ricevere un'anestesia generale, che la metterà anche in uno stato simile al sonno. Oppure potrebbe ricevere un'anestesia spinale, il che significa che rimarrà cosciente. Potrebbe anche ricevere una dose di antibiotici per prevenire infezioni.