Un dispositivo di assistenza ventricolare (DAV) è un dispositivo che aiuta a pompare il sangue dalle camere inferiori del cuore al resto del corpo. È un trattamento per un cuore indebolito o per l'insufficienza cardiaca. Un DAV può essere utilizzato per aiutare il cuore a funzionare in attesa di altri trattamenti, come un trapianto di cuore. A volte un DAV viene utilizzato per aiutare permanentemente il cuore a pompare il sangue.
Il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe raccomandare un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) se: È in attesa di un trapianto di cuore. Un LVAD può essere utilizzato temporaneamente mentre si aspetta che un cuore di donatore diventi disponibile. Questo tipo di trattamento è chiamato ponte al trapianto. Un LVAD può mantenere il sangue che pompa attraverso il corpo nonostante un cuore danneggiato. Verrà rimosso quando riceverà il suo nuovo cuore. Un LVAD può anche aiutare altri organi del corpo a funzionare meglio mentre si aspetta un trapianto di cuore. Gli LVAD a volte possono ridurre le pressioni nei polmoni. Le alte pressioni polmonari possono impedire a qualcuno di ricevere un trapianto di cuore. Non può avere un trapianto di cuore a causa dell'età o di altri fattori. A volte non è possibile effettuare un trapianto di cuore. Quindi un LVAD può essere utilizzato come trattamento permanente. Questo utilizzo di un dispositivo di assistenza ventricolare è chiamato terapia di destinazione. Se ha un'insufficienza cardiaca, potrebbe migliorare la sua qualità di vita. Ha un'insufficienza cardiaca temporanea. Se la sua insufficienza cardiaca è temporanea, il suo cardiologo potrebbe raccomandare di avere un LVAD fino a quando il suo cuore non potrà pompare sangue da solo. Questo tipo di trattamento è chiamato ponte al recupero. Per decidere se un LVAD è il trattamento giusto per la sua condizione e per selezionare quale dispositivo è migliore per lei, il suo cardiologo considera: La gravità della sua insufficienza cardiaca. Altre gravi condizioni mediche che ha. Quanto bene funzionano le principali camere di pompaggio del cuore. La sua capacità di assumere in sicurezza anticoagulanti. Quanto supporto sociale ha dalla sua famiglia e dai suoi amici. La sua salute mentale e la sua capacità di prendersi cura di un VAD.
Possibili rischi e complicanze di un dispositivo di assistenza ventricolare (DAV) includono: Sanguinamento. Qualsiasi intervento chirurgico può aumentare il rischio di sanguinamento. Coaguli di sangue. Mentre il sangue si muove attraverso il dispositivo, si possono formare coaguli di sangue. Un coagulo di sangue può rallentare o bloccare il flusso sanguigno. Ciò può causare problemi con il dispositivo o un ictus. Infezione. La fonte di alimentazione e il controller per un DAV sono situati all'esterno del corpo e sono collegati tramite un filo attraverso una piccola apertura nella pelle. I germi potrebbero infettare quest'area. Ciò può causare un'infezione nel sito o nel sangue. Problemi del dispositivo. A volte un DAV potrebbe smettere di funzionare correttamente dopo l'impianto. Ad esempio, se ci sono danni ai fili, il dispositivo potrebbe non pompare correttamente il sangue. Questo problema richiede cure mediche immediate. La pompa potrebbe dover essere sostituita. Insufficienza cardiaca destra. Se si ha un DAV, la camera inferiore sinistra del cuore pomperà più sangue di prima. La camera inferiore destra potrebbe essere troppo debole per gestire la maggiore quantità di sangue. A volte ciò richiede una pompa temporanea. Farmaci o altre terapie possono aiutare la camera inferiore destra a pompare meglio a lungo termine.
Se si sta ricevendo un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD), sarà necessario un intervento chirurgico per impiantare il dispositivo. Prima dell'intervento chirurgico, il team sanitario: Le dirà cosa aspettarsi prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. Spiegherà i possibili rischi dell'intervento chirurgico di VAD. Discuterà eventuali dubbi che lei ha. Chiederà se ha delle disposizioni anticipate. Le darà istruzioni specifiche da seguire durante la convalescenza a domicilio. Può prepararsi all'intervento chirurgico di LVAD parlando con la sua famiglia del suo imminente ricovero ospedaliero. Parli anche del tipo di aiuto di cui avrà bisogno a casa durante la convalescenza.
Dopo aver ricevuto un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD), si effettuano controlli regolari per monitorare le complicanze e migliorare la salute. Un membro del team sanitario si assicura che il LVAD funzioni correttamente. Potrebbero essere eseguiti esami specifici per controllare la pressione sanguigna. Le verrà prescritto un farmaco anticoagulante per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Saranno necessari esami del sangue regolari per verificare gli effetti del farmaco.