各乳房には、デイジーの花びらのように配置された15~20個の腺組織のローブが含まれています。ローブはさらに小さな小葉に細分され、母乳育児のための母乳を産生します。乳管と呼ばれる小さな管が、乳頭をすぐ下に位置する貯留槽に乳を運びます。
乳房の非定型過形成は、乳房に前がん細胞が発生することです。非定型過形成は、乳房組織に細胞が蓄積することを引き起こします。顕微鏡で見ると、細胞は典型的な乳房細胞とは異なるように見えます。
乳房の非定型過形成は乳がんではありません。しかし、将来乳がんになるリスクが高まっている兆候です。
あなたの医療チームは、乳がんのリスクを管理するのに役立つ計画を作成します。多くの場合、これはより頻繁な乳がんスクリーニング検査を含みます。乳がんのリスクを軽減するための薬を検討することもできます。
乳房の非定型過形成は通常、症状を引き起こしません。
乳房の非定型過形成は、通常、乳房生検で発見されます。乳房生検は、検査のために乳房細胞の一部を採取する手順です。マンモグラムまたは超音波検査で懸念事項が発見された場合によく推奨されます。しこりなど、乳房の懸念事項を調査するためにも生検が行われる場合があります。
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乳管がんは、乳管内の細胞の増殖から始まると考えられています。A. 典型的な乳管を示しています。B. 乳管内に細胞の過剰増殖が生じる場合があります。これは過形成と呼ばれます。C. 時間の経過とともに、細胞は変化し、典型的な細胞とは異なる外観になります。これは異型過形成と呼ばれます。D. 異型細胞は増殖を続ける可能性があります。細胞は乳管内に閉じ込められます。これは非浸潤性乳管癌と呼ばれます。E. 最終的に、癌細胞は乳管から抜け出し、浸潤性乳管癌になる可能性があります。細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。
乳房の異型過形成の原因は不明です。
乳房の異型過形成は、乳房組織の細胞のDNAに変化が生じたときに起こります。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する指示を含んでいます。変化は細胞に多くの細胞を作るように指示します。これにより、乳房に細胞が蓄積します。医療専門家は、この蓄積を過形成と呼びます。変化はまた、細胞を異型細胞に変えます。これは、細胞が典型的な細胞とは異なる外観であることを意味します。
異型過形成は、健康な細胞を癌細胞に変える過程の非常に初期の段階と考えられています。理論的には、異型過形成細胞が増殖し続けると、さらにDNAの変化が生じ、癌細胞になる可能性があります。このメカニズムについては、さらなる研究が必要です。
異型過形成は、乳管または乳小葉で発生する可能性があります。
どちらのタイプの異型過形成も、乳がんのリスクを高めます。どちらのタイプの治療法も同様です。
乳房非定型過形成の特定のリスク要因はありません。非定型過形成は、乳房に細胞増殖を引き起こすいくつかの状態の1つであり、癌ではありません。これらの状態は、良性乳房疾患と呼ばれることがあります。医療従事者は良性乳房疾患のリスク要因を発見しています。これらには以下が含まれます。
乳房非定型過形成と診断された場合、将来乳がんになるリスクが高まります。非定型過形成のある人の乳がんリスクは、非定型過形成のない人の約4倍です。非定型導管過形成と非定型小葉過形成のリスクは同様です。
非定型過形成のある女性に関する研究では、乳がんのリスクが時間とともに増加することが分かっています。診断後25年で、非定型過形成のある女性の約30%が乳がんにかかる可能性があります。言い換えれば、非定型過形成と診断された100人の女性のうち、30人は診断後25年で乳がんにかかると予想され、70人は乳がんを発症しません。
乳房の異型過形成を防ぐことができるものがあるかどうかは不明です。乳がんのリスクを下げるのに役立つものと同じものが、異型過形成のリスクを下げるのに役立つ可能性があります。乳がんのリスクを下げるためにできることには、以下のようなものがあります。 医師または他の医療専門家と相談して、いつ乳がん検診を開始するかを話し合います。スクリーニングのメリットとリスクについて質問してください。一緒に、あなたに適した乳がん検診検査を決定することができます。 乳房の自己検診で定期的に乳房を検査することにより、自分の乳房をよく知ることができます。新しい変化、しこり、または乳房に通常ないものがある場合は、すぐに医療専門家に報告してください。 乳房の自己検診は乳がんを防ぐことはできません。しかし、乳房の見た目や感触をよりよく理解するのに役立つ可能性があります。これにより、何か変化があった場合に気づく可能性が高くなるかもしれません。 アルコールを飲む場合は、1日1杯までに制限してください。乳がん予防のために、安全なアルコール摂取量はありません。そのため、乳がんのリスクを非常に心配している場合は、アルコールを飲まないことを選択できます。 週のほとんどの日、少なくとも30分の運動を目標にしましょう。最近活動的ではなかった場合は、医療専門家に大丈夫かどうかを尋ねてから、ゆっくりと始めましょう。 閉経症状を軽減するために使用されるホルモン療法は、乳がんのリスクを高める可能性があります。ホルモン療法のメリットとリスクについて、医療専門家と相談してください。 閉経中に不快感を引き起こす症状がある人もいます。これらの人は、緩和を得るためにホルモン療法のリスクを受け入れると判断するかもしれません。乳がんのリスクを軽減するために、可能な限り最短時間で最低限のホルモン療法を使用してください。 体重が健康的な場合は、その体重を維持するように努めましょう。体重を減らす必要がある場合は、医療専門家に健康的な減量方法について相談してください。カロリーを減らし、運動量を徐々に増やしてください。
乳房の非定型過形成は、ほとんどの場合、乳房生検で診断されます。乳房生検とは、検査のために乳房組織のサンプルを採取する手順です。これは、臨床乳房検査またはマンモグラムや超音波などの画像検査で懸念される所見が見つかった場合によく行われます。
乳房非定型過形成の治療には、非定型細胞を除去するための手術が含まれる場合があります。すべての人が手術を必要とするわけではありません。医療チームは、乳がんの兆候を監視するために、より頻繁な乳がん検診を推奨する場合があります。また、乳がんのリスクを軽減するための薬を検討することもできます。 乳房非定型過形成は、非定型細胞を除去するための手術で治療できます。これは、マンモグラム画像に懸念事項が示されている場合に推奨される可能性があります。医療チームのメンバーは、通常、画像検査の結果、乳房生検の結果、その他の要因について話し合った上で、手術を推奨するかどうかを決定します。 手術を受ける場合、手術中に摘出した組織は、がんの兆候がないか検査室で検査されます。非定型過形成の手術を受けた人のほとんどは、乳がんではありません。しかし、手術で非浸潤性乳がん(非浸潤性乳管癌とも呼ばれる)または浸潤性乳がんが見つかる場合があります。 乳房非定型過形成のすべての人が手術を必要とするわけではありません。がんが見つかるリスクが低い場合、一部の医療チームは手術を推奨しない場合があります。リスクのレベルは、マンモグラム画像の結果や、病歴や過去の乳房手術などの他の要因によって異なる場合があります。医療チームは、あなたの生検結果やその他の健康状態を慎重に考慮して、あなたにとって最適な治療計画を選択します。 体内のホルモンであるエストロゲンをブロックする薬は、乳がんのリスクを軽減できます。ほとんどの乳がんは、がんの増殖を助けるためにエストロゲンやその他のホルモンを使用しています。エストロゲンをブロックすると、がんの形成を防ぐのに役立ちます。 乳がんのリスクを軽減するために使用されるホルモンブロッカーには、以下が含まれます。
マンモグラムで乳房に疑わしい領域が検出された場合、医療従事者から乳腺専門医または専門の乳腺センターへの紹介を受けることがあります。乳房非定型過形成がある場合、乳腺専門医が乳がんリスクの理解とリスク管理計画の作成を支援します。
予約に備えて、以下のことを試みてください。
医療チームとの時間は限られていますので、事前に質問リストを作成しておきましょう。時間がなくなっても対応できるように、質問は重要度順に並べてください。非定型過形成に関する基本的な質問には、以下のようなものがあります。
準備した質問に加えて、予約中に思い付いた他の質問も遠慮なく尋ねてください。
医療チームは、あなたにいくつかの質問をする可能性があります。以下のような質問に答える準備をしておきましょう。