Health Library Logo

Health Library

乳房の非定型過形成

概要

各乳房には、デイジーの花びらのように配置された15~20個の腺組織のローブが含まれています。ローブはさらに小さな小葉に細分され、母乳育児のための母乳を産生します。乳管と呼ばれる小さな管が、乳頭をすぐ下に位置する貯留槽に乳を運びます。

乳房の非定型過形成は、乳房に前がん細胞が発生することです。非定型過形成は、乳房組織に細胞が蓄積することを引き起こします。顕微鏡で見ると、細胞は典型的な乳房細胞とは異なるように見えます。

乳房の非定型過形成は乳がんではありません。しかし、将来乳がんになるリスクが高まっている兆候です。

あなたの医療チームは、乳がんのリスクを管理するのに役立つ計画を作成します。多くの場合、これはより頻繁な乳がんスクリーニング検査を含みます。乳がんのリスクを軽減するための薬を検討することもできます。

症状

乳房の非定型過形成は通常、症状を引き起こしません。

乳房の非定型過形成は、通常、乳房生検で発見されます。乳房生検は、検査のために乳房細胞の一部を採取する手順です。マンモグラムまたは超音波検査で懸念事項が発見された場合によく推奨されます。しこりなど、乳房の懸念事項を調査するためにも生検が行われる場合があります。

医師に相談するタイミング

心配な症状がある場合は、医師または他の医療専門家と予約を入れてください。 無料登録して、乳がんの治療、ケア、管理に関する最新情報を受け取ってください。 住所 すぐに、ご要望の最新の健康情報が受信箱に届き始めます。

原因

乳管がんは、乳管内の細胞の増殖から始まると考えられています。A. 典型的な乳管を示しています。B. 乳管内に細胞の過剰増殖が生じる場合があります。これは過形成と呼ばれます。C. 時間の経過とともに、細胞は変化し、典型的な細胞とは異なる外観になります。これは異型過形成と呼ばれます。D. 異型細胞は増殖を続ける可能性があります。細胞は乳管内に閉じ込められます。これは非浸潤性乳管癌と呼ばれます。E. 最終的に、癌細胞は乳管から抜け出し、浸潤性乳管癌になる可能性があります。細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。

乳房の異型過形成の原因は不明です。

乳房の異型過形成は、乳房組織の細胞のDNAに変化が生じたときに起こります。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する指示を含んでいます。変化は細胞に多くの細胞を作るように指示します。これにより、乳房に細胞が蓄積します。医療専門家は、この蓄積を過形成と呼びます。変化はまた、細胞を異型細胞に変えます。これは、細胞が典型的な細胞とは異なる外観であることを意味します。

異型過形成は、健康な細胞を癌細胞に変える過程の非常に初期の段階と考えられています。理論的には、異型過形成細胞が増殖し続けると、さらにDNAの変化が生じ、癌細胞になる可能性があります。このメカニズムについては、さらなる研究が必要です。

異型過形成は、乳管または乳小葉で発生する可能性があります。

  • 異型乳管過形成は、乳管内の異型細胞の増殖を表しています。乳管は、乳首に母乳を運ぶことができる管です。このタイプの異型過形成は最も一般的です。
  • 異型小葉過形成は、乳小葉内の異型細胞の増殖を表しています。乳小葉は、母乳を作ることができる腺です。このタイプの異型過形成はそれほど一般的ではありません。

どちらのタイプの異型過形成も、乳がんのリスクを高めます。どちらのタイプの治療法も同様です。

リスク要因

乳房非定型過形成の特定のリスク要因はありません。非定型過形成は、乳房に細胞増殖を引き起こすいくつかの状態の1つであり、癌ではありません。これらの状態は、良性乳房疾患と呼ばれることがあります。医療従事者は良性乳房疾患のリスク要因を発見しています。これらには以下が含まれます。

  • **乳がんの家族歴。**両親、兄弟姉妹、または子供が乳がんにかかっていた場合、閉経前に乳房非定型過形成またはその他の良性乳房疾患と診断されるリスクが高まります。
  • **閉経期ホルモン療法。**閉経の症状をコントロールするための特定のホルモン療法薬を服用すると、非定型過形成やその他の良性乳房疾患のリスクが高まる可能性があります。
合併症

乳房非定型過形成と診断された場合、将来乳がんになるリスクが高まります。非定型過形成のある人の乳がんリスクは、非定型過形成のない人の約4倍です。非定型導管過形成と非定型小葉過形成のリスクは同様です。

非定型過形成のある女性に関する研究では、乳がんのリスクが時間とともに増加することが分かっています。診断後25年で、非定型過形成のある女性の約30%が乳がんにかかる可能性があります。言い換えれば、非定型過形成と診断された100人の女性のうち、30人は診断後25年で乳がんにかかると予想され、70人は乳がんを発症しません。

予防

乳房の異型過形成を防ぐことができるものがあるかどうかは不明です。乳がんのリスクを下げるのに役立つものと同じものが、異型過形成のリスクを下げるのに役立つ可能性があります。乳がんのリスクを下げるためにできることには、以下のようなものがあります。 医師または他の医療専門家と相談して、いつ乳がん検診を開始するかを話し合います。スクリーニングのメリットとリスクについて質問してください。一緒に、あなたに適した乳がん検診検査を決定することができます。 乳房の自己検診で定期的に乳房を検査することにより、自分の乳房をよく知ることができます。新しい変化、しこり、または乳房に通常ないものがある場合は、すぐに医療専門家に報告してください。 乳房の自己検診は乳がんを防ぐことはできません。しかし、乳房の見た目や感触をよりよく理解するのに役立つ可能性があります。これにより、何か変化があった場合に気づく可能性が高くなるかもしれません。 アルコールを飲む場合は、1日1杯までに制限してください。乳がん予防のために、安全なアルコール摂取量はありません。そのため、乳がんのリスクを非常に心配している場合は、アルコールを飲まないことを選択できます。 週のほとんどの日、少なくとも30分の運動を目標にしましょう。最近活動的ではなかった場合は、医療専門家に大丈夫かどうかを尋ねてから、ゆっくりと始めましょう。 閉経症状を軽減するために使用されるホルモン療法は、乳がんのリスクを高める可能性があります。ホルモン療法のメリットとリスクについて、医療専門家と相談してください。 閉経中に不快感を引き起こす症状がある人もいます。これらの人は、緩和を得るためにホルモン療法のリスクを受け入れると判断するかもしれません。乳がんのリスクを軽減するために、可能な限り最短時間で最低限のホルモン療法を使用してください。 体重が健康的な場合は、その体重を維持するように努めましょう。体重を減らす必要がある場合は、医療専門家に健康的な減量方法について相談してください。カロリーを減らし、運動量を徐々に増やしてください。

診断

乳房の非定型過形成は、ほとんどの場合、乳房生検で診断されます。乳房生検とは、検査のために乳房組織のサンプルを採取する手順です。これは、臨床乳房検査またはマンモグラムや超音波などの画像検査で懸念される所見が見つかった場合によく行われます。

治療

乳房非定型過形成の治療には、非定型細胞を除去するための手術が含まれる場合があります。すべての人が手術を必要とするわけではありません。医療チームは、乳がんの兆候を監視するために、より頻繁な乳がん検診を推奨する場合があります。また、乳がんのリスクを軽減するための薬を検討することもできます。 乳房非定型過形成は、非定型細胞を除去するための手術で治療できます。これは、マンモグラム画像に懸念事項が示されている場合に推奨される可能性があります。医療チームのメンバーは、通常、画像検査の結果、乳房生検の結果、その他の要因について話し合った上で、手術を推奨するかどうかを決定します。 手術を受ける場合、手術中に摘出した組織は、がんの兆候がないか検査室で検査されます。非定型過形成の手術を受けた人のほとんどは、乳がんではありません。しかし、手術で非浸潤性乳がん(非浸潤性乳管癌とも呼ばれる)または浸潤性乳がんが見つかる場合があります。 乳房非定型過形成のすべての人が手術を必要とするわけではありません。がんが見つかるリスクが低い場合、一部の医療チームは手術を推奨しない場合があります。リスクのレベルは、マンモグラム画像の結果や、病歴や過去の乳房手術などの他の要因によって異なる場合があります。医療チームは、あなたの生検結果やその他の健康状態を慎重に考慮して、あなたにとって最適な治療計画を選択します。 体内のホルモンであるエストロゲンをブロックする薬は、乳がんのリスクを軽減できます。ほとんどの乳がんは、がんの増殖を助けるためにエストロゲンやその他のホルモンを使用しています。エストロゲンをブロックすると、がんの形成を防ぐのに役立ちます。 乳がんのリスクを軽減するために使用されるホルモンブロッカーには、以下が含まれます。

  • タモキシフェン
  • ラロキシフェン(エビスタ)
  • アナストロゾール(アリミデックス)
  • エキセメスタン(アロマシン) これらの薬は、通常、乳がんのリスクを軽減するために5年間毎日服用します。タモキシフェンは、場合によっては、1日おきに低用量で服用することもあります。どの薬があなたにとって最適かについては、医療チームに相談してください。 乳房非定型過形成は、乳がんのリスクを高めます。そのため、医療チームは乳がん検診計画を作成します。乳がんのリスクが平均的な人よりも、より頻繁な検診や異なる検診検査を受ける場合があります。 乳がん検診には、以下が含まれる場合があります。
  • 乳房の典型的な見た目や感触に慣れるための、乳房自己検診による乳房の意識向上。
  • 年に1回または2回の医療専門家による臨床乳房検査。
  • 年に1回のスクリーニングマンモグラフィー。
  • 乳がんのその他の危険因子に基づいた追加の乳がん検診検査。これらの他の検査には、乳房MRI、分子乳房イメージング、その他の補足的な乳房イメージング検査が含まれる場合があります。どの検査があなたにとって最適かは、乳がんの危険因子、乳がんの家族歴、乳がんのリスクを高めるDNAの変化があるかどうか、マンモグラム画像に乳房が緻密であることが示されているかどうかによって異なります。 乳がんのリスクを軽減するために、医療チームは以下を推奨する場合があります。
  • **閉経期のホルモン療法を避ける。**閉経の症状の管理にホルモンを使用する特定の種類の薬は、乳がんのリスクを高める可能性があります。閉経の症状がある場合は、医療チームに乳がんのリスクを高めない治療法について尋ねてください。
  • **乳がんのリスクを軽減するための手術を検討する。**乳がんのリスクが非常に高い場合、医療チームはリスクを軽減するための手術を推奨する場合があります。乳がんの家族歴が強い場合、リスクが高くなる可能性があります。乳がんのリスクを高めるDNAの変化が家族内で起こっている場合も、リスクが高くなる可能性があります。乳がんのリスクを軽減できる手術の1つは、両方の乳房を摘出する手術です。この処置は、リスク軽減乳房切除術または予防的乳房切除術と呼ばれます。
  • **健康的なライフスタイルを選択する。**乳がんのリスクを軽減するために、日常生活で健康的な選択をしてください。たとえば、週のほとんどの日を運動し、健康的な体重を維持します。喫煙しないでください。アルコールを飲む場合は、飲酒量を制限してください。乳がん予防のため、安全な飲酒量はありません。そのため、乳がんのリスクを非常に心配している場合は、アルコールを飲まないことを選択できます。
  • **臨床試験に参加する。**臨床試験では、新しい治療法がテストされます。非定型過形成のある人の乳がんリスクを管理するための最良の方法をテストする試験が利用できる場合があります。医療チームに臨床試験について尋ねてください。 乳がんの治療、ケア、管理に関する最新情報を受け取るために無料で登録してください。 住所 メールの購読解除リンク すぐに、受信トレイに要求した最新の健康情報が届き始めます。 乳房非定型過形成であることがわかった場合、ストレスを感じる可能性があります。乳がんのリスクについて心配していると言う人もいます。時間とともに、非定型過形成に対処する独自のやり方を見つけるでしょう。自分に合った方法を見つけるまでは、以下を試してみてください。 乳がんのリスクに関する統計は、圧倒的で心配になる可能性があります。これらの統計は、多くの非定型過形成の人々を追跡し、乳がんを監視することによって算出されます。これらの統計はあなたの見通しについてのアイデアを与えることができますが、あなた自身の乳がんのリスクについて教えてくれるわけではありません。 医療専門家に、あなた自身の乳がんのリスクについて説明してもらってください。自分の乳がんのリスクを理解すれば、治療法に関する意思決定をより快適に行うことができます。 非定型過形成と診断された場合は、より頻繁な乳がん検診検査が必要になる場合があります。これらの検査の前に不安や心配を感じることは一般的です。これらの感情のために予約に行かないでください。 代わりに、心配に対処するのに役立つ活動を見つけてください。リラックスしたり、自分の気持ちを日記に書いたり、気分を高めてくれる親しい友人と時間を過ごしたりしてください。 非定型過形成と診断された他の患者とつながってください。医療チームに、地域社会やオンラインのサポートグループについて尋ねてください。
診察の準備

マンモグラムで乳房に疑わしい領域が検出された場合、医療従事者から乳腺専門医または専門の乳腺センターへの紹介を受けることがあります。乳房非定型過形成がある場合、乳腺専門医が乳がんリスクの理解とリスク管理計画の作成を支援します。

予約に備えて、以下のことを試みてください。

  • 予約前の制限事項を確認してください。 予約時に、食事制限など、事前に必要な処置があるかどうかを確認してください。
  • 経験している症状をすべて書き留めてください。 予約の理由とは関係ないように見える症状も含めてください。
  • 重要な個人情報を書き留めてください。 大きなストレスや最近の生活の変化なども含めてください。
  • 服用しているすべての薬、ビタミン剤、サプリメントをリストアップしてください。
  • 家族や友人を同伴することを検討してください。 受診中に提供されるすべての情報を吸収するのは難しい場合があります。同伴者は、見逃したり忘れたりする可能性のある情報を覚えていてくれるかもしれません。

医療チームとの時間は限られていますので、事前に質問リストを作成しておきましょう。時間がなくなっても対応できるように、質問は重要度順に並べてください。非定型過形成に関する基本的な質問には、以下のようなものがあります。

  • 病理レポートを説明していただけますか?
  • さらに検査が必要ですか?
  • 非定型過形成の手術が必要になりますか?
  • 乳がんリスクを低下させる薬はありますか?
  • 乳がんリスクを軽減するためにできることは何ですか?
  • 乳がんの症状にはどのようなものがありますか?
  • 乳がん検診のためのマンモグラムはどのくらいの頻度で受けるべきですか?
  • 乳がん検診のためにMRI検査も受けるべきですか?
  • 私の状況にある友人や家族に何を勧めますか?
  • 守るべき制限事項はありますか?
  • 乳腺専門医に診てもらうべきですか?費用はいくらですか?保険は適用されますか?
  • 遺伝カウンセリングを検討すべきですか?
  • 持って帰れるパンフレットやその他の印刷物がありますか?推奨するウェブサイトはありますか?

準備した質問に加えて、予約中に思い付いた他の質問も遠慮なく尋ねてください。

医療チームは、あなたにいくつかの質問をする可能性があります。以下のような質問に答える準備をしておきましょう。

  • 乳がんの家族歴はありますか?
  • その他のがんの家族歴はありますか?
  • 以前に乳房生検を受けたことがありますか?以前の乳房生検の結果は知っていますか?

住所: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

免責事項:Augustは健康情報プラットフォームであり、その回答は医学的アドバイスを構成するものではありません。 変更を加える前に、必ずお近くの資格のある医療専門家にご相談ください。

インド製、世界へ