乳房痛

乳房痛（乳房痛）は、乳房組織の圧痛、ズキズキとした痛み、鋭い痛み、刺すような痛み、灼熱痛、または張りとして説明できます。痛みは常に続く場合もあれば、時折起こる場合もあり、男性、女性、トランスジェンダーの人々に起こる可能性があります。

乳房痛の程度は軽度から重度まで様々です。痛みは以下のような場合に起こる可能性があります。

• 月経の2、3日前までの数日間のみ。この正常な軽度から中等度の痛みは両方の乳房に影響します。
• 月経前に始まり、月経周期を通して続くこともある、毎月1週間以上。痛みは中等度から重度の場合があり、両方の乳房に影響します。
• 月経周期とは関係なく、1ヶ月を通して。

男性の場合、乳房痛は最も一般的には「男性乳房」と呼ばれる状態が原因です（guy-nuh-koh-MAS-tee-uh）。これは、エストロゲンとテストステロンのホルモンのバランスの崩れによって引き起こされる、乳腺組織の量の増加を指します。男性乳房は片方の乳房または両方の乳房に影響を与えることがあり、場合によっては不均一に影響を与えることもあります。

トランスジェンダー女性のホルモン療法は乳房痛を引き起こす可能性があります。トランスジェンダー男性の場合、乳房痛は、乳房切除術後に残る可能性のある少量の乳房組織が原因である可能性があります。

ほとんどの場合、乳房痛は非癌性（良性）の乳房の状態を示し、乳がんを示すことはめったにありません。1、2回の月経周期後も消えない、閉経後も続く、またはホルモンの変化とは関係ないように思われる説明のつかない乳房痛は、評価する必要があります。

乳房の痛みは、周期性または非周期性のいずれかになります。周期性とは、痛みが定期的なパターンで発生することを意味します。非周期性とは、痛みが持続的であるか、または定期的なパターンがないことを意味します。それぞれのタイプの乳房の痛みには、異なる特徴があります。

• 月経周期と変化するホルモンレベルに明らかに関連
• ずーんとした、重い、またはうずくような痛みとして説明される
• 乳房の腫れ、張り、またはしこりを伴うことが多い
• 通常、両方の乳房、特に上部外側に影響し、脇の下に放散することがある
• 月経開始の2週間前に強まり、その後は軽減する
• 20代と30代、そして閉経期に移行している40代の人々に影響を与える可能性が高い
• 月経周期とは無関係
• きつい、焼けるような、刺すような、またはうずくような感覚として説明される
• 持続的または断続的
• 通常、局所的な領域で片方の乳房に影響を与えるが、乳房全体に広がることもある
• 女性の場合、閉経後に発生する可能性が最も高い

「乳房外」という用語は、「乳房の外」を意味します。乳房外の乳房の痛みは、乳房組織から始まっているように感じますが、実際には乳房領域の外に原因があります。たとえば、胸の筋肉を引っ張ると、胸壁や肋骨に痛みを引き起こし、乳房に広がる（放散する）可能性があります。胸の軟骨に影響を与える関節炎（肋軟骨炎とも呼ばれる）も、痛みを引き起こす可能性があります。

胸の痛みが続く場合は、医師の診察を受けてください。

• 毎日数週間以上続く場合
• 胸の特定の部位に起こる場合
• 時間とともに悪化しているように見える場合
• 日常生活に支障をきたす場合
• 睡眠中に起こる場合 主な症状が胸の痛みである人の乳がんリスクは非常に低いですが、医師が検査を推奨する場合は、必ず受診してください。 乳がんの治療、ケア、管理に関する最新情報を受け取るために無料登録してください。 住所 まもなく、ご要望の最新の健康情報が受信箱に届きます。

ホルモンレベルの変化は、乳管や乳腺の変化を引き起こす可能性があります。これらの管や腺の変化は、乳房嚢胞を引き起こす可能性があり、痛みを伴うことがあり、周期的な乳房痛の一般的な原因となります。非周期的な乳房痛は、外傷、過去の乳房手術、その他の要因によって引き起こされる可能性があります。

場合によっては、乳房痛の正確な原因を特定することはできませんが、リスクを高める可能性のある要因もあります。

閉経を迎えていない人の方が乳房痛は一般的ですが、閉経後にも起こることがあります。乳房痛は、男性で女性化乳房がある場合や、性別適合手術を受けているトランスジェンダーの人にも起こることがあります。乳房痛のリスクを高める可能性のあるその他の要因には、以下のようなものがあります。乳房の大きさ。乳房の大きい人は、乳房の大きさに関連した非周期性の乳房痛を経験することがあります。乳房の大きさが原因の乳房痛には、首、肩、背中の痛みを伴うことがあります。乳房手術。乳房手術と瘢痕形成に関連する乳房痛は、切開が治癒した後も続くことがあります。脂肪酸の不均衡。細胞内の脂肪酸の不均衡は、乳房組織の循環ホルモンに対する感受性に影響を与える可能性があります。薬の使用。不妊治療や経口避妊薬など、特定のホルモン剤は、乳房痛と関連している可能性があります。乳房の圧痛は、閉経後に使用されるエストロゲンとプロゲステロンのホルモン療法の副作用の可能性があります。乳房痛は、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）抗うつ剤など、特定の抗うつ剤と関連している可能性があります。乳房痛を引き起こす可能性のある他の薬には、高血圧治療薬や一部の抗生物質などがあります。カフェインの過剰摂取。さらなる研究が必要ですが、カフェインを減らすか摂取をやめると、乳房痛が改善する人がいます。

乳房痛の原因を予防するのに役立つ可能性のある手順を以下に示します。ただし、それらの有効性を判断するには、さらなる研究が必要です。

• 可能であれば、ホルモン療法を避けてください。
• 乳房痛を引き起こしたり悪化させたりすることが知られている薬を避けてください。
• 適切に合ったブラジャーを着用し、運動中はスポーツブラを着用してください。
• リラクゼーション療法を試してください。これは、激しい乳房痛に関連する高い不安レベルを制御するのに役立ちます。
• カフェインを制限または排除してください。これは、一部の人にとって役立つ食事の変化ですが、カフェインの乳房痛やその他の月経前症候群への影響に関する研究は決定的なものではありませんでした。
• 過度または長時間の持ち上げ作業を避けてください。
• 低脂肪食を摂り、複合炭水化物をより多く摂取してください。
• 市販の鎮痛剤の使用を検討してください。アセトアミノフェン（タイレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）などです。ただし、長期間の使用は肝臓の問題やその他の副作用のリスクを高める可能性があるため、服用量については医師に相談してください。

あなたの状態を評価するための検査には、以下が含まれる場合があります。\n\n- **臨床乳房検査。**医師があなたの乳房の変化を確認し、乳房と首の下部および脇の下のリンパ節を検査します。医師は心臓と肺の音を聴き、胸部と腹部を検査して、痛みが他の病気に関連しているかどうかを判断する可能性があります。病歴と乳房および身体検査で異常が見つからない場合は、追加の検査は必要ない場合があります。\n- **マンモグラフィ。**医師が乳房のしこりや異常な肥厚を感じた場合、または乳房組織に集中した痛みを検出した場合は、乳房検査で発見された問題のある領域を評価する乳房のX線検査（診断用マンモグラフィ）を受ける必要があります。\n- **超音波検査。**超音波検査は、超音波を使用して乳房の画像を作成し、マンモグラフィと併せて行われることがよくあります。マンモグラフィが正常に見える場合でも、集中した痛みのある領域を評価するために超音波検査が必要になる場合があります。\n- **乳房生検。**画像検査で疑わしい乳房のしこり、肥厚領域、または異常な領域が見つかった場合は、医師が診断を下す前に生検が必要になる場合があります。生検では、医師は問題のある領域から少量の乳房組織を採取し、検査室で分析します。