皮膚炎

皮膚の腫れや炎症を引き起こす一般的な症状です。多くの原因と形態があり、しばしばかゆみのある乾燥肌や発疹を伴います。または、皮膚に水ぶくれ、浸出液、痂皮、または鱗屑が生じる可能性があります。この症状の3つの一般的なタイプは、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、脂漏性皮膚炎です。アトピー性皮膚炎は、湿疹としても知られています。

皮膚炎は伝染性ではありませんが、非常に不快な場合があります。定期的な保湿は症状の軽減に役立ちます。治療には、薬用軟膏、クリーム、シャンプーなども含まれる場合があります。

様々な肌の色における接触性皮膚炎のイラスト。接触性皮膚炎は、かゆみを伴う発疹として現れることがあります。

皮膚炎の種類によって、体の異なる部分に発生する傾向があります。症状には以下が含まれる場合があります。

• 痛みを伴うこともあるかゆみ
• 乾燥、ひび割れ、鱗状の皮膚（白人の肌に多い）
• 肌の色によって色が異なる、腫れた皮膚の発疹
• 水ぶくれ（滲出液や痂皮を伴う場合もある）
• ふけ
• 皮膚の肥厚
• 小さな隆起した発疹（褐色または黒人の肌に多い）

医師の診察を受けてください：

• 症状が不快で、睡眠や日常生活に支障をきたしている場合。
• 皮膚が痛い場合。
• 皮膚感染症がある場合（新しい線状の傷跡、膿、黄色いかさぶたに注意）。
• 自己ケアを試しても症状が改善しない場合。 すぐに医療機関を受診してください 発熱があり、発疹が感染しているように見える場合。

**ジェイソン・T・ハウランド：**アトピー性皮膚炎は、肺のアレルギー性喘息、副鼻腔の花粉症、腸の食物アレルギーと同様に、皮膚の過敏症です。

**Dawn Marie R. Davis医師：**多臓器疾患です。炎症は皮膚に影響し、皮膚は通常よりも敏感になります。

**ハウランド：**慢性疾患であり、定期的に悪化する傾向があります。症状はさまざまです。

**Davis医師：**アトピー性皮膚炎は、赤く、湿疹があり、かさぶたができ、かゆみがあり、鱗状の斑点、皮膚に楕円形または円形の領域のように見えます。

私たちの皮膚はレンガの壁のようなものです。そして、加齢とともに、または遺伝的に敏感肌になりやすい場合、レンガの壁よりもむしろ柳細工のバスケットのように見えることがあります。

**ハウランド：**成人湿疹は、摩擦や汗をかきやすい体の部分に斑状に現れることがよくあります。

**Davis医師：**ウエストバンドが当たる場所、靴下や靴がこすれる場所。時計をしている場合、時計を着用する場所。ヘッドバンドや首にネックレスやネクタイなどをつけるものがある場合。

定期的に入浴することが重要です。低刺激性の保湿剤で肌に水分補給することが重要です。感染症に注意することも重要です。

**ハウランド：**これらのセルフケアの手順が効果がない場合は、皮膚科医が局所または経口薬、またはその他の治療法を処方することがあります。

**アリー・バロンズ：**私はいつも水の中で育ち、水泳が大好きです。

**ヴィヴィアン・ウィリアムズ：**しかし、昨年、春休み中に、ライフガードのアリー・バロンズは、海に浸かった後、脚に奇妙な長く赤い跡ができました。

**アリー・バロンズ：**しかし、それから本当に赤くなって水ぶくれし始めました。

**アリー・バロンズ：**だから、クラゲの方がかっこいいので、少しがっかりしました。

**Dawn Marie R. Davis医師：**ディル、キンポウゲ、ベルガモット、ムスクアンブレット、パセリ、パースニップ、柑橘類、特にライムなど、自然界には特定の植物や果物があり、それらに含まれる化学物質が皮膚に付着し、紫外線にさらされると、化学反応が起こります。そして、植物光線誘発性湿疹と呼ばれる植物性皮膚炎を発症するか、植物性日焼け皮膚炎を意味する光毒性皮膚炎を発症する可能性があります。

**ヴィヴィアン・ウィリアムズ：**典型的なシナリオとしては、ハイキング中に特定の植物に触れた場合や、ライムを飲み物に絞った場合、手にジュースが付着し、腕に触れた場合などがあります。そして、太陽がその場所に当たると、皮膚炎は手の跡や滴の形で現れます。

**Dawn Marie R. Davis医師：**多くの人は、線や筋のあるツタウルシだと思っています。しかし、実際にはそうではありません。植物光線誘発性皮膚炎です。

**ヴィヴィアン・ウィリアムズ：**治療には、局所軟膏と日光を避けることが含まれます。

**アリー・バロンズ：**私の脚にちょうどここにあります。

**ヴィヴィアン・ウィリアムズ：**アリーは、彼女の反応は少し痛かったと言っていますが、時間が経つにつれて薄れてきています。Medical Edgeのために、ヴィヴィアン・ウィリアムズがお伝えしました。

皮膚炎の一般的な原因は、皮膚を刺激したり、アレルギー反応を引き起こしたりする何かとの接触です。そのようなものの例としては、ツタウルシ、香水、ローション、ニッケルを含む宝石類などがあります。皮膚炎の他の原因には、乾燥肌、ウイルス感染症、細菌、ストレス、遺伝的構成、免疫系の問題などがあります。

皮膚炎の一般的なリスク要因には以下が含まれます。

• 年齢。 皮膚炎はどの年齢でも発生する可能性がありますが、アトピー性皮膚炎は成人よりも小児でより一般的です。多くの場合、乳幼児期に始まります。
• アレルギー、アトピー性皮膚炎、喘息。 アトピー性皮膚炎、アレルギー、花粉症、または喘息の個人的または家族歴のある人は、アトピー性皮膚炎を発症する可能性が高くなります。
• 職業。 特定の金属、溶剤、または洗浄用品と接触する仕事は、接触性皮膚炎のリスクを高めます。医療従事者は手湿疹と関連しています。
• その他の健康状態。 乾癬性皮膚炎のリスクを高める健康状態には、パーキンソン病、免疫不全、HIV / AIDSが含まれます。

繰り返し掻きむしることで皮膚が破れ、ただれや亀裂が生じることがあります。これにより、細菌や真菌による感染リスクが高まります。これらの皮膚感染症は広がり、まれではありますが、生命を脅かす可能性があります。

褐色肌や黒色肌の人では、皮膚炎によって患部が色素沈着したり、色素が抜けて白くなったりすることがあります。これらはそれぞれ炎症後色素沈着症、炎症後色素脱失症と呼ばれます。肌が元の状態に戻るまでには数ヶ月から数年かかる場合があります。

刺激物や腐食性の化学薬品を取り扱う作業を行う場合は、保護服を着用してください。 基本的なスキンケア習慣を身につけることも、皮膚炎の予防に役立つ場合があります。入浴による乾燥効果を軽減するためには、次の習慣が役立ちます。

• 入浴やシャワーの時間を短くする 約10分間の入浴またはシャワーに制限します。ぬるめのお湯を使用し、熱湯は使用しないでください。バスオイルも役立つ場合があります。
• マイルドな石鹸または石鹸を使わない洗浄剤を使用する 染料、アルコール、香料を含まない洗浄剤を選びましょう。一部の石鹸は皮膚を乾燥させる可能性があります。幼い子供の場合、通常はぬるま湯だけで清潔にすることができます。石鹸やバブルバスは必要ありません。タオルやタオルで肌をこすらないでください。
• 軽く叩いて乾かす 入浴後は、柔らかいタオルで肌を優しく叩いて乾かします。強くこすらないようにしてください。
• 全身に保湿剤を塗る 肌がまだ湿っているうちに、オイル、クリーム、ローションで保湿を閉じ込めましょう。必要に応じて、1日を通して保湿してください。 多くの保湿剤が販売されています。自分に合った製品を見つけるために、さまざまな製品を試してみてください。理想的な保湿剤は、安全で、無香料で、効果的で、手頃な価格で、定期的に使用したいものです。例としては、バニクリーム、ユーセリン、セラヴィー、セタフィルなどがあります。 全身に保湿剤を塗る 肌がまだ湿っているうちに、オイル、クリーム、ローションで保湿を閉じ込めましょう。必要に応じて、1日を通して保湿してください。 多くの保湿剤が販売されています。自分に合った製品を見つけるために、さまざまな製品を試してみてください。理想的な保湿剤は、安全で、無香料で、効果的で、手頃な価格で、定期的に使用したいものです。例としては、バニクリーム、ユーセリン、セラヴィー、セタフィルなどがあります。

皮膚炎の診断のため、医師はあなたの皮膚を観察し、症状や病歴について話を聞くでしょう。他の病気を除外するために、少量の皮膚を採取して検査室で検査する必要があるかもしれません。この処置は皮膚生検と呼ばれます。

医師は、症状の原因を特定するためにパッチテストを提案することがあります。この検査では、潜在的なアレルゲンを少量、粘着性のパッチに塗布します。次に、パッチを皮膚に貼付します。パッチは2～3日間皮膚に貼付されたままになります。この間、背中を乾燥した状態に保つ必要があります。その後、医療提供者がパッチの下の皮膚反応をチェックし、さらなる検査が必要かどうかを判断します。

皮膚炎の治療法は、原因と症状によって異なります。自宅でのケアで症状が改善しない場合は、医師が薬を処方することがあります。考えられる治療法には以下のようなものがあります。

• 処方箋によるコルチコステロイドクリーム、ゲル、または軟膏を湿疹に塗布する。
• カルシニューリン阻害剤配合のクリームまたは軟膏を湿疹に塗布する。これは免疫系に作用する薬です。医師の処方箋が必要です。
• 湿疹に自然光または人工光を一定量当てる。この方法は光線療法または光線治療と呼ばれます。
• より重症の疾患には、処方箋による錠剤または注射薬を使用する。例としては、経口コルチコステロイドや、デュピルマブと呼ばれる注射可能な生物学的製剤などがあります。
• 湿潤療法を使用する。これは重症のアトピー性皮膚炎に対する治療法で、コルチコステロイド軟膏を塗布し、湿らせた包帯で包み、その上に乾いたガーゼを置く方法です。

これらのセルフケア習慣は、皮膚炎の管理と症状の改善に役立ちます。

• 肌の保湿：1日に1～2回、薬用クリームの上から保湿剤を塗布します。軟膏やクリームは、水分含有量の高いローションよりも肌を保護する傾向があります。染料、アルコール、香料、その他の肌を刺激する可能性のある成分が含まれていない製品を選びましょう。服を着る前に、保湿剤が肌に吸収されるまで待ちます。
• 冷たい湿った布の適用：冷たい湿った布を湿疹に15～30分間、1日に数回当てます。これにより、肌の鎮静に役立つ場合があります。
• 薬用シャンプーの使用：フケには、まず、セレンサルファイド、ピリチオン亜鉛、コールタール、ケトコナゾールを含む市販のシャンプーを試してみましょう。それでも効果がない場合は、処方箋が必要なより強力なシャンプーについて医師に相談してください。
• 漂白浴：これは、皮膚の細菌を減らすことで、重症のアトピー性皮膚炎の人々に役立つ場合があります。希釈漂白浴には、濃縮漂白剤ではなく、家庭用漂白剤1/2カップ（118ミリリットル）を、40ガロン（151リットル）のバスタブにためたぬるま湯に加えます。分量は、オーバーフロー排水口まで満たした米国標準サイズの浴槽を基準としています。首から下、または患部だけを5～10分間浸します。頭を水につけないでください。水道水ですすぎ、軽く叩いて乾かします。漂白浴は週2～3回行います。

多くの人が、漂白浴の代わりに希釈酢浴を使用することで成功を収めています。ぬるま湯を満たした浴槽に酢1カップ（236ミリリットル）を加えます。

これらの方法のいずれかがあなたにとって適切かどうかについては、医師に相談してください。

• 肌の保護：こすりや掻き傷を避けてください。掻きむしるのを我慢できない場合は、かゆい部分を包帯で覆います。爪を短く切り、夜間は手袋を着用します。皮膚が治る間は、日光を避けたり、その他の紫外線対策をしたりします。
• 既知の刺激物やアレルゲンを避ける：粗くてざらざらした衣類を避けましょう。そして、肌を刺激するアレルゲンやその他の環境要因を特定して除去しようと努めましょう。 スキンケア製品に使用される香料は、一般的なアレルゲンの1つです。香水、コロン、香りのついた石鹸、デオドラント、洗濯洗剤の使用を避けましょう。無香料の製品を選びましょう。洗濯機や乾燥機で柔軟剤を使用しないでください。
• ストレスの管理：精神的なストレスは、一部の皮膚炎の悪化を引き起こす可能性があります。ストレスや不安を認識し、精神的な健康を改善するための措置を講じることは、肌にも役立つ可能性があります。

漂白浴：これは、皮膚の細菌を減らすことで、重症のアトピー性皮膚炎の人々に役立つ場合があります。希釈漂白浴には、濃縮漂白剤ではなく、家庭用漂白剤1/2カップ（118ミリリットル）を、40ガロン（151リットル）のバスタブにためたぬるま湯に加えます。分量は、オーバーフロー排水口まで満たした米国標準サイズの浴槽を基準としています。首から下、または患部だけを5～10分間浸します。頭を水につけないでください。水道水ですすぎ、軽く叩いて乾かします。漂白浴は週2～3回行います。

多くの人が、漂白浴の代わりに希釈酢浴を使用することで成功を収めています。ぬるま湯を満たした浴槽に酢1カップ（236ミリリットル）を加えます。

これらの方法のいずれかがあなたにとって適切かどうかについては、医師に相談してください。

以下にリストされているものなど、多くの代替療法が、皮膚炎の管理に役立っている人もいます。

• アトピー性皮膚炎に対するビタミンDやプロバイオティクスなどの栄養補助食品の摂取。
• アトピー性皮膚炎に対する米ぬか液の皮膚への塗布。
• フケに対する5％ティーツリーオイルシャンプーの使用。
• 脂漏性皮膚炎に対するアロエ製品の皮膚への塗布。
• 漢方療法の服用。

これらの方法が有効かどうかについての証拠はまちまちです。また、ハーブや伝統的な治療法は、時に炎症やアレルギー反応を引き起こすことがあります。

代替療法は、統合医療と呼ばれることもあります。栄養補助食品やその他の統合医療の方法を検討している場合は、その利点と欠点について医師に相談してください。