肩関節脱臼

肩の脱臼は、上腕骨が肩甲骨の一部であるカップ状のソケットから飛び出す怪我です。肩は体の最も柔軟な関節であるため、脱臼する可能性が高くなります。

肩の脱臼を疑う場合は、すぐに医療機関を受診してください。ほとんどの人は数週間で肩の機能を完全に回復します。しかし、一度肩が脱臼すると、関節は繰り返しの脱臼を起こしやすくなる可能性があります。

肩の脱臼の症状には、次のようなものがあります。\n• 目に見える変形または脱臼した肩\n• 腫れまたはあざ\n• 激痛\n• 関節を動かせない\n肩の脱臼は、首や腕など、怪我の近くのしびれ、脱力感、またはチクチクとした痛みを引き起こす可能性もあります。肩の筋肉が痙攣し、痛みが悪化する可能性があります。脱臼したと思われる肩には、すぐに医療機関を受診してください。\n医療機関を受診するまでには、以下のことを行ってください。\n• 関節を動かさないでください。\n• 肩関節を現在の位置で固定するか、スリングで支えてください。\n• 肩を動かしたり、無理やり元の位置に戻したりしないでください。肩関節とその周囲の筋肉、靭帯、神経、血管を損傷する可能性があります。\n• 怪我をした関節に氷を当ててください。痛みと腫れを軽減するために、肩に氷を当ててください。

脱臼したと思われる肩には、すぐに医療機関を受診してください。

医療機関への受診を待っている間は、以下の点に注意してください。

• 関節を動かさないでください。 肩関節を現状の位置で固定するか、スリングで吊ってください。肩を動かしたり、無理やり元の位置に戻そうとしたりしないでください。そうすると、肩関節とその周囲の筋肉、靭帯、神経、血管を損傷する可能性があります。
• 患部に氷を当ててください。 痛みと腫れを軽減するために、肩に氷を当ててください。

肩関節は、体の中で最も脱臼しやすい関節です。肩は複数の方向に動くため、前方、後方、または下方に脱臼する可能性があります。完全に脱臼することも、部分的に脱臼することもあります。

ほとんどの脱臼は肩の前方から起こります。肩の靭帯（骨をつなぐ組織）は伸ばされたり、裂けたりすることがあり、多くの場合、脱臼を悪化させます。

骨をずらすには、肩への突然の打撃など、強い力がかかります。肩関節の極端なねじれによって、上腕骨の球状部分が肩甲骨の関節窩から外れることがあります。部分脱臼では、上腕骨が肩甲骨の関節窩に部分的に入り込み、部分的に外れています。

肩の脱臼の原因には、以下が含まれます。

• スポーツによる怪我。 肩の脱臼は、サッカーやホッケーなどのコンタクトスポーツでよくある怪我です。また、ダウンヒルスキー、体操、バレーボールなど、転倒する可能性のあるスポーツでもよく見られます。
• スポーツに関連しない外傷。 自動車事故で肩に強い打撃を受けると、脱臼を引き起こす可能性があります。
• 転倒。 はしごから落ちたり、敷物につまずいたりして不自然な着地をした場合、肩が脱臼することがあります。

肩の脱臼は誰でも起こりえます。しかし、肩の脱臼は10代と20代の人、特にコンタクトスポーツをしているアスリートに最も多く発生します。

肩の脱臼の合併症には、以下のようなものがあります。

• 肩関節を強化する筋肉、靭帯、腱の断裂
• 肩関節内または周囲の神経または血管の損傷
• 特に損傷が重い場合、脱臼を繰り返す傾向が高まる

肩の靭帯または腱の伸展または断裂、または肩周囲の神経または血管の損傷は、修復手術が必要になる場合があります。

肩の脱臼を防ぐために：

• 注意して転倒やその他の肩の怪我を避けてください
• 接触スポーツをする際は保護具を着用してください
• 関節と筋肉の強度と柔軟性を維持するために定期的に運動してください 肩の関節が脱臼すると、将来肩が脱臼するリスクが高まります。再発を防ぐために、怪我のために処方された筋力と安定性の運動を続けましょう。

医療提供者は、患部の圧痛、腫れ、または変形を検査し、神経または血管の損傷の兆候を確認します。肩関節のX線検査では、脱臼が示され、場合によっては骨折や肩関節へのその他の損傷が明らかになる可能性があります。

肩の脱臼の治療には、以下の方法が含まれる場合があります。:\n\n整復 この処置では、穏やかな操作で肩の骨を元の位置に戻すことができます。痛みと腫れの程度によっては、肩の骨を動かす前に、筋肉弛緩剤や鎮静剤、まれに全身麻酔が使用される場合があります。肩の骨が元の位置に戻ると、激しい痛みはほぼすぐに改善するはずです。\n\n手術 反復性の肩の脱臼で、肩の関節や靭帯が弱っている人には、手術が役立つ場合があります。これは、筋力強化とリハビリにもかかわらず、肩の脱臼が繰り返される場合です。まれに、損傷した神経や血管の手術が必要になる場合があります。手術療法は、若いアスリートにおける再発リスクの軽減にも役立つ可能性があります。\n\n固定 整復後、数週間、特別な副木やスリングを着用して、肩が治癒するまで動かないようにすることができます。\n\n薬物療法 肩の治癒中は、鎮痛剤や筋肉弛緩剤が快適さを提供する可能性があります。\n\nリハビリテーション 副木やスリングが不要になったら、リハビリテーションプログラムで、肩関節の可動域、筋力、安定性を回復させることができます。\n\n神経や組織の大きな損傷がない比較的単純な肩の脱臼であれば、数週間で改善する可能性が高いです。通常の活動に戻る前に、痛みがない完全な可動域と筋力の回復が必要です。肩の脱臼後、すぐに活動を再開すると、肩関節の再損傷を引き起こす可能性があります。\n\nご予約のお願い