手足口病

手足口病は、幼児に多い、軽度で伝染性のウイルス感染症です。症状には、口内炎と手足の発疹が含まれます。手足口病は、コクサッキーウイルスによって引き起こされることが最も一般的です。

手足口病に対する特別な治療法はありません。頻繁な手洗いと、手足口病にかかっている人との密接な接触を避けることで、お子様の感染リスクを下げるのに役立つ可能性があります。

手足口病は、以下のすべての症状、または一部の症状を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます。

• 発熱。
• 咽頭痛。
• 気分不快。
• 舌、歯茎、頬の内側にできる、痛みを伴う水疱状の病変。
• 手のひら、足の裏、そして時に臀部に出る発疹。発疹は痒くありませんが、水疱を伴う場合があります。肌の色調によっては、発疹は赤、白、灰色に見えたり、小さな隆起としてしか見えない場合があります。
• 乳幼児の不機嫌。
• 食欲不振。

手足口病は通常、軽微な病気です。通常は数日間、発熱と軽度の症状しか起こりません。お子さんが6ヶ月未満、免疫力が低下している、または口内炎や喉の痛みで水分を飲むのが辛い場合は、医療提供者に連絡してください。また、お子さんの症状が10日後も改善しない場合も、医療提供者に連絡してください。

手足口病の最も一般的な原因は、コクサッキーウイルス16による感染です。このコクサッキーウイルスは、非ポリオエンテロウイルスと呼ばれるウイルス群に属します。他の種類のエンテロウイルスも手足口病を引き起こす可能性があります。

ほとんどの人は、口からコクサッキーウイルスに感染し、手足口病になります。この病気は、感染者との人から人への接触によって広がります。具体的には、感染者の以下のものとの接触によって広がります。

• 鼻水または咽頭分泌物
• よだれ
• 水疱からの液体
• 糞便
• 咳やくしゃみによって空気中に飛散する呼吸器系の飛沫

年齢は手足口病の主な危険因子です。この病気は、5歳から7歳未満の子供に最も多く見られます。保育施設の子供は、感染が人から人への接触によって広がるため、特に危険にさらされています。

手足口病は通常、幼児に影響を与えますが、誰でもかかる可能性があります。

高齢の子どもや成人は、手足口病に対する免疫力を持っていると考えられています。彼らは、病気を引き起こすウイルスにさらされた後、しばしば抗体を作り出します。しかし、青年や成人でも、手足口病にかかることがあります。

手足口病の最も一般的な合併症は脱水です。この病気は口と喉に痛みを引き起こし、飲み込むのが困難になります。

病気の間は、お子様に水分をたくさん飲ませるように促してください。脱水症状がひどくなった場合は、病院で点滴（IV）が必要になる場合があります。

手足口病は通常、軽症です。通常は数日間、発熱と軽度の症状のみが現れます。しかし、手足口病の原因となるエンテロウイルスが脳に入り、重篤な合併症を引き起こすこともあります。

• **ウイルス性髄膜炎。**これはまれな感染症であり、脳と脊髄を覆う膜（髄膜）と脳脊髄液の炎症です。
• **脳炎。**これは重篤で生命を脅かす可能性のある病気であり、脳の炎症を伴います。脳炎はまれです。

手足口病の子供のリスクを下げるには、多くの方法があります。

• **頻繁に手を洗う。**せっけんで少なくとも20秒間手を洗いましょう。トイレの使用後やオムツ交換後には必ず手を洗いましょう。また、食事の準備や食事の前、鼻をかんだ後、くしゃみをした後、咳をした後にも手を洗いましょう。石鹸と水がない場合は、手指消毒剤を使用しましょう。
• **良い衛生習慣を教える。**お子さんに手を洗う方法を教え、頻繁に洗うように促しましょう。全体的な良い衛生習慣を実践する方法を教えましょう。指や手、その他の物を口に入れない方が良い理由を説明しましょう。
• **共有エリアの消毒。**人の往来が多いエリアや表面を最初に石鹸と水で清掃します。次に、薄めた次亜塩素酸ナトリウム溶液と水で清掃します。保育施設にいる場合は、清掃と消毒の厳格なスケジュールに従ってください。ウイルスは、ドアノブや玩具などの共有アイテムを含む共有エリアの表面で数日間生存する可能性があります。
• **密接な接触を避ける。**手足口病は非常に感染性が高いため、病気の人は症状がある間は他の人との接触を制限する必要があります。手足口病の子供は、熱が下がり、口のただれが治るまで、保育施設や学校を休ませましょう。あなたが病気の場合は、自宅で休んでください。

お子さんの医療提供者は、以下の評価によって、お子さんが手足口病であるか、または他の種類のウイルス感染症であるかを判断する可能性があります。

お子さんの医療提供者は、のどぬぐい液または便検体を採取する場合があります。お子さんの医療提供者は、病気を引き起こしたウイルスを特定するために、検体を検査室に送ります。

• お子さんの年齢
• お子さんの症状
• お子さんの発疹や口内炎の様子

手足口病に特効薬はありません。手足口病の症状は通常7～10日で治まります。

局所麻酔薬を使用すると、口内炎の痛みを和らげるのに役立つ場合があります。アスピリン以外の市販の鎮痛薬（アセトアミノフェン（タイレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モートリンIBなど））は、全身の不快感を和らげるのに役立つ場合があります。

舌や口、喉の水ぶくれを刺激する食品や飲み物があります。お子さんの水ぶくれの痛みを和らげるためのヒントをご紹介します。これらのヒントは、飲食を容易にするのにも役立つ可能性があります。

お子さんが飲み込まずにうがいができる場合は、温かい塩水ですすぐと鎮痛効果があるかもしれません。口や喉の痛みや炎症を和らげるために、1日に何度もうがいをさせてください。

• アイスキャンディーや氷をなめる。
• アイスクリームやシャーベットを食べる。
• 水などの冷たい飲み物を少しずつ飲む。
• 茶などの温かい飲み物を少しずつ飲む。
• 柑橘類、フルーツジュース、ソーダなど、酸性の食品や飲み物は避ける。
• ほとんど噛む必要のない柔らかい食べ物を食べる。