肝肺症候群

肺血管拡張症候群（はいけっかんかくちょうしょうこうぐん）は、肺の血管が拡張（かくちょう）し、数が増えることによって引き起こされます。この状態は、肝臓病が進行した人の肺に影響を与えます。

肺のこれらの変化により、赤血球が酸素を取り込むことが困難になります。そのため、肺は体へ十分な酸素を送ることができません。これにより、血液中の酸素レベルが低下し、低酸素血症（ていさんそけっしょう）を引き起こします。

肝臓病が肺の状態とどのように関連しているかは、まだわかっていません。肺血管拡張症候群に対する唯一の治療法は、肝臓移植です。

多くの場合、肝肺症候群には症状がありません。症状がある場合、以下のような症状が現れることがあります。

• 座ったり立ったりすると呼吸困難が悪化し、横になると改善する呼吸困難。
• 指の杵状膨隆（指の先端が広がり、通常より丸くなる）。
• 皮膚下の血管破裂（蜘蛛状血管腫）。
• 白人では唇と皮膚が青みがかる。黒人と褐色の人種では、唇や舌が明るい灰色に見える場合があります。この色の変化をチアノーゼといいます。

肝肺症候群は、肺とその周辺の血管が広がる（拡張する）ことで発生します。これにより、肺から血液中に移動する酸素の量が影響を受けます。

その原因は明らかではありません。また、肝疾患のある人の中で、なぜ一部の人が肝肺症候群を発症し、他の人は発症しないのかは分かっていません。

これらの検査は、ヘパト肺症候群かどうかを調べるのに役立ちます。

• 動脈血ガス分析。 この検査では、動脈から血液を採取し、酸素と二酸化炭素のレベルとpHバランスを測定します。
• 胸部画像検査。 X線、CTスキャン、または静脈に注入した食塩水（生理食塩水造影検査）を用いた心エコー検査は、心臓や肺の他の病気を除外するのに役立ちます。
• パルスオキシメトリー。 パルスオキシメトリーでは、指または耳に装着したセンサーが光を使用して、血液中の酸素量を測定します。