メニエール病

メニエール病は、内耳の問題で、めまい（vertigoとも呼ばれる）と難聴を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、メニエール病は片耳のみに影響します。メニエール病はどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は40歳から60歳の間に始まります。生涯続く病気と考えられていますが、症状を和らげ、長期的に生活への影響を軽減する治療法もあります。

メニエール病の症状には以下のようなものがあります： 定期的なめまい。突然始まり突然終わる回転感覚を伴います。 vertigoは警告なしに始まることがあります。通常は20分から12時間続きますが、24時間を超えることはありません。 激しいvertigoは吐き気を引き起こす可能性があります。 難聴。メニエール病の難聴は、特に初期には、良くなったり悪くなったりすることがあります。 時間が経つにつれて、難聴は長期にわたる可能性があり、改善しません。 耳鳴り。耳鳴りは、耳鳴りと呼ばれます。 耳鳴りは、耳の中で鳴り、ブーンという音、うなり、口笛、またはシューという音が聞こえる状態を指します。 耳の閉塞感。メニエール病の人は、しばしば耳の圧迫感を感じます。これは耳閉塞感と呼ばれます。 vertigo発作の後、症状は改善し、しばらくの間消える可能性があります。 時間が経つにつれて、vertigo発作の回数は減少する可能性があります。 メニエール病の症状がある場合は、医療提供者にご相談ください。 これらの問題は、他の病気でも起こる可能性があります。 そのため、できるだけ早く症状の原因を特定することが重要です。

メニエール病の症状がある場合は、医療提供者にご相談ください。これらの症状は、他の病気でも起こる可能性があります。そのため、症状の原因をできるだけ早く突き止めることが重要です。

メニエール病の原因は不明です。メニエール病の症状は、内耳に内リンパと呼ばれる余分な体液が溜まっていることが原因である可能性があります。しかし、この体液が内耳に蓄積する原因は明らかになっていません。体液に影響を与える可能性があり、メニエール病につながる可能性のある問題には、以下のものがあります。

• 体液の排出不良。これは、閉塞または耳の形の異常が原因である可能性があります。
• 自己免疫疾患
• ウイルス感染
• 遺伝

単一の原因が発見されていないため、メニエール病は複数の原因が組み合わさって発生する可能性が高いです。

メニエール病は、40歳から60歳代の人に最も多くみられます。女性の方が男性よりもわずかにリスクが高い可能性があります。家族にメニエール病の既往歴がある場合、メニエール病を発症する可能性が高くなる場合があります。自己免疫疾患がある場合、メニエール病のリスクが高まる可能性があります。

メニエール病の最も難しい合併症としては、以下のものがあります。予期せぬ回転性めまい発作。長期的な聴力喪失の可能性。発症はいつでも起こりうるため、不安やストレスの原因となります。回転性めまいによりバランスを失い、転倒や事故のリスクが高まります。

あなたの医療提供者は診察を行い、あなたの病歴について質問します。メニエール病の診断には、以下のものが必要です。2回以上のめまい発作で、それぞれ20分から12時間、または最長24時間持続するもの。聴力検査で証明された難聴。耳鳴り、または耳の閉塞感または圧迫感。メニエール病は、他の病気と同様の症状を呈することがあります。このため、あなたの医療提供者は、あなたが持っている可能性のある他の病気を除外する必要があります。聴力評価聴力検査は聴力検査と呼ばれます。聴力検査では、さまざまなピッチと音量の音をどの程度よく聞こえるかを調べます。また、同じように聞こえる単語をどの程度区別できるかをテストすることもできます。メニエール病の人は、低周波数または高周波数と低周波数の組み合わせを聞くのが難しいことがよくあります。中周波数では通常の聴力を持っている可能性があります。平衡機能評価めまい発作の間、メニエール病のほとんどの人は平衡機能が正常に戻ります。しかし、持続的な平衡機能の問題があるかもしれません。内耳の機能を調べる検査には、以下のものがあります。眼振図検査またはビデオ眼振図検査（ENGまたはVNG）。これらの検査では、眼球運動を調べることで平衡機能を測定します。検査の一部では、目が標的を追いかけている間の眼球運動を調べます。一部では、頭をさまざまな位置に置いたときの眼球運動を調べます。第3の検査であるカロリー検査では、温度変化を使用して内耳からの反応を引き起こすことで、眼球運動を追跡します。カロリー検査では、医療提供者が耳に温水または冷水を使用する場合があります。回転椅子検査。VNGと同様に、この検査では、眼球運動に基づいて内耳の機能をどの程度よく測定します。コンピューター制御の椅子に座って左右に回転し、内耳の活動を誘発します。前庭誘発筋原性電位（VEMP）検査。この検査では、音を使用して内耳の一部を活性化します。その音に対する筋肉の反応の程度を記録します。メニエール病患者の患耳で一般的な変化を示す可能性があります。コンピューターダイナミック姿勢測定法（CDP）。この検査では、平衡系のどの部分に最も依存しているか、そしてどの部分が問題を引き起こす可能性があるかを示します。平衡系の部分には、視覚、内耳機能、または皮膚、筋肉、腱、関節からの感覚が含まれます。安全帯を着用しながら、裸足でプラットフォームに立ちます。次に、さまざまな条件下でバランスを保ちます。ビデオヘッドインパルス試験（vHIT）。この検査では、目と内耳がどのように連携して機能するかを調べます。vHITはビデオを使用して、突然の動きに対する目の反応を測定します。ある点に焦点を合わせている間、頭が素早く予測不可能に回転します。頭が回転したときに目が標的から離れると、反射の問題があります。電気蝸牛図検査（ECoG）。この検査では、内耳が音にどのように反応するかを調べます。内耳の液体の蓄積があるかどうかを確認するのに役立ちます。しかし、この検査はメニエール病のみに対して行われるわけではありません。他の病気を除外するための検査他の病気を除外するために、血液検査、画像検査、その他の検査が使用される場合があります。脳腫瘍や多発性硬化症など、メニエール病と同様の問題を引き起こす可能性のある他の病気がいくつかあります。詳細CTスキャンMRI

メニエール病に特効薬はありません。いくつかの治療法は、めまい発作の重症度と持続時間を軽減するのに役立ちますが、難聴に対する治療法はありません。かかりつけの医療提供者は、難聴の悪化を防ぐ治療法を提案できる場合があります。\nめまい治療薬 かかりつけの医療提供者は、めまい発作中に服用する薬を処方して、症状を軽減する可能性があります。\n乗り物酔い薬 メクリジン（アンチバート）やジアゼパム（バリウム）などの薬は、回転感を軽減し、吐き気や嘔吐を抑制するのに役立ちます。\n制吐薬 プロメタジンなどの薬は、めまい発作中の吐き気や嘔吐を抑制する可能性があります。\n利尿薬とベタヒスチン これらの薬は、単独または併用してめまいを改善するために使用できます。利尿薬は体内の水分量を減らし、内耳の余分な水分量を減らす可能性があります。ベタヒスチンは、内耳への血流を改善することにより、めまいの症状を軽減します。\n長期的な薬物使用 かかりつけの医療提供者は、体液貯留を軽減する薬を処方し、塩分摂取量を制限することを提案する可能性があります。これは、一部の人々において、メニエール病の症状の強度と頻度を制御するのに役立ちます。\n非侵襲的療法と処置 メニエール病の患者の中には、手術を含まない処置から恩恵を受ける人もいます。\nリハビリテーション めまい発作の間にバランスの問題がある場合は、前庭リハビリテーション療法によってバランスが改善する可能性があります。\n補聴器 メニエール病の影響を受けた耳に補聴器を使用すると、聴力が改善する可能性があります。かかりつけの医療提供者は、最適な補聴器について相談するために、耳鼻咽喉科医（オーディオロジスト）を紹介できます。\n保存的治療が成功しない場合、医療提供者はより集中的な治療を提案する可能性があります。\n中耳注射 中耳に注射して吸収される薬は、めまいの症状を改善するのに役立つ可能性があります。この治療は、医療提供者の診療室で行われます。注射には以下が含まれる場合があります。\nゲンタマイシン これは内耳に毒性のある抗生物質です。めまいを引き起こしている耳の患部を損傷させることで作用します。その後、健康な耳がバランスの役割を引き継ぎます。しかし、難聴が悪化するリスクがあります。\nステロイド デキサメタゾンなどのステロイドも、一部の人々においてめまい発作を抑制するのに役立つ可能性があります。デキサメタゾンはゲンタマイシンほど効果的ではない可能性がありますが、難聴が悪化する可能性は低くなります。\n手術 メニエール病によるめまい発作が重症で耐え難く、他の治療法が効果がない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。処置には以下が含まれます。\n内リンパ嚢手術 内リンパ嚢は内耳の体液レベルを制御するのに役立ちます。この処置は内リンパ嚢周囲の圧力を軽減し、体液レベルを改善する可能性があります。場合によっては、医療提供者が余分な体液を排出するために耳の中にチューブを挿入する場合もあります。\n迷路切除術 この処置では、外科医がめまいを引き起こしている耳の部分を除去するため、その耳の聴力は完全に失われます。これにより、健康な耳が脳にバランスと聴覚に関する情報を送る役割を担います。医療提供者は、患っている耳の聴力が悪い場合、または完全に失聴している場合にのみ、この処置を提案します。\n前庭神経切断術 この処置では、前庭神経を切断して、運動に関する情報が脳に伝わるのを防ぎます。前庭神経は、内耳から脳にバランスと運動に関する情報を送ります。この処置は通常、めまいを改善し、患っている耳の聴力を維持します。ほとんどの人は、全身麻酔と呼ばれる睡眠状態にする薬と、一晩の入院が必要です。\n予約のリクエスト 以下に強調表示されている情報に問題があり、フォームを再提出してください。メイヨークリニックからあなたの受信箱へ 無料で登録して、研究の進歩、健康に関するヒント、現在の健康に関するトピック、健康管理に関する専門知識を最新の状態に保ちましょう。メールプレビューはこちらをクリックしてください。メールアドレス1エラーメールフィールドは必須ですエラー有効なメールアドレスを入力してくださいメイヨークリニックによるデータの使用の詳細をご覧ください。最も関連性が高く役立つ情報を提供し、どの情報が有益であるかを理解するために、お客様のメールとウェブサイトの使用状況に関する情報を、お客様に関するその他の情報と組み合わせる場合があります。メイヨークリニックの患者である場合、これには保護された健康情報が含まれる場合があります。この情報を保護された健康情報と組み合わせる場合、そのすべての情報を保護された健康情報として扱い、プライバシーに関する通知に記載されているとおりにのみ使用または開示します。メールの購読解除リンクをクリックして、いつでもメールによるコミュニケーションをオプトアウトできます。購読する！購読ありがとうございます！まもなく、リクエストされた最新のメイヨークリニックの健康情報が受信箱に届き始めます。購読中に問題が発生しました。数分後に再試行してください。再試行

メニエール病は、あなたの社会生活、生産性、そして人生の全体的な質に影響を与える可能性があります。あなたの健康問題についてできる限りのことを学びましょう。メニエール病にかかっている人、例えばサポートグループの人々と話し合いましょう。グループメンバーは、情報、リソース、サポート、そして対処法のヒントを提供できます。あなたの地域のグループについて、あなたの医療提供者またはセラピストに尋ねる、または前庭疾患協会から情報を探すことができます。