中足骨痛

中足骨痛（ちゅうそくこつつう）は、足の球状部が痛みと炎症を起こす状態です。走る、跳ねるなどの活動をしていると発症する可能性があります。足の変形や、きつすぎる、またはゆるすぎる靴なども原因となります。

一般的に重篤なものではありませんが、中足骨痛は日常生活に支障をきたす可能性があります。幸いなことに、アイシングや安静などの自宅での治療で、症状が軽減されることがよくあります。衝撃吸収インソールやアーチサポートのある適切な履物を履くことで、中足骨痛の将来的な問題を予防または軽減できる可能性があります。

中足骨痛の症状には以下が含まれる場合があります。

• 足のボール部分（つま先のすぐ後ろの土踏まずの部分）に鋭い痛み、ズキズキとした痛み、または灼熱感
• 立つ、走る、足を曲げる、または歩く（特に硬い表面の上を裸足で歩く）と痛みが悪化し、休むと痛みが軽減する
• つま先に鋭い痛みまたは刺すような痛み、しびれ、またはチクチク感
• 靴の中に小石が入っているような感覚

すべての足のトラブルが医療処置を必要とするわけではありません。長時間の立ち仕事や激しい運動の後、足が痛むことはあります。しかし、数日以上続く足の痛みは無視しない方が良いでしょう。靴を履き替えたり、活動を調整しても改善しない、足の付け根の灼熱痛がある場合は、医師に相談してください。

母趾痛の原因は、単一の場合もあれば、複数の要因が関与する場合もあります。主な要因としては以下が挙げられます。\n\n* 激しいトレーニングまたは活動。 長距離ランナーは、特にランニング時に足の前面に大きな力が加わるため、母趾痛のリスクが高くなります。しかし、衝撃の強いスポーツをする人は誰でもリスクがあり、特に靴のサイズが合わなかったり、すり減っていたりする場合はリスクが高まります。\n* 特定の足の形状。 扁平足は、中足骨への圧力を増加させる可能性があります。また、第二趾が親指よりも長い場合も、第二中足骨頭に通常よりも多くの体重がかかるため、母趾痛の原因となります。\n* 足の変形。 小さすぎる靴やハイヒールを履くと、足が変形する可能性があります。指が下向きに曲がった状態（ハンマー状の指）や、親指の付け根に腫れと痛みのあるこぶ（外反母趾）は、母趾痛を引き起こす可能性があります。\n* 体重過多。 移動時に体重の大部分が前足部に移動するため、体重が増えると中足骨への圧力が増加します。体重を減らすことで、症状が軽減または解消される可能性があります。\n* 不適切な靴。 ハイヒールは、足の前面に余分な体重をかけるため、女性における母趾痛の一般的な原因です。つま先の狭い靴や、サポートとパッドが不足しているアスレチックシューズも、問題の一因となる可能性があります。\n* 疲労骨折。 中足骨や趾骨の小さな骨折は、痛みを伴い、体重のかけ方を変化させる可能性があります。\n* モートン神経腫。 これは、神経の周りの線維組織の非癌性の増殖であり、通常は第三と第四の中足骨頭の間で発生します。母趾痛と同様の症状を引き起こし、中足骨へのストレスにも寄与する可能性があります。

ほとんど誰でも中足骨痛になる可能性がありますが、次のような場合はリスクが高くなります。

• ランニングやジャンプを含むハイインパクトスポーツに参加する
• ハイヒール、適切にフィットしない靴、またはクリートなどのスパイクのある靴を履く
• 肥満または過体重である
• ハンマーつま先や足の裏のたこなど、他の足のトラブルを抱えている
• 関節リウマチや痛風などの炎症性関節炎にかかっている

放置しておくと、中足骨痛は、足部の痛みによる跛行（歩行異常）のために、同じ足または反対側の足の他の部分、ならびに体の下部（腰部や股関節など）の痛みを引き起こす可能性があります。

様々な足のトラブルが、中足骨痛と似た症状を引き起こす可能性があります。痛みのもとの特定に役立てるため、医師はあなたが立っている時と座っている時の両方の状態での足の検査を行い、あなたの生活習慣や活動レベルについて質問します。ストレス骨折やその他の足のトラブルを特定または除外するために、X線検査が必要になる場合があります。

安静、靴の履き替え、または中足骨パッドの使用などの保存的治療法で、症状を軽減できる場合があります。 まれに、保存的治療法で痛みが軽減せず、中足骨痛がハンマーつま先などの足の疾患を伴う複雑な場合、中足骨を再整列するための手術が選択肢となる場合があります。

中足骨痛の痛みを和らげるために、以下のヒントを試してみてください。

• 安静 足への負担を避けることで、さらなる怪我から守ります。立ったり歩いた後は足を高く上げてください。しばらくの間、好きなスポーツを避けなければならないかもしれませんが、水泳やサイクリングなどの低衝撃運動で健康を維持できます。
• 患部にアイシング 1回約20分間、1日に数回、患部にアイスパックを当てます。皮膚を保護するために、アイスパックを薄いタオルで包んでください。
• 市販の鎮痛剤を服用 イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、ナプロキセンナトリウム（アレベ）、またはアスピリンを試して、痛みと炎症を軽減します。
• 適切な靴を履く きつすぎる靴や緩すぎる靴を避け、ハイヒールの着用は控えましょう。プレーするスポーツに適した靴を履いてください。
• 中足骨パッドを使用 これらの市販のパッドは、中足骨のすぐ前に靴の中に入れて、痛みのある部分からのストレスを軽減するのに役立ちます。
• アーチサポートを検討 インソールが効果がない場合は、医師が中足骨へのストレスを軽減し、足の機能を改善するためのアーチサポートを推奨する場合があります。アーチサポートは市販で購入することも、カスタムメイドにすることもできます。