心的外傷後ストレス障害

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、非常にストレスの多い、または恐ろしい出来事（それに関与したか、または目撃したか）によって引き起こされる精神疾患です。症状には、フラッシュバック、悪夢、激しい不安、そしてその出来事に関する制御不能な思考が含まれる場合があります。心的外傷を経験した人のほとんどは、短期間、適応し対処することに苦労するかもしれません。しかし、時間をかけて自分自身を大切にすることで、通常は良くなります。症状が悪化し、数ヶ月または数年続き、日常生活の機能に影響を与える場合、PTSDを発症している可能性があります。PTSDの症状が現れた後に治療を受けることは、症状を軽減し、人々の機能を改善する上で非常に重要です。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状は、心的外傷事後3ヶ月以内に始まることがあります。しかし、症状が事後数年経ってから現れることもあります。これらの症状は1ヶ月以上続き、社会的または職場の状況、他人との良好な関係に大きな問題を引き起こします。また、通常の日常生活業務を行う能力にも影響を与える可能性があります。一般的に、PTSDの症状は、侵入的記憶、回避、思考と気分の悪化、身体的および感情的反応の変化という4つのタイプに分類されます。症状は時間とともに変化したり、人によって変化したりすることがあります。侵入的記憶の症状には、次のようなものがあります。心的外傷事象に関する望ましくない、苦痛な記憶が繰り返しよみがえる。心的外傷事象を再び経験しているかのようによみがえること（フラッシュバックとも呼ばれる）。心的外傷事象に関する不快な夢または悪夢。心的外傷事象を思い出させるものに対する激しい感情的苦痛または身体的反応。回避の症状には、次のようなものがあります。心的外傷事象について考えたり話したりしないように努める。心的外傷事象を思い出させる場所、活動、人々を避ける。思考と気分の悪化の症状には、次のようなものがあります。自分自身、他人、または世界に対する否定的な考え。恐怖、非難、罪悪感、怒り、または恥といった持続的な否定的な感情。心的外傷事象の重要な側面を思い出せないなど、記憶障害。家族や友人から疎外感を感じる。かつて楽しんでいた活動に興味がなくなる。前向きな感情を感じにくくなる。感情的に麻痺する。身体的および感情的反応の変化（覚醒症状とも呼ばれる）の症状には、次のようなものがあります。簡単に驚き、怖がる。常に危険に備えている。過度の飲酒やスピード違反運転など、自己破壊的な行動。睡眠障害。集中困難。易怒性、怒りの爆発、または攻撃的な行動。発汗、呼吸困難、動悸、震えなどの身体的反応。6歳以下の子供の場合、症状には次のようなものも含まれます。遊びを通して心的外傷事象またはその側面を再現する。心的外傷事象の側面が含まれている場合と含まれていない場合がある、怖い夢。時間とともに、PTSDの症状の重症度は変化することがあります。一般的にストレスを感じているとき、または過去に経験したことを思い出させるものに出くわしたとき（過去の心的外傷事象が発生した時期と同じ時期など）には、より多くのPTSD症状が現れる可能性があります。たとえば、車のバックファイヤーの音を聞いて戦闘経験をよみがえらせることがあります。あるいは、ニュースで性的暴行に関する報道を見て、自分の暴行の記憶に圧倒されることがあります。心的外傷事象について1ヶ月以上、特に重症な場合、不穏な考えや感情がある場合は、医療専門家または精神保健専門家に相談してください。また、生活を取り戻すのに苦労している場合は、医療専門家に相談してください。できるだけ早く治療を受けることで、PTSDの症状が悪化するのを防ぐことができます。あなた自身またはあなたが知っている誰かが自殺願望を持っている場合は、すぐに助けを求めてください。親しい友人や愛する人に連絡する。牧師、宗教指導者、またはあなたの信仰共同体の人々に連絡する。自殺防止ホットラインに連絡する。米国では、1日24時間、週7日利用可能な988自殺＆危機ホットラインに電話またはテキストで988に連絡してください。または、ホットラインチャットを使用してください。サービスは無料かつ機密です。危機にある米国の退役軍人または軍人は、988に電話して「1」を押して、退役軍人危機ホットラインに連絡することができます。または、838255にテキストを送信してください。またはオンラインでチャットしてください。米国の自殺＆危機ホットラインには、スペイン語の電話回線が1-888-628-9454（無料）にあります。医療専門家または精神保健専門家に予約を入れてください。自分自身を傷つけたり、自殺を試みたりする可能性があると思われる場合は、すぐに911または地域の緊急番号に電話してください。自殺を試みる危険性がある人、または自殺未遂をした人がいる場合は、安全のために誰かがその人と一緒にいるようにしてください。すぐに911または地域の緊急番号に電話してください。または、安全にできる場合は、その人を最寄りの病院の救急部門に連れて行ってください。

トラウマ的な出来事について、1ヶ月以上も不穏な考えや感情を抱いている場合、特にそれが深刻な場合は、医療専門家または精神保健の専門家に相談してください。また、日常生活を取り戻すのに苦労している場合も、医療専門家を受診してください。できるだけ早く治療を受けることで、PTSDの症状が悪化するのを防ぐことができます。

外傷後ストレス障害（PTSD）は、実際に起こった、または脅かされた死、重傷、性的暴行に関連する出来事を経験したり、目撃したり、知ったりした場合に発症する可能性があります。医療従事者は、なぜ一部の人々がPTSDを発症するのかを確実に把握していません。ほとんどの精神疾患と同様に、おそらく複数の要因が関与しており、それには以下が含まれます。

• 極度のストレス体験、および人生で経験したトラウマの量と重症度
• 遺伝的な精神疾患のリスク、例えば、不安や鬱病の家族歴
• 遺伝的な性格特性（気質と呼ばれることが多い）
• ストレスへの反応として体が放出する化学物質やホルモンを脳が調節する方法

あらゆる年齢の人が心的外傷後ストレス障害（PTSD）を発症する可能性があります。しかし、外傷的な出来事の後でPTSDを発症する可能性が高くなるのは、次のような場合です。\n\n* 重度または長期にわたる外傷的な経験をした場合\n* 外傷的な出来事の際に身体的傷害を負った場合\n* 幼少期の虐待など、人生の早い段階で他の外傷にさらされた場合\n* 軍隊に所属したり、救急隊員を務めたりするなど、外傷的な出来事にさらされる仕事をしている場合\n* 不安や鬱病など、他の精神疾患を抱えている場合\n* 過剰な飲酒や薬物の乱用をしている場合\n* 家族や友人などの良好な支援体制がない場合\n* PTSDや鬱病など、精神疾患の家族歴がある場合

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、教育、仕事、他人との関係、身体の健康、そして日常生活の楽しみなど、あなたの人生全体を混乱させる可能性があります。PTSDを抱えていると、うつ病や不安障害など、他の精神的な健康問題のリスクが高まる可能性もあります。 薬物やアルコールの使用に関する問題。 自殺の考えや自殺未遂。