精管切除後痛症候群

精管切除術は、精液への精子の供給を遮断する小さな手術です。精子を運ぶ管を切断し、封鎖することによって行われる、男性の避妊の一般的な方法です。精液に到達できなくなった精子は、体によって吸収されます。精管切除術は問題のリスクが低いですが、一部の男性では精管切除後疼痛症候群（PVPS）を発症します。PVPSは、手術後3か月経ってもなお続く、一方または両方の精巣の慢性的な痛みを伴います。痛みは、まれな鈍痛から、日常生活に支障をきたす可能性のある鋭く持続的な痛みまで様々です。一部の男性では、痛みは治療を求めるほどひどいものです。

精管切除術後、ある程度の不快感は一般的ですが、PVPS（精管切除後疼痛症候群）の男性は、術後も痛みが改善しないことがあります。PVPSの兆候と症状には以下が含まれる場合があります：陰嚢の痛みと圧痛射精後の圧迫感または痛み片側または両側の精巣の鈍痛精管切除部位の痛みと圧痛精子の貯蔵場所である精巣後方の小さなC字型の管（精巣上体）の腫れ性交時の痛み睾丸の痛みや腫れ、陰茎からの分泌物、排尿時の痛みがある場合は、すぐに医療提供者にご相談ください。医療提供者は、薬物療法または軽微な処置で原因を治療できる場合があります。陰嚢に激しい痛みがある場合は、緊急治療を受けてください。

睾丸の痛みや腫れ、陰茎からの分泌物、または排尿時の痛みがある場合は、すぐに医療提供者にご相談ください。医療提供者は、薬物療法または簡単な処置で原因を治療できる場合があります。陰嚢に激しい痛みがある場合は、緊急治療を受けてください。

PVPSの原因はよくわかっていません。原因として考えられるものには以下が含まれます。\n感染症\n炎症により、精巣に血管と神経を運ぶ索状構造（精索）に沿った陰嚢、精巣上体、その他の構造が損傷を受ける可能性があります。\n神経圧迫\n精巣への神経の狭窄により、PVPSの症状が現れる可能性があります。\n逆流圧\n各精巣から精子を運び、精管切除術（輸精管切断術）で切断される管（輸精管）を通って精子が移動できない場合、逆流圧が生じる可能性があります。\n瘢痕組織\n瘢痕組織（癒着）が形成され、痛みを引き起こす可能性があります。

PVPSの発症に関する既知のリスクファクターはありません。特定の年齢層、社会経済的地位、環境要因、または血管結紮術の種類とは関連していません。