分離不安障害

分離不安は、多くの乳幼児にとって典型的な段階です。幼い子供は、親や主な介護者と離れなければならないときに不安や苦痛を感じることがよくあります。保育園への送迎時の涙や、見知らぬ人に抱かれたときの不機嫌など、その例として挙げられます。これは通常、2歳から3歳頃までに改善し始めます。

一部の子供では、激しい持続的な分離不安は、分離不安障害として知られるより深刻な状態の兆候です。分離不安障害は、就学前年齢で早期に識別できる場合があります。

お子様に分離不安障害がある可能性があるのは、分離不安が同年齢の他の子供よりも激しいように見える場合、またはより長く続く場合、学校やその他の日常生活に支障をきたす場合、またはパニック発作やその他の問題行動を伴う場合です。ほとんどの場合、分離不安は、親や保護者から離れることへの子供の不安に関連していますが、他の親しい介護者にも関連する可能性があります。

まれに、分離不安障害は10代や成人にも発生することがあります。これは、家を出たり仕事に行ったりすることに大きな問題を引き起こす可能性があります。

治療は、分離不安障害の症状を軽減することができます。治療には、特定の種類の療法が含まれることがあり、場合によっては薬物療法と併用されることもあります。

分離不安障害は、症状がその人の発達年齢から予想される範囲をはるかに超え、日常生活に大きな苦痛や支障をきたす場合に診断されます。症状には以下のようなものがあります。 ・分離について考えたり、家や愛する人から離れている時などに、繰り返し激しい苦痛を訴える。これは、くっついたり、分離に関する癇癪を起こしたりすることで、同年齢の子どもと比べて長く、より深刻な場合があります。 ・病気、死、災害、または危害が加わることによって、親やその他の愛する人を失うことへの絶え間ない、激しい心配。 ・迷子になったり、誘拐されたりするなど、何か悪いことが起こり、親やその他の愛する人から離れることへの絶え間ない心配。 ・分離の恐怖のために、家から離れたくない、または離れることを拒否する。 ・一人でいることが期待される年齢に達しているにもかかわらず、親やその他の愛する人が近くにいないと、一人では家にいたくない、またはどこにもいたくない。 ・一人で寝ることが期待される年齢に達しているにもかかわらず、親やその他の愛する人がそばにいないと、家から離れて寝たくない、または寝ることができない。 ・分離に関する悪夢を繰り返す。 ・親やその他の愛する人から離れる前または離れている間に、頭痛、腹痛などの症状を繰り返し訴える。分離不安障害はパニック発作とともに起こる場合があります。パニック発作は、数分以内にピークに達する激しい不安や恐怖の突然の感情が繰り返し起こることです。分離不安障害は通常、治療を受けないと治らず、成人期にパニック障害やその他の不安障害につながる可能性があります。お子さんの分離不安について心配がある場合は、お子さんの小児科医またはその他の医療専門家にご相談ください。

分離不安障害は通常、治療を受けないと治らず、パニック障害やその他の不安障害が成人期まで続く可能性があります。

お子さんの分離不安について心配がある場合は、お子さんの小児科医やその他の医療専門家にご相談ください。

時には、愛する人との別れを招く生活上のストレスによって、分離不安が引き起こされることがあります。例としては、両親の離婚、学校の転校、新しい場所への引っ越し、愛する人の死などが挙げられます。遺伝子が分離不安が分離不安障害になる上で役割を果たしている可能性があります。

分離不安障害は、ほとんどの場合、小児期に始まります。しかし、思春期、そして時には成人期まで続くこともあります。

リスク要因としては、以下のようなものがあります。

• 離れ離れになるような生活上のストレスや喪失。 例としては、愛する人の病気や死、愛するペットの死、両親の離婚、引っ越し、学校への通学などがあります。
• **家族歴。**不安症状や不安障害を持つ血縁者がいると、分離不安障害になるリスクが高まる可能性があります。
• **状況的な問題。**何らかの災害やトラウマとなるような人生経験をした場合、分離不安障害のリスクが高まる可能性があります。

分離不安障害は、家庭、社会生活、職場、学校などで大きな苦痛と機能障害を引き起こします。

分離不安障害とともに起こりうる障害には、以下が含まれます。

• 他の不安障害（全般性不安障害、パニック発作、恐怖症、社会不安障害、広場恐怖症など）
• 強迫性障害

お子さんの分離不安障害を確実に予防する方法はありませんが、これらの提案が役立つかもしれません。

• お子さんの不安が同年齢の子と比べてはるかに深刻だと心配な場合は、できるだけ早く専門家のアドバイスを受けてください。早期診断と治療は、不安症状を軽減し、症状が悪化するのを防ぐのに役立ちます。
• 治療計画に従ってください。症状の再発や悪化を防ぐのに役立ちます。

分離不安障害の診断では、お子さんが典型的な発達段階にあるのか、それとも症状が分離不安障害とみなされるほど深刻なのかを判断することが含まれます。他の医学的状態を除外した後、お子さんの小児科医は、小児の不安障害に専門知識を持つ精神保健の専門医を紹介することがあります。

分離不安障害の診断に役立てるため、精神保健の専門家は、通常は一緒に、そして個別に、あなたとお子さんとお話しするでしょう。心理学的評価と呼ばれることもある、構造化された面接では、思考、感情、行動について話し合います。

分離不安障害は通常、最初に心理療法で治療されます。場合によっては、療法だけでは効果がない場合、薬物も使用されます。心理療法には、訓練を受けたセラピストと協力して分離不安の症状を軽減することが含まれます。心理療法 認知行動療法（CBT）は、分離不安障害に対する効果的な治療法です。CBTの一部である暴露療法は、分離不安に役立つことがわかっています。このタイプの治療では、お子様は分離と不確実性に関する恐怖にどのように対処し、管理するかを学ぶことができます。また、両親は、子どもの年齢に合った効果的な感情的なサポートを与え、自立を促す方法を学ぶことができます。薬 物質によっては、不安症状が重症で、子供だけで治療の進展がない場合、薬とCBTを組み合わせることが役立つ場合があります。選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）と呼ばれる抗うつ薬は、より年上の子供や大人にとって選択肢となる可能性があります。詳細情報 認知行動療法 心理療法

分離不安障害を抱える子供に対処することは、大変難しく、家族間の不和を引き起こす可能性があります。また、両親に多大な心配や不安を与えることにもなります。対処法やサポートについて、お子さんのセラピストに相談しましょう。例えば、セラピストは次のようなことを提案するかもしれません。落ち着いてサポートを示す。お子さんが新しい経験を試み、分離を経験し、あなたのサポートを受けて自立できるように促す。あなたが苦痛に直面するときに勇気を示すことで、お子さんが恐怖に直面するときに役立つようにする。お別れを練習する。お子さんがあなたが戻ってくることを学べるように、信頼できる介護者に短時間預ける。また、あなた自身も支えあえる関係を持つことが重要です。そうすれば、お子さんをより良くサポートできます。