乳幼児突然死症候群 (Sids)

乳幼児突然死症候群(SIDS)とは、乳幼児の不可解な死のことです。通常、1歳未満の健康そうに見える赤ちゃんに起こり、多くの場合、睡眠中に発生します。乳幼児突然死症候群はSIDSとも呼ばれ、赤ちゃんがしばしばベビーベッドで死亡するため、ベビーベッド死と呼ばれることもあります。

SIDSの原因は不明です。しかし、呼吸と睡眠からの覚醒を制御する乳幼児の脳の領域に問題があることが原因である可能性があります。

研究者たちは、赤ちゃんをより高いリスクにさらす可能性のあるいくつかの要因を発見しました。また、SIDSからお子様を守るためにできることについても発見しました。最も重要な行動は、赤ちゃんを仰向けに寝かせることです。

身体的要因と睡眠要因の両方が乳児におけるSIDSのリスクを高めます。これらの要因は乳児によって異なります。

SIDSに関連する身体的要因には以下が含まれます。

• **脳の欠損。**一部の乳児は、SIDSで死亡する可能性を高める問題を持って生まれてきます。これらの乳児の多くでは、呼吸と睡眠からの覚醒を制御する脳の部分が十分に発達しておらず、適切に機能していません。
• **低体重。**早産児または多胎児であることは、乳児の脳が誕生時に完全に発達していない可能性を高めます。乳児は、呼吸や心拍数などの自動的なプロセスをあまり制御できない可能性があります。
• **呼吸器感染症。**SIDSで死亡した多くの乳児は、最近風邪をひいていました。風邪は呼吸困難につながる可能性があります。

乳児の睡眠姿勢、ベビーベッドの中にあるもの、その他の状況がSIDSのリスクを高める可能性があります。例としては、以下のようなものがあります。

• **うつ伏せまたは横向きで寝る。**これらの体勢で寝かされた乳児は、仰向けで寝かされた乳児よりも呼吸困難になる可能性があります。
• **柔らかい表面で寝る。**ふわふわの掛け布団、柔らかいマットレス、ウォーターベッドにうつ伏せで寝ると、乳児の気道が塞がれる可能性があります。
• **添い寝。**両親、兄弟、ペットと同じベッドで乳児が寝ると、SIDSのリスクが高まります。しかし、乳児が両親と同じ部屋で別のベッドで寝ると役立つ場合があります。それはSIDSのリスクを低下させるようです。
• **過熱。**睡眠中に暑すぎることは、乳児のSIDSのリスクを高める可能性があります。

SIDSはどの乳幼児にも起こる可能性があります。しかし、研究者たちはリスクを高める可能性のあるいくつかの要因を発見しています。それらには以下が含まれます。

• **性別。**男児は女児よりもSIDSで死亡する可能性がわずかに高くなっています。
• **年齢。**乳幼児は生後2～4ヶ月でリスクが高くなります。
• **人種。**よく理解されていない理由から、SIDSは黒人、ネイティブアメリカン、アラスカ先住民の乳幼児でより頻繁に発生します。
• **家族歴。**SIDSで死亡した兄弟姉妹がいる赤ちゃんは、SIDSのリスクが高くなります。
• **受動喫煙。**喫煙者と一緒に暮らす赤ちゃんは、SIDSのリスクが高くなります。
• **早産。**早産で低体重児であることは、赤ちゃんのSIDSの可能性を高めます。

妊娠中、母親も特に以下の場合、赤ちゃんのSIDSリスクに影響を与えます。

• 20歳未満である。
• 喫煙する。
• 薬物やアルコールを使用する。
• 妊娠中に適切な医療を受けない。

SIDSを完全に予防する方法はありません。しかし、以下のヒントに従うことで、赤ちゃんをより安全に寝かせることができます。

• **仰向け寝。**赤ちゃんを正しい姿勢、仰向けで寝かせましょう。生後1年間は、あなた自身やその他の人が赤ちゃんを寝かせるたびに、仰向け寝を必ず行いましょう。他の人が赤ちゃんを正しい姿勢で寝かせるとは限らないと信じないでください。必ず仰向け寝を徹底しましょう。赤ちゃんが自分で両方向に寝返りを打てるようになったら、これは必要なくなります。 赤ちゃんをうつ伏せや横向きで寝かせないでください。介護者は、赤ちゃんも介護者も両方同じ部屋にいて、両方とも目が覚めている場合にのみ、うつ伏せの姿勢を使用するようにアドバイスしてください。「腹ばい時間」の短い期間は、赤ちゃんの筋肉の強化に役立ちます。しかし、腹ばいの間は、赤ちゃんを絶対に一人にしてはいけません。
• **赤ちゃんを過熱させないでください。**赤ちゃんを暖かく保つには、スリープサックを試してみてください。または、毛布を使用する代わりに、赤ちゃんに重ね着をさせましょう。赤ちゃんの頭は覆わないでください。
• **赤ちゃんをあなたの部屋で寝かせましょう。**可能であれば、赤ちゃんはあなたと同じ部屋で寝かせるべきですが、同じベッドではありません。赤ちゃんを、乳幼児用ベッドマットレスを使用するベビーベッドまたはベビーバスケットで一人寝させましょう。赤ちゃんは少なくとも6ヶ月間はあなたと同じ部屋で寝るべきです。 大人のベッドは乳幼児にとって安全ではありません。赤ちゃんはヘッドボードの隙間にはまり、窒息する可能性があります。それらはマットレスとベッドフレームの間の隙間です。赤ちゃんはマットレスと壁の間の隙間にもはまる可能性があります。そして、寝ている親がうっかり赤ちゃんの上に寝返りを打って、赤ちゃんの鼻と口を覆ってしまうと、赤ちゃんは窒息する可能性があります。
• **可能であれば、赤ちゃんに母乳を与えましょう。**生後6ヶ月から1年間母乳を与えると、SIDSのリスクが低下します。
• **SIDSのリスクを軽減すると主張するベビーモニターやその他の市販の機器を使用しないでください。**米国小児科学会は、モニターやその他の機器の使用を推奨していません。これらの機器はSIDSを予防しません。そして、安全な睡眠方法の代わりに使用することはできません。
• **おしゃぶりを与えましょう。**昼寝時やおやすみ時に、おしゃぶりをしゃぶることで、SIDSのリスクを軽減できる可能性があります。おしゃぶりには、ストラップやコードがないことを確認してください。母乳育児をしている場合は、あなたと赤ちゃんが授乳の習慣に落ち着くまで、おしゃぶりを与えるのを待ちましょう。授乳の習慣を確立するには、通常3〜4週間かかります。 赤ちゃんがおしゃぶりに関心がない場合は、無理強いしないでください。後日もう一度試してみてください。赤ちゃんが寝ている間に、おしゃぶりを落とした場合は、戻さないでください。
• **赤ちゃんに予防接種を受けさせましょう。**推奨される病気予防の注射がSIDSのリスクを高めるという証拠はありません。そのような注射がSIDSの予防に役立つ可能性を示唆する証拠もあります。 **仰向け寝。**赤ちゃんを正しい姿勢、仰向けで寝かせましょう。生後1年間は、あなた自身やその他の人が赤ちゃんを寝かせるたびに、仰向け寝を必ず行いましょう。他の人が赤ちゃんを正しい姿勢で寝かせるとは限らないと信じないでください。必ず仰向け寝を徹底しましょう。赤ちゃんが自分で両方向に寝返りを打てるようになったら、これは必要なくなります。 赤ちゃんをうつ伏せや横向きで寝かせないでください。介護者は、赤ちゃんも介護者も両方同じ部屋にいて、両方とも目が覚めている場合にのみ、うつ伏せの姿勢を使用するようにアドバイスしてください。「腹ばい時間」の短い期間は、赤ちゃんの筋肉の強化に役立ちます。しかし、腹ばいの間は、赤ちゃんを絶対に一人にしてはいけません。 **赤ちゃんをあなたの部屋で寝かせましょう。**可能であれば、赤ちゃんはあなたと同じ部屋で寝かせるべきですが、同じベッドではありません。赤ちゃんを、乳幼児用ベッドマットレスを使用するベビーベッドまたはベビーバスケットで一人寝させましょう。赤ちゃんは少なくとも6ヶ月間はあなたと同じ部屋で寝るべきです。 大人のベッドは乳幼児にとって安全ではありません。赤ちゃんはヘッドボードの隙間にはまり、窒息する可能性があります。それらはマットレスとベッドフレームの間の隙間です。赤ちゃんはマットレスと壁の間の隙間にもはまる可能性があります。そして、寝ている親がうっかり赤ちゃんの上に寝返りを打って、赤ちゃんの鼻と口を覆ってしまうと、赤ちゃんは窒息する可能性があります。 **おしゃぶりを与えましょう。**昼寝時やおやすみ時に、おしゃぶりをしゃぶることで、SIDSのリスクを軽減できる可能性があります。おしゃぶりには、ストラップやコードがないことを確認してください。母乳育児をしている場合は、あなたと赤ちゃんが授乳の習慣に落ち着くまで、おしゃぶりを与えるのを待ちましょう。授乳の習慣を確立するには、通常3〜4週間かかります。 赤ちゃんがおしゃぶりに関心がない場合は、無理強いしないでください。後日もう一度試してみてください。赤ちゃんが寝ている間に、おしゃぶりを落とした場合は、戻さないでください。