骨髄生検と吸引

骨髄吸引と骨髄生検は、骨髄（体の大きな骨の中にある海綿状の組織）を採取して検査する手順です。骨髄吸引と骨髄生検では、骨髄が健康で正常な量の血液細胞を産生しているかどうかを確認できます。医師はこれらの手順を使用して、一部のがんを含む血液と骨髄の疾患、ならびに原因不明の発熱を診断およびモニタリングします。

骨髄検査は、骨髄と血液細胞の状態に関する詳細な情報を提供します。血液検査が異常である場合、または疑われる問題に関する十分な情報が得られない場合、医師は骨髄検査を指示することがあります。医師は、以下の目的で骨髄検査を行うことがあります。

• 骨髄または血液細胞に関連する疾患または状態の診断
• 疾患のステージまたは進行の判定
• 鉄分レベルの適切さの判定
• 疾患の治療のモニタリング
• 原因不明の発熱の調査

骨髄検査は、多くの病気に使用されることがあります。これらには以下が含まれます。

• 貧血
• 白血球減少症、白血球増加症、血小板減少症、血小板増加症、汎血球減少症、真性多血症など、特定の種類の血液細胞が少なすぎるか多すぎる血液細胞の状態
• 白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液または骨髄のがん
• 乳がんなど、他の部位から骨髄に転移したがん
• ヘモクロマトーシス
• 原因不明の発熱

骨髄検査は一般的に安全な処置です。合併症はまれですが、以下のようなものがあります。

• 過度の出血、特に特定の種類の血液細胞（血小板）の数が少ない人
• 感染症、一般的には検査部位の皮膚、特に免疫力が低下している人
• 骨髄検査部位の長期的な不快感
• まれに、胸骨吸引時の胸骨（胸骨）の穿孔、これにより心臓または肺の問題を引き起こす可能性があります

骨髄検査は、多くの場合、外来で行われます。特別な準備は通常必要ありません。骨髄検査中に鎮静剤を投与される場合は、医師から処置前に一定時間飲食を控えるように指示されることがあります。また、後で誰かに車で送迎してもらえるように手配する必要があります。さらに、以下のことを行うことをお勧めします。服用している薬やサプリメントについて医師に伝えてください。特定の薬やサプリメントは、骨髄吸引と生検後の出血リスクを高める可能性があります。処置について不安がある場合は、医師に伝えてください。検査に関する心配事を医師と相談してください。場合によっては、医師が検査前に鎮静剤を投与し、針を挿入する部位に局所麻酔薬（局所麻酔）を追加で投与することがあります。

骨髄吸引と生検は、病院、診療所、または医師のオフィスで行うことができます。この処置は通常、血液疾患を専門とする医師（血液学者）または癌を専門とする医師（腫瘍学者）によって行われます。しかし、特別な訓練を受けた看護師が骨髄検査を行う場合もあります。骨髄検査は通常、約10～20分かかります。特に静脈内（IV）鎮静を行う場合は、準備と処置後のケアに余分な時間が必要です。