心電図（ECGまたはEKG）とは？目的、手順、結果
Created at:1/13/2025
心電図（ECGまたはEKGと一般的に呼ばれます）は、心臓の電気的活動を記録する簡単な検査です。心臓の鼓動がどのように行われ、正常に機能しているかのスナップショットを撮るようなものです。この痛みのない検査はわずか数分で、心臓のリズム、レート、全体的な健康状態に関する重要な情報を明らかにすることができます。
心電図（ECGまたはEKG）とは？
心電図は、心臓が1回の鼓動ごとに生成する電気信号を測定する医療検査です。心臓は、体内に血液を送り出すために、これらの電気インパルスを自然に生成します。この検査では、これらの信号を紙またはコンピューター画面に波線として記録します。
ECGとEKGという用語は、まったく同じ意味です。ECGは英語の「electrocardiogram」に由来し、EKGは元のドイツ語の「elektrokardiogramm」に由来します。どちらの名前も医療現場では互換的に使用されているため、さまざまな医療提供者が異なる用語を使用しても心配しないでください。
検査中、電極と呼ばれる小さな粘着性のパッチが胸、腕、脚に配置されます。これらの電極は、心臓の電気的活動を拾う小さなアンテナのようなものです。その後、機械はこれらの信号を医師が読み取り、解釈できる視覚的なパターンに変換します。
心電図（ECGまたはEKG）を行う理由
医師は、心臓がどの程度うまく機能しているかを確認し、潜在的な問題を特定するためにECGを使用します。この検査では、不整脈、心臓発作、およびすぐに明らかな症状を引き起こさない可能性のあるその他の心臓の状態を検出できます。
心臓に関連する可能性のある症状がある場合は、医師がECGを推奨することがあります。これらの症状は心配になるかもしれませんが、多くの心拍リズムの問題は、早期に発見すれば治療可能であることを覚えておいてください。
- 胸の痛みや不快感
- 通常の活動中の息切れ
- めまいやふらつき
- 動悸や心臓がドキドキする感じ
- 失神発作や失神しそうな感じ
- 休息しても改善しない異常な疲労感
心電図検査は、特に心臓病のリスク因子がある場合に、健康診断中のルーチンなスクリーニングツールとしても使用されます。手術前に、心臓が安全に処置に耐えられることを確認するために、医師が検査を指示することがあります。
場合によっては、医師は心電図検査を使用して、心臓の薬がどの程度効果があるかをモニターしたり、特定の薬の副作用をチェックしたりします。これにより、治療計画が意図したとおりに機能し、安全が確保されます。
心電図検査の手順とは？
心電図検査の手順は簡単で、完全に無痛です。検査台に快適に横たわっている間に、医療技術者が小さな電極を皮膚に装着します。全プロセスは通常、開始から終了まで約5〜10分です。
心電図検査中に何が起こるか、ステップバイステップで説明します。
- 上半身の衣服を脱ぎ、病院のガウンを着用するように指示されます
- 技術者が電極を配置する皮膚の領域を清掃します
- 小さな粘着パッチ（電極）が胸、腕、脚に装着されます
- 電極からのワイヤーが心電図マシンに接続されます
- マシンが心臓の活動を記録している間、静かに呼吸します
- 記録には通常、10秒から数分かかります
- 電極が取り外され、着替えることができます
検査中に最も重要なことは、できるだけ静止し、正常に呼吸することです。動きは記録を妨げる可能性がありますが、咳をしたり、わずかに動いたりする必要がある場合は心配しないでください。技術者は、検査のいずれかの部分を繰り返す必要がある場合は、あなたに知らせます。
心電図検査の準備方法
良い知らせは、心電図検査は事前の準備がほとんど必要ないということです。検査前に普段通り食事や飲み物を摂ることができ、医師から特に指示がない限り、服用中の薬を避ける必要もありません。
検査結果を可能な限り良好にするために、いくつか簡単な準備があります。
- 検査当日は、上半身を脱ぎやすい、ゆったりとした着心地の良い服を着用してください
- 検査当日は、胸や腕にローション、オイル、パウダーを使用しないでください
- 市販薬を含め、服用中のすべての薬について医師に知らせてください
- 検査前に、首、手首、足首のジュエリーを外してください
- 不安は心拍リズムに影響を与えることがあるため、落ち着いてリラックスするようにしてください
胸毛が多い場合は、技師が電極を装着する部分を剃る必要がある場合があります。これは、電極が適切に密着し、鮮明な測定結果を得るために必要です。ご安心ください。これは完全に正常で、正確な結果を得るために必要な処置です。
心電図の結果の見方
心電図の結果は、心臓の電気的活動のさまざまな部分を表すいくつかの波と線で示されます。これらのパターンは複雑に見えるかもしれませんが、医師がわかりやすく説明し、何か注意が必要かどうかを伝えます。
正常な心電図は、通常、P、QRS、Tと表示される特定の波を持つ規則的なパターンを示します。P波は心臓の上部心房の電気的活動を表し、QRS波は下部心室の活動を示し、T波は次の拍動のために心筋がリセットされることを表します。
医師は、心電図の結果のいくつかの重要な側面を調べます。
- 心拍数 - 心臓の拍動の速さまたは遅さ
- 心拍リズム - 心拍が規則的か不規則的か
- 波形 - 電気的波の形状とタイミング
- 間隔 - 各心拍の異なる部分間の時間
- 軸 - 心臓を通る電気の流れの方向
正常な心電図の結果は、心臓の電気的システムが正常に機能していることを意味します。ただし、正常な心電図は、特に症状が断続的に現れる場合、すべての心臓の問題を除外するものではないことに注意することが重要です。必要に応じて、医師は追加の検査を推奨する場合があります。
異常な心電図の結果は何を意味しますか？
異常な心電図の結果は、必ずしも深刻な心臓病があることを意味するわけではありません。薬、電解質の不均衡、または検査中の体位など、多くの要因が心電図の変化を引き起こす可能性があります。医師は、結果を解釈する際に、症状、病歴、およびその他の要因を考慮します。
一般的な異常な所見には、不規則な心拍リズム、以前の心臓発作の兆候、または心臓の一部に十分な酸素が供給されていない証拠などがあります。これらの所見は、医師があなたのケアのための最も適切な次のステップを決定するのに役立ちます。
以下は、心電図に現れる可能性のあるいくつかの病状です。
- 心房細動 - 不規則で、しばしば速い心拍数
- 心ブロック - 心臓の部屋間の電気信号の遅延
- 虚血 - 心筋の一部への血流の減少
- 左心室肥大 - 心臓の主要なポンプ室の肥厚
- 電解質不均衡 - 心拍リズムに影響を与える血液中のミネラルの変化
心電図に異常が見られる場合、医師は心エコー検査、負荷試験、または血液検査などの追加検査を推奨する場合があります。これらの検査は、心臓の構造と機能に関するより詳細な情報を提供します。
異常な心電図結果のリスク要因は何ですか？
異常な心電図結果になる可能性を高めるいくつかの要因があります。これらのリスク要因を理解することで、あなたと医師は心臓の健康と今後の検査の必要性について、情報に基づいた意思決定を行うことができます。
年齢は最も重要なリスク要因の1つであり、心臓の電気的システムは時間の経過とともに変化する可能性があります。ただし、多くの高齢者は完全に正常な心電図を持っているため、年齢だけで結果が決まるわけではありません。
心電図の結果に一般的に影響を与える病状には、以下が含まれます:
- 高血圧 - 心筋の厚さに変化を引き起こす可能性があります
- 糖尿病 - 心臓に供給する血管を損傷する可能性があります
- 心臓病 - 以前の心臓発作や冠動脈疾患など
- 甲状腺疾患 - 心拍数を速くしたり遅くしたりする可能性があります
- 睡眠時無呼吸 - 酸素レベルに影響し、心臓に負担をかける可能性があります
- 腎臓病 - 電解質の不均衡を引き起こす可能性があります
ライフスタイル要因も、心電図の結果に役割を果たします。喫煙、過度の飲酒、運動不足はすべて、時間の経過とともに心臓の電気的活動に影響を与える可能性があります。
特定の薬も心電図に影響を与える可能性があり、一部の血圧降下薬、抗うつ薬、抗生物質などが含まれます。服用しているすべての薬とサプリメントについて、必ず医師に伝えてください。
心電図検査にはリスクや副作用はありますか？
心電図検査は非常に安全な検査であり、リスクや副作用はほとんどありません。この検査は、心臓の電気的活動を記録するだけであり、体に電気を送り込むことはありません。検査中に何も感じることはありません。
唯一の軽度の不便さとしては、電極を配置した場所にわずかな皮膚刺激を感じる可能性があることです。これは通常非常に軽度であり、すぐに治まります。敏感肌の人の中には、数時間以内に消える小さな赤いマークに気づく人もいます。
電極を装着するために髪を剃った場合、髪が生え変わる際にわずかな刺激を感じることがあります。これは完全に正常で一時的なものです。肌が乾燥したり刺激を感じたりする場合は、優しい保湿剤を使用すると役立ちます。
心電図検査後の活動に制限はありません。運転、仕事、運動など、通常のルーチンにすぐに戻ることができます。検査は、あなたのエネルギーレベルや気分に影響を与えることはありません。
心電図の結果についていつ医師に相談すべきですか？
医師は通常、検査後すぐに、同じ診察中または数日以内に、心電図の結果についてあなたと話し合います。結果が正常であれば、通常の健康診断以外にフォローアップは必要ないかもしれません。
しかし、心電図検査後に新しい症状が現れた場合は、特に結果を待っている場合や、追加の検査が必要であると言われた場合は、すぐに医師に連絡してください。胸の痛み、重度の息切れ、または失神を経験した場合は、待たないでください。
直ちに医療機関を受診すべき兆候には以下が含まれます。
- 重度の胸の痛みまたは圧迫感
- 呼吸困難または安静時の息切れ
- 失神または失神寸前のエピソード
- 安静にしても遅くならない速い心拍数
- 腕、顎、または背中に広がる胸の痛み
心電図の結果や、それがあなたの健康にどのような意味を持つかについて質問がある場合は、遠慮なく医師に尋ねてください。結果を理解することで、あなたのケアについて情報に基づいた決定を下し、安心感を得ることができます。
心電図に関するよくある質問
Q1：心電図検査は心臓発作の検出に有効ですか？
はい、心電図は、現在の心臓発作と過去に起こった心臓発作の両方を検出するための優れたツールです。心臓発作中、心臓の電気的活動のパターンは、心電図で明確に現れる特徴的な方法で変化します。
ただし、正常な心電図検査でも、特に症状がある場合は、必ずしも心臓発作を否定できるわけではないことを理解することが重要です。心臓発作は、標準的な心電図ではうまく検出されない心臓の領域に影響を及ぼす場合や、変化が初期段階では微妙な場合があります。
Q2：異常な心電図は常に心臓病を意味しますか？
いいえ、異常な心電図が常に心臓病を示唆するわけではありません。薬、電解質の不均衡、不安、さらには検査中の体位など、多くの要因が心電図の変化を引き起こす可能性があります。一部の人々は、異常ではあるものの、完全に正常な心電図パターンを持っています。
医師は、心電図を解釈する際に、症状、病歴、その他の検査結果を考慮します。懸念がある場合は、追加の検査によって治療が必要かどうかを判断できます。
Q3：心電図検査はどのくらいの頻度で受けるべきですか？
心電図検査の頻度は、年齢、リスク要因、病歴によって異なります。ほとんどの健康な成人は、症状や心臓病のリスク要因がない限り、定期的な心電図検査は必要ありません。
高血圧、糖尿病、または心臓病の家族歴がある場合は、医師がより頻繁な心電図検査を推奨することがあります。特定の薬を服用している人や、心臓病が判明している人は、状態をモニタリングするために数ヶ月ごとに心電図検査が必要になる場合があります。
Q4：妊娠中でも心電図検査を受けられますか？
はい、妊娠中でも心電図検査は完全に安全です。この検査は電気的活動を記録するだけで、あなたや赤ちゃんに放射線や有害物質をさらすことはありません。妊娠は、心拍数やリズムに変化を引き起こすことがありますが、これは完全に正常です。
胸の痛み、息切れ、動悸などの症状がある場合は、医師が妊娠中の心電図検査を推奨することがあります。これらの症状は、妊娠の正常な変化に関連している場合がありますが、心電図検査はすべてが適切に機能していることを確認するのに役立ちます。
Q5: 心電図と心エコー検査の違いは何ですか？
心電図は心臓の電気的活動を測定するのに対し、心エコー検査は音波を使用して心臓の構造と機能を画像化します。心電図は電気系統をチェックするもの、心エコー検査は心臓の形状、サイズ、血液をどれだけうまく送り出しているかを見るものと考えてください。
どちらの検査も異なる理由で価値があり、心臓の健康状態を完全に把握するために一緒に使用されることがよくあります。医師は、あなたの症状と病歴に基づいて、どの検査が最も適切かを判断します。