上部内視鏡検査

上部内視鏡検査（上部消化管内視鏡検査とも呼ばれる）は、上部消化器系を視覚的に検査するために用いられる手順です。これは、細くて長い柔軟なチューブの先端に取り付けられた小さなカメラを用いて行われます。消化器系の病気の専門家（消化器病専門医）は、内視鏡検査を用いて、消化器系の上部に影響を与える状態を診断し、場合によっては治療します。

上部内視鏡検査は、消化器の上部を侵す病状の診断、そして場合によっては治療に使用されます。消化器の上部には、食道、胃、そして小腸の始まり（十二指腸）が含まれます。担当医は、以下の目的で内視鏡検査を推奨する場合があります。症状の調査：内視鏡検査は、胸焼け、吐き気、嘔吐、腹痛、嚥下困難、消化管出血などの消化器症状の原因を特定するのに役立ちます。診断：内視鏡検査では、組織サンプル（生検）を採取して、貧血、出血、炎症、下痢の原因となる可能性のある疾患や病状を検査する機会が得られます。また、消化器の上部の癌を検出することもできます。治療：特殊な器具を内視鏡を通して挿入し、消化器系の問題を治療することができます。例えば、内視鏡検査を使用して、出血している血管を焼灼して出血を止める、狭くなった食道を拡張する、ポリープを切除する、異物を除去することができます。内視鏡検査は、超音波検査などの他の検査と組み合わせられることがあります。超音波プローブを内視鏡に取り付けて、食道や胃の壁の画像を作成することができます。内視鏡超音波検査は、膵臓などの届きにくい臓器の画像を作成するのにも役立ちます。新しい内視鏡は高解像度のビデオを使用して、より鮮明な画像を提供します。多くの内視鏡は、狭帯域イメージングと呼ばれる技術で使用されています。狭帯域イメージングは、特殊な光を使用して、バレット食道などの癌の前段階の状態をより適切に検出するのに役立ちます。

内視鏡検査は非常に安全な処置です。まれな合併症には以下が含まれます。出血。内視鏡検査後の出血合併症のリスクは、組織片を採取して検査（生検）したり、消化器系の問題を治療したりする処置の場合に高まります。まれに、出血には輸血が必要になる場合があります。感染症。ほとんどの内視鏡検査は検査と生検で構成されており、感染症のリスクは低いです。内視鏡検査の一環として追加の手順が行われると、感染症のリスクが高まります。ほとんどの感染症は軽度であり、抗生物質で治療できます。感染リスクが高い場合は、処置前に予防的に抗生物質を処方することがあります。消化管の裂傷。食道または上部消化管の他の部分の裂傷には、入院が必要になる場合があり、修復手術が必要になることもあります。この合併症のリスクは非常に低く、推定2,500～11,000件の上部消化管内視鏡検査のうち1件に発生します。食道を広げるための拡張などの追加の手順が行われると、リスクが高まります。鎮静剤または麻酔薬への反応。上部内視鏡検査は通常、鎮静剤または麻酔薬を使用して行われます。麻酔または鎮静の種類は、人や処置の理由によって異なります。鎮静剤または麻酔薬への反応のリスクはありますが、リスクは低いです。絶食や特定の薬の服用中止など、内視鏡検査の準備に関する医療提供者の指示に注意深く従うことで、合併症のリスクを軽減できます。

担当医から内視鏡検査の準備に関する具体的な指示があります。以下の指示がある場合があります。内視鏡検査前に絶食する。通常、内視鏡検査の8時間前からは固形物の摂取を中止し、4時間前からは液体の摂取も中止する必要があります。これは、検査のために胃を空にするためです。特定の薬の服用を中止する。可能であれば、内視鏡検査の数日前から、特定の血液凝固阻止薬の服用を中止する必要があります。血液凝固阻止薬は、内視鏡検査中に特定の手技が行われた場合、出血のリスクを高める可能性があります。糖尿病、心臓病、高血圧などの持病がある場合は、担当医から薬物療法に関する具体的な指示があります。内視鏡検査の前に、服用しているすべての薬とサプリメントについて担当医に伝えてください。