Apa iku Achalasia? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Achalasia iku kelainan langka ing endi esofagus panjenengan duwe masalah mindhah panganan menyang weteng. Esofagus iku tabung sing nyambungake cangkem karo weteng, lan biasane nekan panganan mudhun nalika otot ing ngisor ngendhokke supaya panganan bisa liwat.

Ing achalasia, sistem sing terkoordinasi iki rusak. Esofagus ilang kemampuan kanggo ndorong panganan mudhun kanthi efektif, lan otot ing ngisor tetep kenceng tinimbang ngendhokke. Iki nyebabake cadangan panganan lan cairan ing esofagus, sing nyebabake kesulitan menelan lan gejala-gejala sing ora nyaman liyane.

Apa gejala achalasia?

Gejala sing paling umum yaiku kesulitan menelan, sing diarani dokter minangka disfagia. Biasane wiwit kanthi bertahap lan saya parah sajrone wulan utawa taun. Panjenengan bisa uga pisanan ngalami masalah karo panganan padat, banjur mengko uga duwe masalah menelan cairan.

Iki gejala utama sing dialami wong sing kena achalasia:

• Kesulitan menelan panganan padat lan cairan
• Panganan utawa cairan sing metu maneh (regurgitasi), utamane nalika turu
• Nyeri dada utawa tekanan, utamane sawise mangan
• Mual sing ora responsif marang obat refluks asam khas
• Penurunan berat badan sing ora disengaja amarga kesulitan mangan
• Batuk utawa sesek, utamane ing wayah wengi
• Napas sing ora enak saka panganan sing tetep ana ing esofagus

Gejala-gejala iki asring berkembang kanthi alon, mula panjenengan bisa uga ngowahi kebiasaan mangan tanpa ngerti. Akeh wong sing wiwit mangan luwih alon, ngunyah panganan luwih teliti, utawa ngombe luwih akeh cairan nalika mangan.

Apa jinis-jinis achalasia?

Dokter nggolongake achalasia dadi telung jinis utama adhedhasar carane esofagus panjenengan tumindak sajrone tes khusus. Ngerti jinis panjenengan mbantu nemtokake pendekatan perawatan sing paling apik kanggo panjenengan.

Achalasia tipe I nuduhake kontraksi otot sing sithik utawa ora ana ing esofagus. Esofagus panjenengan dadi tabung pasif sing gumantung marang gravitasi kanggo mindhah panganan mudhun. Jinis iki asring responsif marang perawatan sing nggedhekake otot ing ngisor esofagus.

Achalasia tipe II kalebu sawetara kontraksi otot, nanging ora terkoordinasi kanthi bener. Tinimbang gerakan kaya gelombang sing kudu ndorong panganan mudhun, esofagus panjenengan kontraksi ing segmen. Jinis iki biasane duwe asil perawatan sing paling apik.

Achalasia tipe III nduweni kontraksi spastik sing kuat sing bisa ngalangi gerakan panganan. Kontraksi sing kuat nanging ora terkoordinasi iki bisa nyebabake nyeri dada sing signifikan. Jinis iki bisa luwih angel diobati lan bisa mbutuhake pendekatan sing beda.

Apa penyebab achalasia?

Penyebab achalasia durung dingerteni kanthi lengkap, nanging para peneliti percaya yen iki kalebu karusakan saraf sing ngontrol esofagus. Saraf iki biasane ngkoordinasi kontraksi otot sing mindhah panganan menyang weteng.

Umume kasus dianggep minangka achalasia primer, tegese berkembang tanpa sebab sing jelas. Para ilmuwan mikir iki bisa uga kalebu proses autoimun ing endi sistem kekebalan awak panjenengan salah nyerang sel saraf ing esofagus, sanajan teori iki isih dipelajari.

Achalasia sekunder bisa kedadeyan amarga kondisi liyane sing ngrusak saraf esofagus. Iki kalebu kanker tartamtu, infeksi kayata penyakit Chagas (luwih umum ing Amerika Selatan), utawa operasi sadurunge ing wilayah dada. Nanging, sebab sekunder luwih jarang tinimbang achalasia primer.

Sawetara riset nuduhake faktor genetik bisa uga duwe peran, amarga achalasia jarang banget bisa diturunake ing kulawarga. Faktor lingkungan lan infeksi virus uga wis diusulake minangka pemicu potensial, nanging ora ana sebab sing pasti sing wis diidentifikasi.

Kapan kudu ke dokter kanggo achalasia?

Panjenengan kudu ke dokter yen panjenengan duwe masalah menelan sing terus-terusan, utamane yen saya parah sajrone wektu. Aja ngenteni yen kesulitan menelan mengaruhi kemampuan panjenengan kanggo mangan kanthi normal utawa yen panjenengan ora sengaja mudhun bobot.

Nggoleki perawatan medis kanthi cepet yen panjenengan ngalami regurgitasi sing kerep, utamane ing wayah wengi, amarga iki bisa nyebabake pneumonia aspirasi. Nyeri dada sing kerep kedadeyan nalika mangan uga mbutuhake evaluasi, sanajan panjenengan mikir yen iku mual.

Hubungi dokter panjenengan langsung yen panjenengan ora bisa menelan cairan, yen panjenengan muntah kanthi kerep, utawa yen panjenengan duwe nyeri dada sing abot. Gejala-gejala iki bisa nuduhake yen kondisi panjenengan saya parah utawa yen panjenengan lagi ngalami komplikasi sing mbutuhake perawatan darurat.

Apa faktor risiko achalasia?

Umur iku faktor risiko sing paling signifikan, kanthi achalasia biasane berkembang antarane umur 30 lan 60. Nanging, bisa kedadeyan ing umur apa wae, kalebu bocah-bocah lan wong tuwa, sanajan iki kurang umum.

Kondisi iki kena pria lan wanita kanthi padha, lan kedadeyan ing kabeh kelompok etnis ing saindenging jagad. Lokasi geografis bisa mengaruhi risiko rada, amarga infeksi tartamtu kayata penyakit Chagas sing bisa nyebabake achalasia sekunder luwih umum ing wilayah tartamtu.

Duwe riwayat kulawarga achalasia rada nambah risiko, sanajan kasus familial arang banget. Umume wong sing kena achalasia ora duwe riwayat kulawarga kondisi kasebut. Kondisi autoimun bisa uga nambah risiko, nanging hubungan iki durung ditetepake kanthi pasti.

Apa komplikasi achalasia sing bisa kedadeyan?

Tanpa perawatan, achalasia bisa nyebabake sawetara komplikasi sing secara signifikan mengaruhi kesehatan lan kualitas urip panjenengan. Ngerti masalah potensial iki mbantu nerangake kenapa diagnosis lan perawatan awal penting.

Penurunan berat badan lan kekurangan gizi bisa berkembang amarga mangan saya angel. Awak panjenengan bisa uga ora entuk kalori utawa nutrisi sing cukup, sing nyebabake kelemahan, kesel, lan masalah kesehatan liyane. Iki asring dadi salah sawijining komplikasi serius sing pisanan dielingi wong.

Pneumonia aspirasi iku komplikasi sing ngganggu sing kedadeyan nalika panganan utawa cairan saka esofagus mlebu paru-paru. Biasane kedadeyan ing wayah wengi nalika panjenengan turu lan bahan sing regurgitasi mudhun kanthi salah. Episode sing bola-bali bisa nyebabake infeksi paru-paru sing serius.

Esofagus panjenengan bisa uga saya gedhe sajrone wektu amarga panganan lan cairan nglumpuk ing ndhuwur otot sing kenceng. Pembesaran iki, sing diarani megaesofagus, bisa nggawe gejala saya parah lan nambah risiko aspirasi. Ing kasus sing abot, esofagus bisa uga saya bengkok kanthi signifikan.

Wong sing kena achalasia suwe duwe risiko sing rada dhuwur kanggo ngalami kanker esofagus, sanajan risiko iki tetep relatif murah. Pemantauan rutin karo dokter panjenengan mbantu nemu owah-owahan sing ngganggu kanthi awal. Risiko kanker kasebut katon ana hubungane karo peradangan lan iritasi kronis ing esofagus.

Kepiye cara diagnosa achalasia?

Diagnosa achalasia biasane kalebu sawetara tes sing mbantu dokter panjenengan ndeleng carane esofagus panjenengan bisa digunakake. Proses kasebut biasane diwiwiti kanthi ngrembug gejala lan riwayat medis panjenengan kanthi rinci.

Barium swallow asring dadi tes pisanan sing bakal dipesen dokter. Panjenengan bakal ngombe cairan kapur sing ngemot barium, banjur njupuk sinar-X nalika cairan kasebut liwat esofagus. Tes iki bisa nuduhake yen panganan utawa cairan macet lan mbukak tampilan "paruh manuk" sing khas saka esofagus ing achalasia.

Endoskopi ndhuwur kalebu ngliwati tabung sing tipis lan fleksibel kanthi kamera mudhun tenggorokan kanggo langsung mriksa esofagus lan weteng. Tes iki mbantu ngilangi kondisi liyane lan bisa nuduhake retensi panganan ing esofagus. Dokter panjenengan uga bisa njupuk sampel jaringan yen dibutuhake.

Manometri esofagus dianggep minangka tes standar emas kanggo diagnosa achalasia. Tabung tipis kanthi sensor tekanan dilebokake liwat irung menyang esofagus kanggo ngukur kontraksi otot lan tekanan. Tes iki kanthi pasti diagnosa achalasia lan nemtokake jinis sing panjenengan duwe.

Manometri resolusi dhuwur menehi informasi sing luwih rinci babagan fungsi esofagus lan wis dadi metode sing disenengi ing akeh pusat medis. Pemindaian CT bisa digunakake kanggo ngilangi kondisi liyane utawa ngevaluasi komplikasi.

Apa perawatan achalasia?

Perawatan kanggo achalasia fokus ing ngurangi tekanan ing ngisor esofagus kanggo mbantu panganan liwat luwih gampang. Sanajan ora ana obat sing bisa mulihake fungsi esofagus normal, sawetara perawatan sing efektif bisa ningkatake gejala lan kualitas urip kanthi signifikan.

Dilatasi pneumatik iku prosedur ing endi dokter nggunakake balon kanggo nggedhekake otot sing kenceng ing ngisor esofagus. Balon kasebut dikembangake kanthi tekanan sing dikendhaleni kanggo sebagian ngoyak serat otot, supaya panganan bisa liwat luwih gampang. Perawatan iki efektif kanggo akeh wong, sanajan gejala bisa uga bali sajrone wektu.

Miotomi Heller laparoskopi iku operasi minimal invasif sing kalebu ngethok serat otot sing ora bisa ngendhokke kanthi bener. Prosedur iki asring digabungake karo fundoplikasi, ing endi bagean weteng dibungkus ing esofagus kanggo nyegah refluks asam. Operasi kasebut biasane menehi lega sing tahan suwe.

Miotomi endoskopi peroral (POEM) iku teknik anyar ing endi ahli bedah ngakses otot liwat cangkem nggunakake endoskopi. Pendekatan iki ngindhari sayatan eksternal lan bisa uga efektif banget, sanajan data jangka panjang isih dikumpulake. Bisa nyebabake refluks asam luwih akeh tinimbang operasi tradisional.

Suntikan toksin botulinum bisa sementara nglemahke otot sing kenceng lan menehi lega gejala sajrone sawetara wulan. Perawatan iki asring digunakake kanggo wong sing ora cocog kanggo operasi utawa dilatasi, utawa minangka ukuran sementara nalika ngrancang perawatan liyane.

Obat-obatan kayata blocker saluran kalsium utawa nitrat bisa mbantu ngendhokke otot esofagus, sanajan umume kurang efektif tinimbang perawatan liyane. Bisa digunakake minangka terapi awal utawa digabungake karo pendekatan liyane.

Kepiye cara ngatur achalasia ing omah?

Sanajan perawatan medis penting, sawetara strategi bisa mbantu panjenengan ngatur gejala lan mangan luwih nyaman ing omah. Pendekatan iki paling apik yen digabungake karo perawatan medis sing tepat saka tim perawatan kesehatan panjenengan.

Mangan panganan sing luwih cilik lan luwih kerep bisa nggampangake menelan lan ngurangi rasa panganan macet. Njupuk wektu nalika mangan lan ngunyah panganan kanthi teliti. Ngombe cairan anget nalika mangan bisa mbantu panganan liwat esofagus luwih gampang.

Turune karo sirah sing dhuwur bisa ngurangi regurgitasi ing wayah wengi lan ngurangi risiko aspirasi. Gunakake bantal ekstra utawa naekake sirah amben kanthi 6 nganti 8 inci. Elingi mangan panganan gedhe cedhak wektu turu, amarga iki nambah kemungkinan regurgitasi nalika turu.

Tetep terhidrasi penting, utamane amarga panjenengan bisa uga mangan kurang amarga kesulitan menelan. Cairan suhu kamar utawa anget asring luwih gampang ditelan tinimbang minuman sing adhem banget. Elingi ngombe minuman berkarbonasi, amarga bisa nambah tekanan ing esofagus.

Cathet panganan apa sing luwih gampang utawa angel ditelan, lan atur panganan miturut iku. Akeh wong sing nemokake yen panganan lan cairan sing luwih alus luwih gampang diatur. Aja ragu-ragu kanggo ngowahi tekstur panganan utawa nggunakake blender yen mbantu panjenengan njaga nutrisi sing apik.

Kepiye cara nyiapake janjian karo dokter?

Nyiapake janjian bisa mbantu mesthekake yen panjenengan entuk manfaat paling gedhe saka kunjungan lan nyedhiyakake dokter kanthi informasi sing dibutuhake kanggo diagnosa lan perencanaan perawatan sing akurat.

Simpen buku harian gejala sing rinci paling ora sewulan sadurunge janjian. Cathet nalika gejala kedadeyan, apa sing lagi mangan utawa ngombe, lan kepriye parane gejala kasebut. Kalebu informasi babagan penurunan berat badan, kepriye gejala mengaruhi kegiatan saben dina, lan pola apa wae sing wis dielingi.

Gawe dhaptar kabeh obat-obatan, suplemen, lan vitamin sing lagi dijupuk, kalebu dosis. Gawe informasi babagan perawatan sadurunge sing wis dicoba kanggo gejala, kalebu antasida tanpa resep utawa obat liyane.

Tulis pitakon sing pengin ditakoni dokter. Mikirke takon babagan pilihan perawatan, asil sing dikarepake, modifikasi gaya urip, lan perawatan tindak lanjut. Aja ragu-ragu kanggo njaluk klarifikasi yen istilah medis utawa konsep ora cetha kanggo panjenengan.

Gawe anggota kulawarga utawa kanca yen bisa, amarga bisa mbantu panjenengan eling informasi penting sing dibahas sajrone janjian. Duwe dhukungan uga bisa mbantu yen panjenengan rumangsa kuwatir babagan gejala utawa perawatan potensial.

Apa takeaway utama babagan achalasia?

Achalasia iku kondisi sing bisa diatur, sanajan bisa uga mengaruhi urip saben dina wiwitane. Kuncine yaiku entuk diagnosa lan perawatan sing tepat, sing bisa ningkatake gejala kanthi dramatis lan mbantu panjenengan bali seneng mangan lan kegiatan normal.

Sanajan achalasia iku kondisi kronis sing mbutuhake manajemen sing terus-terusan, umume wong entuk kontrol gejala sing apik kanthi perawatan sing tepat. Beragam pilihan perawatan sing kasedhiya tegese yen salah sawijining pendekatan ora efektif kanggo panjenengan, ana alternatif liyane sing efektif kanggo dicoba.

Kerja bareng karo tim perawatan kesehatan lan tindakake saran kasebut menehi kesempatan paling apik kanggo ngatur gejala kanthi sukses. Kanthi perawatan sing tepat, akeh wong sing kena achalasia bisa njaga kualitas urip sing apik lan terus seneng mangan, sanajan sawetara penyesuaian kebiasaan mangan dibutuhake.

Pitakon sing kerep ditakoni babagan achalasia

Q1: Apa achalasia turun temurun?

Achalasia arang banget turun temurun. Sanajan ana sawetara kasus sing wis dilapurake babagan achalasia sing diturunake ing kulawarga, umume kasus kedadeyan kanthi sporadis tanpa riwayat kulawarga. Yen panjenengan kena achalasia, risiko anak-anak panjenengan kanggo ngalami kondisi kasebut mung rada luwih dhuwur tinimbang risiko populasi umum, sing wis murah banget.

Q2: Apa achalasia bisa diobati kanthi lengkap?

Saiki, ora ana obat sing bisa mulihake fungsi esofagus normal ing achalasia. Nanging, perawatan bisa uga efektif banget kanggo ngatur gejala lan ngidini panjenengan mangan kanthi normal. Akeh wong sing entuk kontrol gejala jangka panjang sing apik kanthi perawatan sing tepat, sanajan sawetara bisa uga mbutuhake prosedur tambahan sajrone wektu amarga gejala kadhangkala bisa bali.

Q3: Apa aku kudu ngetutake panganan khusus selamanya?

Umume wong bisa bali mangan kanthi normal sawise perawatan achalasia sing sukses. Panjenengan bisa uga kudu nggawe sawetara penyesuaian permanen, kayata mangan luwih alon utawa nyingkiri panganan sing gedhe banget, nanging owah-owahan kasebut biasane cilik. Sajrone periode perawatan awal, dokter panjenengan bisa uga nyaranake modifikasi diet, nanging iki biasane sementara.

Q4: Kepriye cepet gejala saya apik sawise perawatan?

Peningkatan gejala biasane diwiwiti sajrone dina nganti minggu sawise perawatan sing sukses. Dilatasi pneumatik lan perawatan bedah asring menehi lega sing relatif cepet, sanajan bisa uga butuh sawetara minggu kanggo ndeleng manfaat lengkap. Sawetara wong ngelingi peningkatan menelan sajrone sawetara dina pisanan, dene liyane bisa uga butuh wektu luwih suwe kanggo ngalami lega sing signifikan.

Q5: Apa gejala achalasia bisa bali sawise perawatan?

Ya, gejala bisa bali sajrone wektu, utamane sawise dilatasi pneumatik, sing bisa uga kudu diulang. Perawatan bedah cenderung menehi lega sing tahan suwe, nanging sawetara wong bisa uga pungkasane mbutuhake prosedur tambahan. Tindak lanjut rutin karo dokter panjenengan mbantu ngawasi kondisi lan langsung ngatasi gejala sing bali kanthi penyesuaian perawatan sing tepat.