Akromegali

Gejala akromegali kalebu rai lan tangan sing gedhe. Owah-owahan ing rai bisa nyebabake balung alis lan rahang ngisor metu, lan irung lan lambe dadi gedhe.

Akromegali minangka kelainan hormon sing berkembang nalika kelenjar pituitari ngasilake hormon pertumbuhan sing akeh banget nalika diwasa.

Nalika sampeyan duwe hormon pertumbuhan sing akeh banget, balung sampeyan tambah gedhene. Ing bocah-bocah, iki nyebabake dhuwur sing tambah lan diarani gigantisme. Nanging ing diwasa, owah-owahan dhuwur ora kedadeyan. Tinimbang, tambahing ukuran balung winates ing balung tangan, sikil lan rai, lan diarani akromegali.

Amarga akromegali arang banget lan owah-owahan fisik kedadeyan alon-alon sajrone pirang-pirang taun, kondisi kasebut kadhangkala butuh wektu suwe kanggo dikenali. Yen ora diobati, tingkat hormon pertumbuhan sing dhuwur bisa mengaruhi bagean awak liyane, kajaba balung. Iki bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius - kadhangkala malah ngancam nyawa. Nanging perawatan bisa ngurangi risiko komplikasi lan ningkatake gejala sampeyan kanthi signifikan, kalebu pembesaran fitur sampeyan.

Tandha umum akromegali yaiku tangan lan sikil gedhe. Contone, sampeyan bisa uga ngelingi yen sampeyan ora bisa nganggo cingcin sing biyen pas, lan ukuran sepatu sampeyan saya tambah. Akromegali uga bisa nyebabake owah-owahan bertahap ing wangun rai sampeyan, kayata rahang ngisor lan balung alis sing metu, irung gedhe, lambe kandel, lan jarak antarane untu sing luwih amba. Amarga akromegali cenderung berkembang alon-alon, tandha-tandha awal bisa uga ora cetha sajrone pirang-pirang taun. Kadhangkala, wong nampa owah-owahan fisik mung kanthi mbandhingake foto lawas karo foto anyar. Secara umum, tandha lan gejala akromegali cenderung beda-beda saka saben wong, lan bisa uga kalebu salah sawijining ing ngisor iki: Tangan lan sikil gedhe. Wajah gedhe, kalebu balung rai, lambe, irung lan ilat. Kulit kasar, berminyak, kandel. Keringet banget lan ambu awak. Tumbuh cilik saka jaringan kulit (tag kulit). Lelah lan nyeri sendi utawa otot. Nyeri lan mobilitas sendi winates. Swara jero, serak amarga pita swara lan sinus gedhe. Ngrungu banget amarga alangan saluran napas ndhuwur. Masalah penglihatan. Sakit sirah, sing bisa terus-terusan utawa abot. Ketidakteraturan siklus menstruasi ing wanita. Disfungsi ereksi ing pria. Hilang kapentingan seks. Yen sampeyan duwe tandha lan gejala sing ana gandhengane karo akromegali, hubungi dokter kanggo pemeriksaan. Akromegali biasane berkembang alon-alon. Malah anggota kulawarga sampeyan bisa uga ora ngelingi owah-owahan fisik bertahap sing kedadeyan karo kelainan iki ing wiwitan. Nanging diagnosis awal penting supaya sampeyan bisa miwiti perawatan sing tepat. Akromegali bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius yen ora diobati.

Yen sampeyan duwe pratandha lan gejala sing ana gandhengane karo akromegali, hubungi dhokter kanggo pemeriksaan.

Akromegali biasane berkembang alon-alon. Malah anggota kulawarga sampeyan uga ora bakal ngerti owah-owahan fisik bertahap sing kedadeyan karo penyakit iki wiwitane. Nanging diagnosis awal penting supaya sampeyan bisa miwiti entuk perawatan sing tepat. Akromegali bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius yen ora diobati.

Akromegali kedadeyan nalika kelenjar pituitari ngasilake hormon pertumbuhan (GH) sing akeh banget sajrone wektu sing suwe. Kelenjar pituitari minangka kelenjar cilik ing dhasar otak, ing mburi jembatan irung. Kelenjar iki ngasilake GH lan sawetara hormon liyane. GH nduweni peran penting ing manajemen pertumbuhan fisik. Nalika kelenjar pituitari ngeculake GH menyang aliran getih, kelenjar iki bakal ngrangsang ati kanggo ngasilake hormon sing diarani faktor pertumbuhan kaya insulin-1 (IGF-1) - kadhangkala uga diarani faktor pertumbuhan kaya insulin-I, utawa IGF-I. IGF-1 iku sing nyebabake balung lan jaringan liyane tuwuh. GH sing akeh banget nyebabake IGF-1 sing akeh banget, sing bisa nyebabake pratandha, gejala, lan komplikasi akromegali. Ing wong diwasa, tumor minangka panyebab paling umum saka produksi GH sing akeh banget: Tumor pituitari. Umume kasus akromegali disebabake dening tumor (adenoma) kelenjar pituitari sing ora kanker (jinis). Tumor kasebut ngasilake hormon pertumbuhan sing berlebihan, nyebabake akeh pratandha lan gejala akromegali. Sawetara gejala akromegali, kayata sakit sirah lan gangguan penglihatan, amarga tumor nekan jaringan otak ing sekitar. Tumor non-pituitari. Ing sawetara wong sing kena akromegali, tumor ing bagean awak liyane, kayata paru-paru utawa pankreas, nyebabake kelainan kasebut. Kadhangkala, tumor kasebut ngeculake GH. Ing kasus liyane, tumor ngasilake hormon sing diarani hormon pelepas hormon pertumbuhan (GH-RH), sing menehi sinyal menyang kelenjar pituitari kanggo ngasilake GH luwih akeh.

Wong-wong sing duwe kondisi genetik langka sing diarani neoplasia endokrin multipel, tipe 1 (MEN 1), nduweni risiko luwih dhuwur kanggo ngalami akromegali. Ing MEN 1, kelenjar endokrin — biasane kelenjar paratiroid, pankreas lan kelenjar pituitari — tuwuh tumor lan ngeculake hormon ekstra. Hormon kasebut bisa nyebabake akromegali.

Yen dibiyarke ora diobati, akromegali bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius. Komplikasi bisa kalebu:

• Kolesterol dhuwur.
• Masalah jantung, utamane pembesaran jantung (kardiomiopati).
• Osteoartritis.
• Diabetes tipe 2.
• Pembesaran kelenjar tiroid (gondok).
• Tumbuh precancerous (polips) ing lapisan usus gedhe.
• Apnea turu, kondisi ing ngendi ambegan bola-bali mandheg lan miwiti nalika turu.
• Sindrom karpal tunel.
• Risiko tumor kanker sing tambah.
• Owah-owahan penglihatan utawa ilang penglihatan.

Pengobatan akromegali ing awal bisa nyegah komplikasi kasebut supaya ora berkembang utawa tambah parah. Yen ora diobati, akromegali lan komplikasi kasebut bisa nyebabake pati prematur.

Dhokter sampeyan bakal takon babagan riwayat medis sampeyan lan nindakake pemeriksaan fisik. Banjur dheweke bisa uga nyaranake langkah-langkah ing ngisor iki: Pangukuran IGF-1. Sawise sampeyan pasa sewengi, dhokter sampeyan bakal njupuk conto getih kanggo ngukur tingkat IGF-1 ing getih sampeyan. Tingkat IGF-1 sing dhuwur nuduhake akromegali. Tes supresi hormon pertumbuhan. Iki minangka cara sing paling apik kanggo ngonfirmasi diagnosis akromegali. Sajrone tes iki, tingkat hormon pertumbuhan (GH) ing getih sampeyan diukur sadurunge lan sawise sampeyan ngombe gula (glukose). Ing wong sing ora duwe akromegali, omben-omben glukosa biasane nyebabake tingkat GH mudhun. Nanging yen sampeyan duwe akromegali, tingkat GH sampeyan bakal cenderung tetep dhuwur. Pencitraan. Dhokter sampeyan bisa uga nyaranake tes pencitraan, kayata pencitraan resonansi magnetik (MRI), kanggo mbantu nemtokake lokasi lan ukuran tumor ing kelenjar pituitari sampeyan. Yen ora ana tumor pituitari sing katon, dhokter sampeyan bisa uga supaya nindakake tes pencitraan liyane kanggo nggoleki tumor non-pituitari. Informasi luwih lengkap Pemindaian CT MRI

Pengobatan akromegali beda-beda saben wong. Rencana perawatan sampeyan kemungkinan bakal gumantung ing lokasi lan ukuran tumor, tingkat keparahan gejala sampeyan, lan umur lan kesehatan sampeyan secara keseluruhan. Kanggo mbantu ngurangi tingkat GH lan IGF-1, pilihan perawatan biasane kalebu operasi utawa radiasi kanggo ngilangi utawa ngurangi ukuran tumor sing nyebabake gejala sampeyan, lan obat-obatan kanggo mbantu normalake tingkat hormon sampeyan. Yen sampeyan ngalami masalah kesehatan minangka akibat saka akromegali, dokter sampeyan bisa uga nyaranake perawatan tambahan kanggo mbantu ngatur komplikasi sampeyan. Operasi Operasi transfenoidal transnasal endoskopik Perbesar gambar Tutup Operasi transfenoidal transnasal endoskopik Operasi transfenoidal transnasal endoskopik Ing operasi endoskopik transfenoidal transnasal, instrumen bedah diselehake liwat lubang irung lan ing jejere septum nasal kanggo ngakses tumor hipofisis. Dokter bisa ngilangi sebagian besar tumor hipofisis nggunakake metode sing diarani operasi transfenoidal. Sajrone prosedur iki, ahli bedah sampeyan bakal nggarap irung sampeyan kanggo ngilangi tumor saka kelenjar hipofisis sampeyan. Yen tumor sing nyebabake gejala sampeyan ora ana ing kelenjar hipofisis sampeyan, dokter sampeyan bakal nyaranake jinis operasi liyane kanggo ngilangi tumor kasebut. Ing akeh kasus - utamane yen tumor sampeyan cilik - ngilangi tumor ngasilake tingkat GH sampeyan dadi normal. Yen tumor kasebut menehi tekanan ing jaringan sekitar kelenjar hipofisis sampeyan, ngilangi tumor uga mbantu ngurangi sakit sirah lan owah-owahan penglihatan. Ing sawetara kasus, ahli bedah sampeyan bisa uga ora bisa ngilangi kabeh tumor. Yen iki kasus, sampeyan isih bisa uga duwe tingkat GH sing dhuwur sawise operasi. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake operasi liyane, obat-obatan utawa perawatan radiasi. Obat-obatan Dokter sampeyan bisa uga nyaranake salah siji obat ing ngisor iki - utawa kombinasi obat-obatan - kanggo mbantu tingkat hormon sampeyan bali normal: Obat-obatan sing ngurangi produksi hormon pertumbuhan (analog somatostatin). Ing awak, hormon otak sing diarani somatostatin bisa nglawan (ngalangi) produksi GH. Obat-obatan oktireotid (Sandostatin) lan lanreotid (Somatuline Depot) minangka versi buatan (sintetis) saka somatostatin. Njupuk salah siji obat iki menehi sinyal menyang kelenjar hipofisis kanggo ngasilake GH sing kurang, lan malah bisa ngurangi ukuran tumor hipofisis. Biasane, obat-obatan iki disuntik menyang otot bokong (otot gluteal) saben wulan dening profesional kesehatan. Obat-obatan kanggo ngurangi tingkat hormon (agonis dopamin). Obat-obatan oral cabergoline lan bromokriptin (Parlodel) bisa mbantu ngurangi tingkat GH lan IGF-1 ing sawetara wong. Obat-obatan iki uga bisa mbantu ngurangi ukuran tumor. Kanggo ngobati akromegali, obat-obatan iki biasane kudu dijupuk ing dosis dhuwur, sing bisa nambah risiko efek samping. Efek samping umum saka obat-obatan iki kalebu mual, muntah, irung mampet, kesel, pusing, masalah turu lan owah-owahan swasana ati. Obat kanggo ngalangi tumindak GH (antagonis hormon pertumbuhan). Obat pegvisomant (Somavert) ngalangi efek GH ing jaringan awak. Pegvisomant bisa uga migunani banget kanggo wong sing durung sukses karo perawatan liyane. Diwenehake minangka injeksi saben dina, obat iki bisa mbantu ngurangi tingkat IGF-1 lan ngurangi gejala, nanging ora ngurangi tingkat GH utawa ngurangi ukuran tumor. Radiasi Yen ahli bedah sampeyan ora bisa ngilangi kabeh tumor sajrone operasi, dokter sampeyan bisa uga nyaranake perawatan radiasi. Terapi radiasi ngrusak sel tumor sing isih ana lan alon-alon ngurangi tingkat GH. Bisa uga butuh taun kanggo perawatan iki kanggo ningkatake gejala akromegali kanthi nyata. Perawatan radiasi asring ngurangi tingkat hormon hipofisis liyane, uga - ora mung GH. Yen sampeyan nampa perawatan radiasi, sampeyan kemungkinan bakal butuh kunjungan tindak lanjut rutin karo dokter sampeyan kanggo mesthekake yen kelenjar hipofisis sampeyan bisa digunakake kanthi bener, lan kanggo mriksa tingkat hormon sampeyan. Perawatan tindak lanjut iki bisa uga suwene urip sampeyan. Jinis terapi radiasi kalebu: Terapi radiasi konvensional. Jinis terapi radiasi iki biasane diwenehake saben dina kerja sajrone periode papat nganti enem minggu. Sampeyan bisa uga ora ndeleng efek lengkap saka terapi radiasi konvensional sajrone 10 taun utawa luwih sawise perawatan. Radioterapi stereotaktik. Radioterapi stereotaktik nggunakake pencitraan 3D kanggo menehi dosis radiasi dhuwur menyang sel tumor, nalika ngwatesi jumlah radiasi menyang jaringan normal sekitar. Biasane bisa diwenehake ing dosis siji. Jinis radiasi iki bisa nggawa tingkat GH bali normal sajrone lima nganti 10 taun. Informasi liyane Terapi radiasi Radioterapi stereotaktik Njaluk janjian