Refluks Empedu

Refluks empedu kedadeyan nalika empedu — cairan pencernaan sing diprodhuksi ing ati — mulih (refluks) menyang weteng lan, ing sawetara kasus, menyang tabung sing nyambungake cangkem lan weteng (esofagus).

Refluks empedu bisa uga diiringi refluks asam weteng (asam lambung) menyang esofagus. Refluks lambung bisa nyebabake penyakit refluks gastroesofageal (GERD), masalah sing bisa mbebayani sing nyebabake iritasi lan peradangan jaringan esofagus.

Ora kaya refluks asam lambung, refluks empedu ora bisa dikendhaleni kanthi lengkap kanthi ngganti pola mangan utawa gaya urip. Pengobatan kalebu obat-obatan utawa, ing kasus sing abot, operasi.

Refluks empedu bisa angel dibedakake saka refluks asam lambung. Gejala lan tandane padha, lan loro kahanan kasebut bisa kedadeyan bebarengan.

Gejala lan tandha refluks empedu kalebu:

• Nyeri weteng ndhuwur sing bisa uga abot
• Asring ngalami mulas — sensasi kobong ing dhadha sing kadang nyebar menyang tenggorokan, bebarengan karo rasa kecut ing cangkem
• Mual
• Muntah cairan ijo-kuning (empedu)
• Kadhangkala, batuk utawa suarane serak
• Turun bobot tanpa sengaja

Mrikso dhokter yen sampeyan kerep ngalami gejala refluks, utawa yen bobot awak mudhun tanpa nyoba.Yen sampeyan wis didiagnosis nandhang penyakit refluks gastroesofageal (GERD) nanging ora cukup lega saka obat-obatan, hubungi dhokter. Sampeyan bisa uga butuh perawatan tambahan kanggo refluks empedu.

Empedu penting kanggo ngolah lemak lan kanggo ngilangi sel getih abang sing wis tuwa lan racun tartamtu saka awak sampeyan. Empedu diprodhuksi ing ati lan disimpen ing kandung empedu.

N mangan panganan sing ngemot lemak, sanajan sithik, bakal menehi sinyal menyang kandung empedu kanggo ngeculake empedu, sing bakal mili liwat tabung cilik menyang bagean ndhuwur usus cilik (duodenum).

Gastritis refluks empedu wis digandhengake karo kanker weteng. Gabungan refluks empedu lan refluks asam uga nambah risiko komplikasi ing ngisor iki:

• GERD. Kondisi iki, sing nyebabake iritasi lan inflamasi esofagus, paling asring amarga asam sing berlebihan, nanging empedu bisa uga dicampur karo asam.

Empedu asring dicurigai nyumbang kanggo GERD nalika wong nanggapi ora lengkap utawa ora ana obat penekan asam sing kuat.

• Esofagus Barrett. Kondisi serius iki bisa kedadeyan nalika eksposur jangka panjang kanggo asam weteng, utawa kanggo asam lan empedu, ngrusak jaringan ing esofagus ngisor. Sel-sel esofagus sing rusak duwe risiko sing tambah dadi kanker. Studi ing kewan uga wis nggandhengake refluks empedu karo esofagus Barrett.
• Kanker esofagus. Ana gandhengane antarane refluks asam lan refluks empedu lan kanker esofagus, sing bisa uga ora didiagnosis nganti maju banget. Ing studi ing kewan, refluks empedu dhewe wis ditampilake kanggo nyebabake kanker esofagus.

Penjelasan bab gejala lan riwayat medis sampeyan biasane cukup kanggo dhokter sampeyan kanggo ndhiagnosis masalah refluks. Nanging, mbedakake antara refluks asam lan refluks empedu angel lan mbutuhake tes luwih lanjut.

Sampeyan uga kamungkinan bakal dites kanggo mriksa karusakan ing esofagus lan weteng, uga kanggo owah-owahan precancerous.

Tes bisa kalebu:

Tes asam ambulatoir. Tes iki nggunakake probe pangukur asam kanggo ngenali kapan, lan suwene, asam refluks menyang esofagus sampeyan. Tes asam ambulatoir bisa mbantu dhokter sampeyan mbusak refluks asam nanging ora refluks empedu.

Ing salah sawijining tes, tabung sing tipis lan fleksibel (kateter) kanthi probe ing ujung diselehake liwat irung menyang esofagus sampeyan. Probe ngukur asam ing esofagus sampeyan sajrone 24 jam.

Ing tes liyane sing diarani tes Bravo, probe dipasang ing bagean ngisor esofagus sampeyan sajrone endoskopi lan kateter dicopot.

• Endoskopi. Tabung sing tipis lan fleksibel kanthi kamera (endoskop) dilebokake menyang tenggorokan sampeyan. Endoskop bisa nuduhake empedu, ulkus peptik utawa peradangan ing weteng lan esofagus sampeyan. Dokter sampeyan uga bisa njupuk conto jaringan kanggo dites kanggo Barrett's esophagus utawa kanker esofagus.

• Tes asam ambulatoir. Tes iki nggunakake probe pangukur asam kanggo ngenali kapan, lan suwene, asam refluks menyang esofagus sampeyan. Tes asam ambulatoir bisa mbantu dhokter sampeyan mbusak refluks asam nanging ora refluks empedu.

  Ing salah sawijining tes, tabung sing tipis lan fleksibel (kateter) kanthi probe ing ujung diselehake liwat irung menyang esofagus sampeyan. Probe ngukur asam ing esofagus sampeyan sajrone 24 jam.

  Ing tes liyane sing diarani tes Bravo, probe dipasang ing bagean ngisor esofagus sampeyan sajrone endoskopi lan kateter dicopot.

• Impedansi esofagus. Tes iki ngukur apa gas utawa cairan refluks menyang esofagus. Iki migunani kanggo wong sing ngalami regurgitasi zat sing ora asam (kayata empedu) lan ora bisa dideteksi dening probe asam. Kaya ing tes probe standar, impedansi esofagus nggunakake probe sing dilebokake menyang esofagus kanthi kateter.

Pangowah gaya urip lan obat-obatan bisa efektif banget kanggo refluks asam menyang esofagus, nanging refluks empedu luwih angel diobati. Ana bukti sethithik sing ngira efektifitas perawatan refluks empedu, sebagian amarga angel netepake refluks empedu minangka panyebab gejala kasebut.

Dokter bisa nyaranake operasi yen obat-obatan ora bisa ngurangi gejala abot utawa ana owah-owahan pra-kanker ing weteng utawa esofagus.

Sawetara jinis operasi bisa luwih sukses tinimbang liyane, mula priksa manawa sampeyan ngrembug pro lan kontra kanthi teliti karo dokter sampeyan.

Opsi kasebut kalebu:

• Asam ursodeoxycholic. Obat iki bisa ngurangi frekuensi lan abote gejala sampeyan.

• Sukralfat. Obat iki bisa mbentuk lapisan pelindung sing nglindhungi lapisan weteng lan esofagus saka refluks empedu.

• Penyeku asam empedu. Dokter asring menehi resep penye ku asam empedu, sing ngganggu sirkulasi empedu, nanging panliten nuduhake yen obat-obatan iki kurang efektif tinimbang perawatan liyane. Efek samping, kayata kembung, bisa abot.

• Operasi diversi. Sajrone jinis operasi iki, dokter nggawe sambungan anyar kanggo saluran empedu luwih adoh ing usus cilik, ngarahake empedu adoh saka weteng.

• Operasi anti-refluks. Pérangan weteng sing paling cedhak karo esofagus dibungkus lan banjur dijahit ing sphincter esofagus ngisor. Prosedur iki nguatke katup lan bisa ngurangi refluks asam. Nanging, ana bukti sethithik babagan efektifitas operasi kanggo refluks empedu.