Health Library

Retinopati Diabetik

Ringkesan

Retinopati diabetik (die-uh-BET-ik ret-ih-NOP-uh-thee) minangka komplikasi diabetes sing mengaruhi mripat. Disebabake dening karusakan pembuluh darah ing jaringan sensitif cahya ing mburi mripat (retina).

Ing wiwitan, retinopati diabetik bisa uga ora nyebabake gejala utawa mung masalah penglihatan sing entheng. Nanging bisa nyebabake kebutaan.

Kondisi iki bisa berkembang ing sapa wae sing duwe diabetes tipe 1 utawa tipe 2. Suwene sampeyan duwe diabetes lan gula getih sing kurang terkontrol, sampeyan bakal luwih kamungkinan kanggo ngalami komplikasi mripat iki.

Gejala

Sampeyan bisa uga ora duwe gejala ing tahap awal retinopati diabetes. Nalika kondisi kasebut tambah parah, sampeyan bisa uga ngalami:

Titik-titik utawa untaian peteng sing ngambang ing penglihatan sampeyan (floaters)
Penglihatan kabur
Penglihatan sing fluktuatif
Wilayah peteng utawa kosong ing penglihatan sampeyan
Kehilangan penglihatan

Panyebab

Suwe-suwe, gula getih sing akeh banget bisa nyebabake pembuluh darah alit sing nyukupi retina kasebut mblokir, lan nyetop pasokan getih. Akibate, mripat nyoba tuwuh pembuluh darah anyar. Nanging, pembuluh darah anyar iki ora tuwuh kanthi bener lan gampang bocor.

Ana rong jinis retinopati diabetes:

Retinopati diabetes awal. Ing wangun sing luwih umum iki - diarani retinopati diabetes nonproliferatif (NPDR) - pembuluh darah anyar ora tuwuh (proliferasi).

Nalika sampeyan duwe retinopati diabetes nonproliferatif (NPDR), tembok pembuluh darah ing retina sampeyan saya ringkih. Benjolan cilik metu saka tembok pembuluh darah sing luwih cilik, kadhangkala ngeculake cairan lan getih menyang retina. Pembuluh darah retina sing luwih gedhe bisa uga wiwit amba lan dadi ora teratur ing diameter. NPDR bisa maju saka entheng nganti abot amarga luwih akeh pembuluh darah sing mblokir.

Kadhangkala karusakan pembuluh darah retina nyebabake akumulasi cairan (edema) ing tengah (makula) retina. Yen edema makula nyuda penglihatan, perawatan dibutuhake kanggo nyegah ilang penglihatan permanen.

Retinopati diabetes lanjut. Retinopati diabetes bisa maju menyang jinis sing luwih abot iki, sing dikenal minangka retinopati diabetes proliferatif. Ing jinis iki, pembuluh darah sing rusak nutup, nyebabake tuwuhing pembuluh darah anyar sing ora normal ing retina. Pembuluh darah anyar iki rapuh lan bisa bocor menyang zat bening lan kaya jeli sing ngisi tengah mripat (vitreus).

Pungkasan, jaringan parut saka tuwuhing pembuluh darah anyar bisa nyebabake retina metu saka mburi mripat. Yen pembuluh darah anyar ngganggu aliran cairan normal metu saka mripat, tekanan bisa mbangun ing bola mata. Akumulasi iki bisa ngrusak saraf sing nggawa gambar saka mripat menyang otak (saraf optik), sing nyebabake glaukoma.

Faktor risiko

Sapa wae sing kena diabetes bisa ngalami retinopati diabetik. Risiko ngalami kondisi mripat bisa tambah akeh amarga saka:

Diabetes wis suwe
Kontrol gula getih ala
Tekanan getih dhuwur
Kolesterol dhuwur
Mlebu meteng
Nggunakake tembakau
Wong Afrika-Amerika, Hispanik utawa Asal Amerika

Komplikasi

Retinopati diabetik nglibatake tuwuhing pembuluh darah abnormal ing retina. Komplikasi bisa nyebabake masalah penglihatan sing serius:

Perdarahan vitreus. Pembuluh darah anyar bisa mbanyoni menyang zat bening lan kaya jeli sing ngisi tengah mripat sampeyan. Yen jumlah perdarahan sithik, sampeyan mung bisa ndeleng sawetara titik peteng (floater). Ing kasus sing luwih abot, getih bisa ngisi rongga vitreus lan kanthi lengkap ngalangi penglihatan sampeyan.

Perdarahan vitreus dhewe biasane ora nyebabake ilang penglihatan permanen. Getih asring ilang saka mripat sajrone sawetara minggu utawa wulan. Kajaba retina sampeyan rusak, penglihatan sampeyan bakal bali menyang kejernihan sadurunge.

Detasemen retina. Pembuluh darah abnormal sing ana gandhengane karo retinopati diabetik ngrangsang tuwuhing jaringan parut, sing bisa narik retina saka mburi mripat. Iki bisa nyebabake titik sing ngambang ing penglihatan sampeyan, kilatan cahya utawa ilang penglihatan sing abot.
Glaukoma. Pembuluh darah anyar bisa tuwuh ing bagian ngarep mripat sampeyan (iris) lan ngganggu aliran cairan normal metu saka mripat, nyebabake tekanan ing mripat munggah. Tekanan iki bisa ngrusak saraf sing nggawa gambar saka mripat sampeyan menyang otak sampeyan (saraf optik).
Kebutaan. Retinopati diabetik, edema makula, glaukoma utawa kombinasi saka kahanan kasebut bisa nyebabake ilang penglihatan lengkap, utamane yen kahanan kasebut ora dikelola kanthi apik.

Pencegahan

Sampeyan ora bisa tansah nyegah retinopati diabetik. Nanging, pemeriksaan mata kanthi rutin, kontrol gula getih lan tekanan getih sing apik, lan intervensi awal kanggo masalah penglihatan bisa mbantu nyegah mundhut penglihatan sing abot. Yen sampeyan duwe diabetes, ngurangi risiko kena retinopati diabetik kanthi nglakoni perkara ing ngisor iki:

Ngatur diabetes sampeyan. Gawe panganan sehat lan aktivitas fisik dadi bagéan saka rutinitas saben dina sampeyan. Coba entuk paling ora 150 menit aktivitas aerobik moderat, kayata mlaku-mlaku, saben minggu. Njupuk obat diabetes oral utawa insulin miturut petunjuk.
Pantau tingkat gula getih sampeyan. Sampeyan bisa uga kudu mriksa lan ngrekam tingkat gula getih sampeyan kaping pirang-pirang dina - utawa luwih kerep yen sampeyan lara utawa ana ing kahanan stres. Takon dhokter sampeyan sepira kerepe sampeyan kudu nguji gula getih.
Takon dhokter sampeyan babagan tes hemoglobin glikosilasi. Tes hemoglobin glikosilasi, utawa tes hemoglobin A1C, nuduhake tingkat gula getih rata-rata sajrone periode rong nganti telung wulan sadurunge tes kasebut. Kanggo umume wong sing duwe diabetes, target A1C yaiku kurang saka 7%.
Tetep tekanan getih lan kolesterol sampeyan terkontrol. Mangan panganan sehat, olahraga kanthi rutin lan nyuda bobot awak sing berlebihan bisa mbantu. Kadhangkala obat uga dibutuhake.
Yen sampeyan ngrokok utawa nggunakake jinis tembakau liyane, takon dhokter sampeyan kanggo mbantu sampeyan mandheg. Ngrokok nambah risiko komplikasi diabetes macem-macem, kalebu retinopati diabetik.
Perhatikake owah-owahan penglihatan. Hubungi dokter mata sampeyan langsung yen penglihatan sampeyan tiba-tiba owah utawa dadi burem, bintik-bintik utawa kabur.Elinga, diabetes ora mesthi nyebabake mundhut penglihatan. Njupuk peran aktif ing manajemen diabetes bisa dadi cara sing dawa kanggo nyegah komplikasi.

Diagnosis

Retinopati diabetik paling apik didiagnosis kanthi pemeriksaan mripat lengkap sing dilatasi. Kanggo pemeriksaan iki, tetes sing diwenehake ing mripat sampeyan bakal nggedhekake (ngdilatasi) pupil sampeyan supaya dokter sampeyan bisa ndeleng luwih jelas ing njero mripat sampeyan. Tetes kasebut bisa nggawe penglihatan cedhak sampeyan kabur nganti ilang efeknya, sawetara jam mengko.

Sajrone pemeriksaan, dokter mripat sampeyan bakal nggoleki kelainan ing bagian njero lan njaba mripat sampeyan.

Sawise mripat sampeyan didilatasi, pewarna disuntik menyang vena ing lengen sampeyan. Banjur gambar dijupuk nalika pewarna kasebut ngliwati pembuluh darah mripat sampeyan. Gambar kasebut bisa nunjukake pembuluh darah sing ditutup, rusak, utawa bocor.

Kanthi tes iki, gambar nyedhiyakake gambar penampang retina sing nuduhake ketebalan retina. Iki bakal mbantu nemtokake sepira akeh cairan, yen ana, sing bocor menyang jaringan retina. Mengko, pemeriksaan optical coherence tomography (OCT) bisa digunakake kanggo ngawasi efektifitas perawatan.

Perawatan

Pambèbasan, kang gumantung banget marang jinis retinopati diabetes sing diduwur lan sepira parahé, ditujokaké kanggo ngalangi utawa nyegah perkembangané.

Yen sampeyan duwé retinopati diabetes nonproliferatif sing entheng utawa sedheng, sampeyan bisa uga ora butuh perawatan langsung. Nanging, dokter mata sampeyan bakal ngawasi mata sampeyan kanthi cedhak kanggo nemtokake kapan sampeyan butuh perawatan.

Kerja bareng karo dokter diabetes sampeyan (endokrinologis) kanggo nemtokake apa ana cara kanggo nambah manajemen diabetes sampeyan. Yen retinopati diabetes entheng utawa sedheng, kontrol gula getih sing apik biasane bisa ngalangi perkembangané.

Yen sampeyan duwé retinopati diabetes proliferatif utawa edema makula, sampeyan butuh perawatan cepet. Gumantung masalah tartamtu ing retina sampeyan, pilihan bisa kalebu:

Nyuntikake obat menyang mripat. Obat-obatan iki, sing diarani inhibitor faktor wutah endotel vaskular, disuntik menyang vitreous mripat. Iki mbantu nyegah wutah pembuluh darah anyar lan ngurangi akumulasi cairan.

Telung obat wis disetujoni dening U.S. Food and Drug Administration (FDA) kanggo perawatan edema makula diabetes — faricimab-svoa (Vabysmo), ranibizumab (Lucentis) lan aflibercept (Eylea). Obat kaping papat, bevacizumab (Avastin), bisa digunakake off-label kanggo perawatan edema makula diabetes.

Obat-obatan iki disuntik nganggo anestesi topikal. Suntikan bisa nyebabake rasa ora nyaman sing entheng, kayata kobong, ngelu utawa nyeri, sajrone 24 jam sawise suntikan. Efek samping sing bisa uga kalebu akumulasi tekanan ing mripat lan infeksi.

Suntikan iki kudu diulang. Ing sawetara kasus, obat digunakake karo fotokoagulasi.

Fotokoagulasi. Perawatan laser iki, uga dikenal minangka perawatan laser fokus, bisa nyegah utawa ngalangi kebocoran getih lan cairan ing mripat. Sajrone prosedur, kebocoran saka pembuluh darah sing ora normal diobati nganggo laser burns.

Perawatan laser fokus biasane ditindakake ing kantor dokter utawa klinik mata ing siji sesi. Yen sampeyan duwé penglihatan kabur saka edema makula sadurunge operasi, perawatan kasebut bisa uga ora ngasilake penglihatan sampeyan dadi normal, nanging kemungkinan bakal ngurangi kemungkinan edema makula saya parah.

Fotokoagulasi panretinal. Perawatan laser iki, uga dikenal minangka perawatan laser scatter, bisa ngeculake pembuluh darah sing ora normal. Sajrone prosedur, wilayah retina adoh saka makula diobati nganggo laser burns sing disebar. Burns nyebabake pembuluh darah anyar sing ora normal mengecil lan parut.

Biasane ditindakake ing kantor dokter utawa klinik mata ing rong sesi utawa luwih. Penglihatan sampeyan bakal kabur sajrone sedina sawise prosedur. Sawetara mundhut penglihatan periferal utawa penglihatan wengi sawise prosedur bisa uga.

Sanajan perawatan bisa ngalangi utawa nyegah perkembangan retinopati diabetes, iki dudu obat. Amarga diabetes minangka kondisi seumur hidup, karusakan retina lan mundhut penglihatan ing mangsa ngarep isih bisa uga.

Sanajan sawise perawatan kanggo retinopati diabetes, sampeyan butuh pemeriksaan mata kanthi rutin. Ing sawetara titik, sampeyan bisa uga butuh perawatan tambahan.

Nyuntikake obat menyang mripat. Obat-obatan iki, sing diarani inhibitor faktor wutah endotel vaskular, disuntik menyang vitreous mripat. Iki mbantu nyegah wutah pembuluh darah anyar lan ngurangi akumulasi cairan.

Telung obat wis disetujoni dening U.S. Food and Drug Administration (FDA) kanggo perawatan edema makula diabetes — faricimab-svoa (Vabysmo), ranibizumab (Lucentis) lan aflibercept (Eylea). Obat kaping papat, bevacizumab (Avastin), bisa digunakake off-label kanggo perawatan edema makula diabetes.

Obat-obatan iki disuntik nganggo anestesi topikal. Suntikan bisa nyebabake rasa ora nyaman sing entheng, kayata kobong, ngelu utawa nyeri, sajrone 24 jam sawise suntikan. Efek samping sing bisa uga kalebu akumulasi tekanan ing mripat lan infeksi.

Suntikan iki kudu diulang. Ing sawetara kasus, obat digunakake karo fotokoagulasi.
Fotokoagulasi. Perawatan laser iki, uga dikenal minangka perawatan laser fokus, bisa nyegah utawa ngalangi kebocoran getih lan cairan ing mripat. Sajrone prosedur, kebocoran saka pembuluh darah sing ora normal diobati nganggo laser burns.

Perawatan laser fokus biasane ditindakake ing kantor dokter utawa klinik mata ing siji sesi. Yen sampeyan duwé penglihatan kabur saka edema makula sadurunge operasi, perawatan kasebut bisa uga ora ngasilake penglihatan sampeyan dadi normal, nanging kemungkinan bakal ngurangi kemungkinan edema makula saya parah.
Fotokoagulasi panretinal. Perawatan laser iki, uga dikenal minangka perawatan laser scatter, bisa ngeculake pembuluh darah sing ora normal. Sajrone prosedur, wilayah retina adoh saka makula diobati nganggo laser burns sing disebar. Burns nyebabake pembuluh darah anyar sing ora normal mengecil lan parut.

Biasane ditindakake ing kantor dokter utawa klinik mata ing rong sesi utawa luwih. Penglihatan sampeyan bakal kabur sajrone sedina sawise prosedur. Sawetara mundhut penglihatan periferal utawa penglihatan wengi sawise prosedur bisa uga.
Vitrektomi. Prosedur iki nggunakake sayatan cilik ing mripat sampeyan kanggo mbusak getih saka tengah mripat (vitreus) uga jaringan parut sing narik retina. Iki ditindakake ing pusat operasi utawa rumah sakit nganggo anestesi lokal utawa umum.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Panyangkalan: August minangka platform informasi kesehatan lan tanggapane ora minangka saran medis. Tansah takon karo profesional medis sing dilisensi ing cedhak sampeyan sadurunge nggawe owah-owahan.

Digawe ing India, kanggo jagad

Syarat

Privasi