Infèksi Kuping (Kuping Tengah)

Infèksi kuping (kadhangkala diarani otitis media akut) iku infèksi ing kuping tengah, ruang sing kebak hawa ing mburi gendhing kuping sing ngemot balung-balung cilik sing geter ing kuping. Bocah luwih kamungkinan kena infèksi kuping tinimbang wong diwasa.

Wiwitane tandha-tandha lan gejala-gejala infeksi kuping biasane cepet.

'Tandha lan gejala infeksi kuping bisa nuduhake sawetara kondisi. Penting kanggo entuk diagnosis sing akurat lan perawatan sing cepet. Hubungi dokter anak sampeyan yen:\n\n* Gejala luwih saka sedina\n* Gejala ana ing bocah kurang saka 6 sasi\n* Nyeri kuping abot\n* Bayi utawa bocah bathik ora bisa turu utawa rewel sawise pilek utawa infeksi saluran pernapasan ndhuwur liyane\n* Sampeyan ndeleng cairan, nanah utawa cairan getih metu saka kuping'

Infèksi kuping disebabaké déning bakteri utawa virus ing kuping tengah. Infèksi iki asring asil saka penyakit liya — masuk angin, flu utawa alèrgi — sing nyebabaké kongèsti lan bengkak ing saluran irung, tenggorokan lan tabung eustachius.

Faktor risiko kanggo infeksi kuping kalebu:

• Umur. Bocah-bocah ing umur 6 sasi nganti 2 taun luwih rentan kena infeksi kuping amarga ukuran lan wangun tuba eustachius lan amarga sistem kekebalan awak durung berkembang.
• Perawatan bocah kelompok. Bocah-bocah sing dirawat ing lingkungan kelompok luwih kamungkinan kena pilek lan infeksi kuping tinimbang bocah-bocah sing tetep ing omah. Bocah-bocah ing lingkungan kelompok kena infeksi luwih akeh, kayata flu biasa.
• Panganan bayi. Bayi sing ngombe saka botol, utamane nalika turu, cenderung duwe infeksi kuping luwih akeh tinimbang bayi sing disusoni.
• Faktor musiman. Infeksi kuping paling umum ing musim gugur lan mangsa. Wong sing duwe alergi musiman bisa uga duwe risiko infeksi kuping sing luwih gedhe nalika jumlah serbuk sari dhuwur.
• Kualitas udara sing ala. Paparan asap rokok utawa polusi udara sing dhuwur bisa nambah risiko infeksi kuping.
• Warisan pribumi Alaska. Infeksi kuping luwih umum ing wong pribumi Alaska.
• Langit-langit sumbing. Beda ing struktur balung lan otot ing bocah-bocah sing duwe langit-langit sumbing bisa nggawe luwih angel kanggo tuba eustachius supaya bisa ngocor.

Kacangkéring ing kuping umume ora nyebabake komplikasi jangka panjang. Infeksi kuping sing bola-bali bisa nyebabake komplikasi serius:

• Gangguan pendengaran. Kehilangan pendengaran ringan sing teka lan lunga cukup umum ing infeksi kuping, nanging biasane bakal mari sawise infeksi ilang. Infeksi kuping sing bola-bali, utawa cairan ing tengah kuping, bisa nyebabake mundhut pendengaran sing luwih signifikan. Yen ana karusakan permanen ing gendhing kuping utawa struktur tengah kuping liyane, mundhut pendengaran permanen bisa kedadeyan.
• Keterlambatan wicara utawa perkembangan. Yen pendengaran sementara utawa permanen cacad ing bayi lan bocah batita, dheweke bisa ngalami keterlambatan ing wicara, katrampilan sosial lan perkembangan.
• Penyebaran infeksi. Infeksi sing ora diobati utawa infeksi sing ora respon apik marang perawatan bisa nyebar menyang jaringan cedhak. Infeksi mastoid, tonjolan balung ing mburi kuping, diarani mastoiditis. Infeksi iki bisa nyebabake karusakan balung lan pembentukan kista sing kebak nanah. Jarang, infeksi kuping tengah sing serius nyebar menyang jaringan liyane ing tengkorak, kalebu otak utawa membran sing ngubengi otak (meningitis).
• Robek gendhing kuping. Umumé robek gendhing kuping mari sajrone 72 jam. Ing sawetara kasus, dibutuhaké perbaikan bedah.

Tip-tip ing ngisor iki bisa nyuda risiko ngalami infeksi kuping:

• Nyegah flu lan penyakit liya. Ajar anak supaya kerep lan resik ngumbah tangan lan aja bareng nganggo piranti mangan lan ngombe. Ajar anak supaya batuk utawa bersin ing siku. Yen bisa, watesi wektu anak ing perawatan bocah kelompok. Panggonan perawatan bocah kanthi jumlah anak sing kurang bisa mbantu. Coba supaya anak tetep omah saka perawatan bocah utawa sekolah nalika lara.
• Nyingkiri asap rokok sing digunakake. Priksa manawa ora ana sing ngrokok ing omah. Adoh saka omah, tetep ing lingkungan sing bebas asap rokok.
• Nyusoni bayi. Yen bisa, nyusoni bayi paling ora enem sasi. ASI ngemot antibodi sing bisa menehi perlindungan saka infeksi kuping.
• Yen sampeyan menehi susu botol, gandheng bayi kanthi tegak. Elingi aja nglebokake botol ing cangkem bayi nalika turu. Aja nglebokake botol ing box bayi karo bayi.
• Takon dhokter babagan vaksinasi. Takon dhokter babagan vaksinasi apa sing cocog kanggo anak sampeyan. Suntikan flu musiman, vaksin pneumokokus lan bakteri liyane bisa mbantu nyegah infeksi kuping.

Dokter sampeyan biasane bisa diagnosa infeksi kuping utawa kondisi liyane adhedhasar gejala sing sampeyan gambarke lan pemeriksaan. Dokter kemungkinan bakal nggunakake piranti sing diwenehi lampu (otoskop) kanggo ndeleng kuping, tenggorokan, lan saluran irung. Dhokter uga kemungkinan bakal ngrungokake napas anak sampeyan nganggo stetoskop.

Piranti sing diarani otoskop pneumatik asring dadi siji-sijine piranti khusus sing dibutuhake dokter kanggo diagnosa infeksi kuping. Piranti iki ngidini dokter ndeleng ing kuping lan ngevaluasi apa ana cairan ing mburi gendang kuping. Nganggo otoskop pneumatik, dokter kanthi alon-alon nyemprotake udara menyang gendang kuping. Biasane, semprotan udara iki bakal nyebabake gendang kuping obah. Yen kuping tengah kebanjiran cairan, dokter sampeyan bakal ngamati sithik utawa ora ana obahe gendang kuping.

Dokter sampeyan bisa uga nindakake tes liyane yen ana keraguan babagan diagnosa, yen kondisi kasebut ora nanggepi perawatan sadurunge, utawa yen ana masalah jangka panjang utawa serius liyane.

• Tympanometry. Tes iki ngukur obahe gendang kuping. Piranti, sing nutup saluran kuping, nyetel tekanan udara ing saluran, sing nyebabake gendang kuping obah. Piranti kasebut ngukur seberapa apik gendang kuping obah lan menehi ukuran ora langsung saka tekanan ing kuping tengah.

• Acoustic reflectometry. Tes iki ngukur seberapa akeh swara sing dipantulake maneh saka gendang kuping — ukuran ora langsung saka cairan ing kuping tengah. Biasane, gendang kuping nyerep mayoritas swara. Nanging, luwih akeh tekanan saka cairan ing kuping tengah, luwih akeh swara sing bakal dipantulake gendang kuping.

• Tympanocentesis. Jarang, dokter bisa nggunakake tabung cilik sing nembus gendang kuping kanggo nguras cairan saka kuping tengah — prosedur sing diarani tympanocentesis. Cairan kasebut dites kanggo virus lan bakteri. Iki bisa migunani yen infeksi ora nanggepi perawatan sadurunge kanthi apik.

• Tes liyane. Yen anak sampeyan wis nandhang pirang-pirang infeksi kuping utawa penumpukan cairan ing kuping tengah, dokter sampeyan bisa ngirim sampeyan menyang spesialis pendengaran (audiolog), terapis wicara, utawa terapis perkembangan kanggo tes pendengaran, kemampuan wicara, pemahaman basa, utawa kemampuan perkembangan.

• Acute otitis media. Diagnosa "infeksi kuping" umume minangka singkatan kanggo acute otitis media. Dokter sampeyan kemungkinan bakal nggawe diagnosa iki yen dhokter ndeleng tandha-tandha cairan ing kuping tengah, yen ana tandha-tandha utawa gejala infeksi, lan yen gejala kasebut wiwit kanthi relatif tiba-tiba.

• Otitis media with effusion. Yen diagnosa yaiku otitis media with effusion, dokter wis nemokake bukti cairan ing kuping tengah, nanging saiki ora ana tandha-tandha utawa gejala infeksi.

• Chronic suppurative otitis media. Yen dokter nggawe diagnosa chronic suppurative otitis media, dhokter wis nemokake yen infeksi kuping jangka panjang nyebabake robekan gendang kuping. Iki biasane digandhengake karo nanah sing metu saka kuping.

Sawetara infeksi kuping mari tanpa perawatan antibiotik. Apa sing paling apik kanggo anak sampeyan gumantung ing akeh faktor, kalebu umur anak sampeyan lan abote gejala. Gejala infeksi kuping biasane apik ing sawetara dina pisanan, lan umume infeksi ilang dhewe sajrone siji nganti rong minggu tanpa perawatan apa wae. American Academy of Pediatrics lan American Academy of Family Physicians nyaranake pendekatan tunggu lan deleng minangka salah sawijining pilihan kanggo: Sawetara bukti nuduhake yen perawatan kanthi antibiotik bisa migunani kanggo sawetara bocah kanthi infeksi kuping. Ing sisih liya, nggunakake antibiotik banget kerep bisa nyebabake bakteri dadi tahan obat. Ngomong karo dokter babagan potensi keuntungan lan risiko nggunakake antibiotik. Dokter sampeyan bakal menehi saran babagan perawatan kanggo ngurangi rasa nyeri saka infeksi kuping. Iki bisa uga kalebu ing ngisor iki: Sawise periode pengamatan awal, dokter sampeyan bisa uga nyaranake perawatan antibiotik kanggo infeksi kuping ing kahanan ing ngisor iki: Bocah-bocah sing umure kurang saka 6 wulan kanthi otitis media akut sing wis dikonfirmasi luwih cenderung diobati kanthi antibiotik tanpa wektu ngenteni pengamatan awal. Sanajan sawise gejala wis apik, priksa manawa nggunakake antibiotik kaya sing diarahke. Gagal njupuk kabeh obat bisa nyebabake infeksi sing kambuh lan resistensi bakteri marang obat antibiotik. Ngomong karo dokter utawa apoteker babagan apa sing kudu ditindakake yen sampeyan ora sengaja ketinggalan dosis. Yen anak sampeyan duwe kahanan tartamtu, dokter anak sampeyan bisa uga nyaranake prosedur kanggo ngeculake cairan saka kuping tengah. Yen anak sampeyan duwe infeksi kuping sing bola-bali, jangka panjang (otitis media kronis) utawa akumulasi cairan terus-terusan ing kuping sawise infeksi ilang (otitis media kanthi efusi), dokter anak sampeyan bisa uga nyaranake prosedur iki. Sajrone prosedur bedah rawat jalan sing diarani miringotomi, ahli bedah nggawe bolongan cilik ing gendhing kuping sing ngidini dheweke nyedhot cairan saka kuping tengah. Tabung cilik (tabung timpanostomi) dilebokake ing bukaan kanggo mbantu ventilasi kuping tengah lan nyegah akumulasi cairan luwih akeh. Sawetara tabung dimaksudake kanggo tetep ana sajrone patang nganti 18 wulan lan banjur tiba dhewe. Tabung liyane dirancang kanggo tetep luwih suwe lan bisa uga kudu dicopot kanthi bedah. Gendhing kuping biasane nutup maneh sawise tabung tiba utawa dicopot. Tabung kuping (tabung timpanostomi, tabung ventilasi, tabung penyamaan tekanan) minangka silinder cilik, biasane digawe saka plastik utawa logam, sing disisipkan kanthi bedah menyang gendhing kuping. Tabung kuping nggawe saluran udara sing ventilasi kuping tengah lan nyegah akumulasi cairan ing mburi gendhing kuping. Infeksi kronis sing nyebabake bolongan utawa sobek ing gendhing kuping - sing diarani otitis media supuratif kronis - angel diobati. Iki asring diobati kanthi antibiotik sing diwenehake minangka tetes. Sampeyan bisa uga nampa pandhuan babagan cara nyedhot cairan liwat saluran kuping sadurunge menehi tetes. Bocah-bocah sing kerep kena infeksi utawa sing duwe cairan terus-terusan ing kuping tengah kudu dipantau kanthi cedhak. Ngomong karo dokter sampeyan babagan sepira kerepe sampeyan kudu jadwal janjian tindak lanjut. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake tes pendengaran lan basa kanthi rutin. * Bocah-bocah umur 6 nganti 23 wulan kanthi nyeri kuping tengah entheng ing siji kuping kurang saka 48 jam lan suhu kurang saka 102.2 F (39 C) * Bocah-bocah umur 24 wulan lan luwih tuwa kanthi nyeri kuping tengah entheng ing siji utawa loro kuping kurang saka 48 jam lan suhu kurang saka 102.2 F (39 C) * Obat nyeri. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake nggunakake asetaminofen tanpa resep (Tylenol, liyane) utawa ibuprofen (Advil, Motrin IB, liyane) kanggo ngilangi rasa nyeri. Gunakake obat kaya sing diarahke ing label. Ati-ati nalika menehi aspirin marang bocah-bocah utawa remaja. Bocah-bocah lan remaja sing pulih saka cacar air utawa gejala flu ora tau ngombe aspirin amarga aspirin wis digandhengake karo sindrom Reye. Ngomong karo dokter yen sampeyan duwe kekhawatiran. * Tetes anestesi. Iki bisa digunakake kanggo ngilangi rasa nyeri yen gendhing kuping ora duwe bolongan utawa sobek. * Bocah-bocah umur 6 wulan lan luwih tuwa kanthi nyeri kuping sedheng nganti abot ing siji utawa loro kuping paling ora 48 jam utawa suhu 102.2 F (39 C) utawa luwih dhuwur * Bocah-bocah umur 6 nganti 23 wulan kanthi nyeri kuping tengah entheng ing siji utawa loro kuping kurang saka 48 jam lan suhu kurang saka 102.2 F (39 C) * Bocah-bocah umur 24 wulan lan luwih tuwa kanthi nyeri kuping tengah entheng ing siji utawa loro kuping kurang saka 48 jam lan suhu kurang saka 102.2 F (39 C)