Health Library Logo

Health Library

Makrosomia Janin

Ringkesan

Istilah "makrosomia janin" digunakake kanggo njlèntrèhake bayi sing lair kanthi ukuran luwih gedhé tinimbang ukuran rata-rata.

Bayi sing didiagnosis duwé makrosomia janin boboté luwih saka 8 pon, 13 ons (4.000 gram), tanpa preduli yuswa gestasionalé. Kira-kira 9% bayi ing saindenging jagad boboté luwih saka 8 pon, 13 ons.

Risiko sing ana gandhengane karo makrosomia janin saya tambah nalika bobot lair luwih saka 9 pon, 15 ons (4.500 gram).

Makrosomia janin bisa ngremetani proses persalinan liwat vagina lan bisa nggawa bayi ing risiko ciloko nalika lair. Makrosomia janin uga nggawa bayi ing risiko tambahé masalah kesehatan sawisé lair.

Gejala

Macrosomia fetal bisa angel dideteksi lan didiagnosis sajrone meteng. Tandha lan gejalane kalebu:

  • Dhuwur fundus sing gedhe. Sajrone kunjungan prenatal, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa ngukur dhuwur fundus sampeyan - jarak saka ndhuwur rahim nganti balung kemaluan sampeyan. Dhuwur fundus sing luwih gedhe tinimbang sing dikarepake bisa dadi tandha macrosomia fetal.
  • Cairan amnion sing berlebihan (polihidramnion). Duwe cairan amnion sing akeh banget - cairan sing ngubengi lan nglindhungi bayi sajrone meteng - bisa dadi tandha yen bayi sampeyan luwih gedhe tinimbang rata-rata.

Jumlah cairan amnion nggambarake output urin bayi sampeyan, lan bayi sing luwih gedhe ngasilake urin luwih akeh. Sawetara kondisi sing nyebabake bayi luwih gedhe uga bisa nambah output urin.

Panyebab

Faktor genetik lan kondisi ibu kayata obesitas utawa diabetes bisa nyebabake makrosomia janin. Jarang, bayi bisa duwe kondisi medis sing nggawe dheweke tambah cepet lan luwih gedhe.

Kadhangkala ora dingerteni apa sing nyebabake bayi luwih gedhe tinimbang rata-rata.

Faktor risiko

Akeh faktor sing bisa nambahi risiko macrosomia janin - sawetara bisa dikendhaleni, nanging sawetara ora bisa.

Contone:

  • Diabetes ibu. Macrosomia janin luwih kamungkinan yen sampeyan duwe diabetes sadurunge meteng (diabetes pre-gestasional) utawa yen sampeyan ngalami diabetes nalika meteng (diabetes gestasional).

Yen diabetes sampeyan ora dikendhaleni kanthi apik, bayi sampeyan cenderung duwe pundhak sing luwih gedhe lan luwih akeh lemak awak tinimbang bayi sing ibuné ora duwe diabetes.

  • Riwayat macrosomia janin. Yen sampeyan wis tau nglairake bayi gedhe, sampeyan duwe risiko sing luwih dhuwur kanggo duwe bayi gedhe maneh. Uga, yen bobot sampeyan luwih saka 8 pon, 13 ons nalika lair, sampeyan luwih cenderung duwe bayi gedhe.
  • Kegemukan ibu. Macrosomia janin luwih kamungkinan yen sampeyan kegemukan.
  • Nambah bobot sing berlebihan sajrone meteng. Nambah bobot sing banget sajrone meteng nambahi risiko macrosomia janin.
  • Kehamilan sadurunge. Risiko macrosomia janin tambah saben meteng. Nganti meteng kaping lima, bobot lair rata-rata kanggo saben meteng sabanjure biasane tambah nganti udakara 4 ons (113 gram).
  • Duwe bayi lanang. Bayi lanang biasane bobote rada luwih abot tinimbang bayi wadon. Umume bayi sing bobote luwih saka 9 pon, 15 ons (4.500 gram) yaiku lanang.
  • Kehamilan sing wis suwe. Yen meteng sampeyan terus luwih saka rong minggu sawise tanggal lair, bayi sampeyan duwe risiko macrosomia janin sing luwih dhuwur.
  • Umur ibu. Wanita sing luwih saka 35 taun luwih cenderung duwe bayi sing didiagnosis macrosomia janin.

Macrosomia janin luwih cenderung dadi asil saka diabetes ibu, kegemukan utawa nambah bobot sajrone meteng tinimbang sebab liyane. Yen faktor risiko kasebut ora ana lan macrosomia janin dicurigai, bisa uga bayi sampeyan duwe kondisi medis langka sing mengaruhi tuwuhing janin.

Yen kondisi medis langka dicurigai, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake tes diagnostik prenatal lan mungkin kunjungan karo konselor genetik, gumantung karo asil tes.

Komplikasi

Macrosomia janin nyebabake risiko kesehatan kanggo sampeyan lan bayi - sajrone meteng lan sawise nglairake.

Pencegahan

Sampeyan mungkin ora bisa nyegah macrosomia fetal, nanging sampeyan bisa ningkatake meteng sing sehat. Riset nuduhake yen olahraga sajrone meteng lan mangan diet rendah glikemik bisa ngurangi risiko macrosomia. Contone:

  • Jadwalake janjian preconception. Yen sampeyan lagi mikir meteng, omongake karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan. Yen sampeyan obesitas, sampeyan uga bisa dirujuk menyang panyedhiya perawatan kesehatan liyane - kayata ahli diet terdaftar utawa spesialis obesitas - sing bisa mbantu sampeyan nggayuh bobot sing sehat sadurunge meteng.
  • Pantau bobot sampeyan. Nambah bobot sing sehat sajrone meteng - asring 25 nganti 35 pon (udakara 11 nganti 16 kilogram) yen sampeyan duwe bobot sadurunge meteng normal - ndhukung tuwuh lan pangembangan bayi sampeyan. Wanita sing bobote luwih akeh nalika padha meteng bakal duwe gain bobot meteng sing disaranake luwih murah. Kerja bareng karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan kanggo nemtokake apa sing pas kanggo sampeyan.
  • Ngatur diabetes. Yen sampeyan duwe diabetes sadurunge meteng utawa yen sampeyan ngalami diabetes gestasional, kerja bareng karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan kanggo ngatur kondisi kasebut. Ngontrol tingkat gula getih sampeyan minangka cara sing paling apik kanggo nyegah komplikasi, kalebu macrosomia fetal.
  • Aktif. Tindakake saran panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan kanggo aktivitas fisik.
Diagnosis

Makrosomia fetal ora bisa didiagnosis nganti bayi lair lan ditimbang. Nanging, yen sampeyan duwe faktor risiko kanggo makrosomia fetal, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan kemungkinan bakal nggunakake tes kanggo ngawasi kesehatan lan perkembangan bayi nalika sampeyan meteng, kayata:

Ultrasound. Menjelang pungkasan trimester katelu, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan utawa anggota liyane saka tim perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nglakoni ultrasound kanggo njupuk ukuran bagean awak bayi, kayata sirah, weteng lan femur. Panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan banjur bakal masang ukuran kasebut menyang rumus kanggo ngira bobot bayi. Nanging, akurasi ultrasound kanggo prediksi makrosomia fetal wis ora bisa dipercaya.

Tes antenatal. Yen panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan curiga makrosomia fetal, dheweke bisa uga nindakake tes antenatal, kayata tes nonstress utawa profil biofisik fetal, kanggo ngawasi kesejahteraan bayi. Tes nonstress ngukur detak jantung bayi minangka reaksi marang gerakan dhewe. Profil biofisik fetal nggabungake tes nonstress karo ultrasound kanggo ngawasi gerakan bayi, nada, ambegan lan volume cairan ketuban. Yen pertumbuhan berlebih bayi dianggep minangka asil saka kondisi ibu, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake tes antenatal - wiwit minggu 32 kehamilan. Wigati dimangerteni yen makrosomia dhewe ora dadi alesan kanggo tes antenatal kanggo ngawasi kesejahteraan bayi. Sadurunge bayi lair, sampeyan uga bisa nimbang konsultasi karo dokter anak sing duwe keahlian ing perawatan bayi sing didiagnosis makrosomia fetal.

  • Ultrasound. Menjelang pungkasan trimester katelu, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan utawa anggota liyane saka tim perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nglakoni ultrasound kanggo njupuk ukuran bagean awak bayi, kayata sirah, weteng lan femur. Panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan banjur bakal masang ukuran kasebut menyang rumus kanggo ngira bobot bayi.

 Nanging, akurasi ultrasound kanggo prediksi makrosomia fetal wis ora bisa dipercaya.

  • Tes antenatal. Yen panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan curiga makrosomia fetal, dheweke bisa uga nindakake tes antenatal, kayata tes nonstress utawa profil biofisik fetal, kanggo ngawasi kesejahteraan bayi.

 Tes nonstress ngukur detak jantung bayi minangka reaksi marang gerakan dhewe. Profil biofisik fetal nggabungake tes nonstress karo ultrasound kanggo ngawasi gerakan bayi, nada, ambegan lan volume cairan ketuban.

 Yen pertumbuhan berlebih bayi dianggep minangka asil saka kondisi ibu, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake tes antenatal - wiwit minggu 32 kehamilan.

 Wigati dimangerteni yen makrosomia dhewe ora dadi alesan kanggo tes antenatal kanggo ngawasi kesejahteraan bayi.

Perawatan

Nalika wis wektune bayi sampeyan lair, persalinan liwat vagina ora bakal kudu ora mungkin. Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal ngrembug pilihan uga risiko lan keuntungan. Dheweke bakal ngawasi proses persalinan sampeyan kanthi cedhak kanggo tandha-tandha kemungkinan persalinan vagina sing rumit.

Induksi persalinan — ngrangsang kontraksi uterus sadurunge persalinan diwiwiti dhewe — umume ora dianjurake. Riset nuduhake yen induksi persalinan ora ngurangi risiko komplikasi sing ana gandhengane karo macrosomia janin lan bisa nambah kabutuhan operasi caesar.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake operasi caesar yen:

Yen penyedia layanan kesehatan sampeyan nyaranake operasi caesar elektif, priksa manawa sampeyan ngrembug risiko lan keuntungan.

Sawise bayi sampeyan lair, bayi sampeyan bakal diperiksa kanggo tandha-tandha ciloko lair, gula getih sing kurang banget (hipoglikemia) lan kelainan getih sing mengaruhi jumlah sel getih abang (polisitemia). Bayi sampeyan bisa uga butuh perawatan khusus ing unit perawatan intensif neonatal rumah sakit.

Elinga yen bayi sampeyan bisa uga ana risiko obesitas bocah lan resistensi insulin lan kudu diawasi kanggo kondisi kasebut sajrone pemeriksaan ing mangsa ngarep.

Uga, yen sampeyan durung tau didiagnosis diabetes lan penyedia layanan kesehatan sampeyan kuwatir babagan kemungkinan diabetes, sampeyan bisa uga dites kanggo kondisi kasebut. Sajrone meteng ing mangsa ngarep, sampeyan bakal diawasi kanthi cedhak kanggo tandha-tandha lan gejala diabetes gestasional — jinis diabetes sing berkembang sajrone meteng.

  • Sampeyan duwe diabetes. Yen sampeyan duwe diabetes sadurunge meteng utawa sampeyan ngalami diabetes gestasional lan penyedia layanan kesehatan sampeyan ngira yen bayi sampeyan bobote 9 pon, 15 ons (4.500 gram) utawa luwih, operasi caesar bisa uga cara sing paling aman kanggo nglairake bayi sampeyan.
  • Bayi sampeyan bobote 11 pon utawa luwih lan sampeyan ora duwe riwayat diabetes ibu. Yen sampeyan ora duwe diabetes pre-gestasional utawa gestasional lan penyedia layanan kesehatan sampeyan ngira yen bayi sampeyan bobote 11 pon (5.000 gram) utawa luwih, operasi caesar bisa uga dianjurake.
  • Sampeyan nglairake bayi sing pundhakne macet ing mburi balung panggul (dystocia pundhak). Yen sampeyan wis nglairake siji bayi kanthi dystocia pundhak, sampeyan ana ing risiko sing tambah akeh masalah kasebut bakal kedadeyan maneh. Operasi caesar bisa uga dianjurake kanggo nyegah risiko sing ana gandhengane karo dystocia pundhak, kayata tulang selangka sing patah.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Panyangkalan: August minangka platform informasi kesehatan lan tanggapane ora minangka saran medis. Tansah takon karo profesional medis sing dilisensi ing cedhak sampeyan sadurunge nggawe owah-owahan.

Digawe ing India, kanggo jagad