Sindrom Uremik Hemolitik (Hus)

Sindrom uremik hemolitik (SUH) minangka kondisi sing bisa kedadeyan nalika pembuluh getih cilik rusak lan meradang. Kerusakan iki bisa nyebabake pembekuan getih ing pembuluh getih ing saindenging awak. Bekuan kasebut bisa ngrusak ginjel lan organ liyane. Sindrom uremik hemolitik bisa nyebabake gagal ginjel, sing bisa mbebayani nyawa.

Sapa wae bisa kena sindrom uremik hemolitik. Nanging luwih umum ing bocah cilik. Asring, infeksi bakteri Escherichia coli (E. coli) tartamtu minangka penyebabé.

Infeksi liyane, obat-obatan tartamtu utawa kondisi kayata meteng, kanker utawa penyakit autoimun bisa nyebabake sindrom uremik hemolitik. Uga bisa dadi asil saka owah-owahan gen tartamtu.

Sindrom uremik hemolitik iku serius. Nanging perawatan sing tepat waktu nyebabake pemulihan lengkap kanggo umume wong, utamane bocah cilik.

Gejala sindrom uremik hemolitik beda-beda, gumantung saka sababé. Gejala-gejala awal sindrom uremik hemolitik sing disebabake bakteri E. coli bisa kalebu:

• Diare, sing asring berdarah.
• Nyeri, kram utawa kembung ing weteng.
• Demam.
• Muntah.

Kabeh jinis sindrom uremik hemolitik ngrusak pembuluh darah. Kerusakan iki nyebabake sel getih abang rusak, sing diarani anemia. Kondisi iki uga nyebabake pembekuan getih ing pembuluh darah lan, banjur, ngrusak ginjel.

Gejala-gejala owah-owahan kasebut kalebu:

• Hilang warna ing kulit.
• Keletihan banget.
• Gampang memar.
• Perdarahan sing ora biasa, kayata perdarahan saka irung lan cangkem.
• Nyuda pipis utawa getih ing cipratan.
• Bengkak, sing diarani edema, ing sikil, kaki utawa mata kaki. Bengkak luwih jarang kedadeyan ing rai, tangan, kaki utawa awak kabeh.
• Bingung, kejang utawa stroke.

Cepet-cepet goleki anggota tim perawatan kesehatan sampeyan yen sampeyan utawa anak sampeyan nduweni diare berdarah utawa diare pirang-pirang dina banjur diikuti karo:

• Pipis kurang.
• Bengkak.
• Memar.
• Perdarahan sing ora biasa.
• Ngantuk banget.

Golet perawatan darurat yen sampeyan utawa anak sampeyan ora pipis sajrone 12 jam utawa luwih.

Sebab paling umum sindrom uremik hemolitik yaiku infeksi bakteri E. coli tartamtu. Iki luwih-luwih bener kanggo bocah ing sangisoré umur 5 taun. Sawetara galur E. coli ngasilaké racun sing diarani toksin Shiga. Galur iki diarani Shiga toxin-producing E. coli (STEC).

Umume atusan jinis E. coli iku umum lan ora mbebayani. Nanging sawetara galur E. coli bisa nyebabake sindrom uremik hemolitik.

Penyebab sindrom uremik hemolitik liyané kalebu:

• Infeksi liyané. Iki bisa kalebu infeksi bakteri pneumokokus, virus imunodependensi manungsa (HIV), utawa virus flu.
• Obat-obatan tartamtu. Iki bisa kalebu sawetara obat sing digunakake kanggo ngobati kanker lan sawetara obat sing digunakake kanggo nyegah wong sing nampa organ donor supaya ora nolak organ kasebut.
• Komplikasi saka kahanan liyané. Jarang, kahanan iki bisa kalebu meteng utawa kahanan kayata penyakit otoimun utawa kanker.

Jinis sindrom uremik hemolitik sing ora umum, sing diarani atipikal, bisa diturunake liwat kulawarga. Wong sing nduweni gen sing nyebabake sindrom uremik hemolitik iki ora tansah kena kahanan kasebut. Nanging infeksi, panggunaan obat-obatan tartamtu utawa kahanan kesehatan sing terus-terusan bisa miwiti sindrom uremik hemolitik ing wong sing duwe gen kasebut.

Sindrom uremik hemolitik sing disebabake E.coli bisa kedadeyan yen sampeyan:

• Mangan daging, woh utawa sayuran sing kena bakteri.
• Ngembah ing kolam renang utawa tlaga sing duwe kotoran sing kena bakteri.
• Duwe kontak cedhak karo wong sing kena infeksi.

Resiko kena sindrom uremik hemolitik paling dhuwur kanggo:

• Bocah umur 5 taun utawa kurang.
• Wong sing duwe sistem kekebalan awak sing ringkih.
• Wong sing duwe owah-owahan gen tartamtu.

Sindrom uremik hemolitik bisa nyebabake komplikasi sing mbebayani nyawa, kalebu:

• Gagal ginjal, sing bisa ujug, diarani akut, utawa kedadeyan sajrone wektu, diarani kronis.
• Stroke utawa kejang.
• Koma.
• Masalah pembekuan, sing bisa nyebabake perdarahan.
• Masalah jantung.
• Masalah saluran pencernaan, kayata masalah ing usus, kandung empedu utawa pankreas.

Daging utawa woh-wohan sing kena E. coli ora mesthi katon, aran, utawa ambune ala. Kanggo nglindhungi saka infeksi E. coli lan penyakit liya saka panganan:

• Aja ngombe susu, jus, utawa sari apel sing durung diolah supaya aman diombe, diarani pasteurisasi.
• Wos wudu kanthi resik sadurunge mangan lan sawise nggunakake jamban lan ngganti popok.
• Bersih peralatan lan permukaan panganan kanthi kerep.
• Masak daging nganti suhu njero paling ora 160 derajat Fahrenheit (71 derajat Celcius).
• Cairke daging ing gelombang mikro utawa kulkas, aja ing meja.
• Pisahke panganan mentah saka panganan liyane. Aja nyelehake daging sing wis dimasak ing piring sing wis ana daging mentah ing ndhuwur.
• Upayakake area renang sing ora resik. Aja renang yen lara weteng.

Pemeriksaan fisik lan tes laboratorium bisa ngonfirmasi diagnosis sindrom uremik hemolitik. Tes laboratorium bisa kalebu:

• Tes getih. Tes iki bisa nuduhake yen sel getih abang rusak. Tes getih uga bisa nuduhake jumlah trombosit sing kurang, jumlah sel getih abang sing kurang utawa tingkat produk limbah sing luwih dhuwur tinimbang biasane sing biasane dicopot dening ginjel, sing diarani kreatinin.
• Tes urin. Tes iki bisa nemokake tingkat protein lan getih sing ora biasa lan tandha infeksi ing urin.
• Conto tinja. Tes iki bisa nemokake E. coli lan bakteri liyane ing tinja.

Yen sabab sindrom uremik hemolitik ora cetha, tes liyane bisa mbantu nemokake sabab kasebut.

Sindrom uremik hemolitik mbutuhaké perawatan ing rumah sakit. Perawatan kalebu ngganti cairan lan mineral sing ilang kanggo ngimbangi ginjel sing ora ngilangi cairan lan limbah kanthi apik kaya biasane. Uga bisa uga kalebu nampa nutrisi liwat vena.

Ing rumah sakit, sampeyan bisa uga nampa sel getih abang utawa trombosit liwat vena, proses sing diarani transfusi.

• Sel getih abang bisa mbantu ngowahi gejala anemia.
• Trombosit bisa mbantu pembekuan getih luwih apik ing wong sing gampang ngetokake getih utawa memar.

Kanggo komplikasi utawa bentuk sindrom uremik hemolitik sing atipikal, perawatan bisa uga kalebu obat sing diarani eculizumab (Soliris) kanggo mbantu nyegah karusakan luwih lanjut ing pembuluh darah.

Sapa waé sing ngombe eculizumab kudu divaksinasi kanggo nyegah meningitis, efek samping obat sing bisa mbebayani.

Gumantung saka gejala, penyebab sindrom uremik hemolitik lan apa ana komplikasi, perawatan bisa uga kalebu:

• Dialisis ginjel. Dialisis ngilangi limbah lan cairan ekstra saka getih. Dialisis asring ditindakake mung nganti ginjel wiwit bisa maneh. Nanging wong sing duwe karusakan ginjel sing akeh bisa uga butuh dialisis jangka panjang.
• Pertukaran plasma. Plasma minangka bagean cairan getih sing mbantu sel getih lan trombosit sirkulasi. Kadhangkala mesin digunakake kanggo ngresiki getih saka plasma dhewe lan ngganti karo plasma donor seger utawa beku.
• Transplantasi ginjel. Sawetara wong sing duwe karusakan ginjel abot saka sindrom uremik hemolitik butuh transplantasi ginjel.