Sindrom Nefrotik

Sindrom nefrotik minangka kelainan ginjel sing nyebabake awak sampeyan ngeculake protein banget ing cipratan. Sindrom nefrotik biasane disebabake karusakan ing klompok pembuluh darah cilik ing ginjel sampeyan sing nyaring sampah lan banyu sing berlebihan saka getih sampeyan. Kondisi kasebut nyebabake bengkak, utamane ing sikil lan mata kaki, lan nambah risiko masalah kesehatan liyane.

Tandha lan gejala sindrom nefrotik kalebu:

• Bengkak abot (edema), utamane ing sekitar mripat lan ing mata kaki lan sikil
• Cipratan berbusa, minangka asil saka protein sing berlebihan ing cipratan
• Nambah bobot amarga panyimpenan cairan
• Lelah
• Hilang napsu

Mrikso dhokter yen sampeyan duwe tandha utawa gejala sing nggumunake.

Sindrom nefrotik biasane disebabake dening karusakan ing kluster pembuluh darah cilik (glomeruli) ginjel sampeyan.

Glomeruli nyaring getih sampeyan nalika liwat ginjel, misahake barang-barang sing dibutuhake awak saka sing ora dibutuhake. Glomeruli sing sehat njaga protein getih (utamane albumin) — sing dibutuhake kanggo njaga jumlah cairan sing bener ing awak — supaya ora netes menyang urin. Yen rusak, glomeruli ngidini protein getih sing akeh banget metu saka awak, nyebabake sindrom nefrotik.

Faktor-faktor sing bisa nambah risiko sindrom nefrotik sampeyan kalebu:

• Kahanan medis sing bisa ngrusak ginjel sampeyan. Penyakit lan kahanan tartamtu nambah risiko sampeyan ngalami sindrom nefrotik, kayata diabetes, lupus, amyloidosis, nefropati refluks lan penyakit ginjel liyane.
• Obat-obatan tartamtu. Obat-obatan sing bisa nyebabake sindrom nefrotik kalebu obat anti-inflamasi nonsteroid lan obat-obatan sing digunakake kanggo nglawan infeksi.
• Infeksi tartamtu. Infeksi sing nambah risiko sindrom nefrotik kalebu HIV, hepatitis B, hepatitis C lan malaria.

Komplikasi sindrom nefrotik bisa kalebu:

• Gumpalan getih. Ketidakmampuan glomeruli kanggo nyaring getih kanthi bener bisa nyebabake karusakan protein getih sing mbantu nyegah pembekuan. Iki nambah risiko sampeyan kanggo ngalami gumpalan getih ing pembuluh darah.
• Kolesterol getih dhuwur lan trigliserida getih sing dhuwur. Nalika tingkat protein albumin ing getih mudhun, ati ngasilake albumin luwih akeh. Ing wektu sing padha, ati ngeculake kolesterol lan trigliserida luwih akeh.
• Nutrisi sing kurang. Kehilangan protein getih sing akeh banget bisa nyebabake kekurangan gizi. Iki bisa nyebabake mundhut bobot, sing bisa didhelikake dening edema. Sampeyan uga bisa duwe sel getih abang sing kurang (anemia), tingkat protein getih sing kurang, lan tingkat vitamin D sing kurang.
• Tekanan getih dhuwur. Kerusakan ing glomeruli lan akumulasi cairan awak sing berlebihan bisa ningkatake tekanan getih.
• Cedera ginjel akut. Yen ginjel sampeyan ilang kemampuan kanggo nyaring getih amarga karusakan ing glomeruli, produk sampah bisa mbangun kanthi cepet ing getih. Yen iki kedadeyan, sampeyan bisa butuh dialisis darurat - cara buatan kanggo ngilangi cairan lan sampah tambahan saka getih - biasane nganggo mesin ginjel buatan (dialyzer).
• Penyakit ginjel kronis. Sindrom nefrotik bisa nyebabake ginjel sampeyan ilang fungsine sajrone wektu. Yen fungsi ginjel mudhun cukup, sampeyan bisa butuh dialisis utawa transplantasi ginjel.
• Infèksi. Wong sing kena sindrom nefrotik duwe risiko infeksi sing luwih dhuwur.

Tes lan prosedur kang digunakake kanggo diagnosa sindrom nefrotik kalebu:

• Tes urin. Urinalisis bisa mbukak abnormalitas ing urin, kayata akeh protein. Sampeyan bisa uga dijaluk kanggo ngumpulake conto urin sajrone 24 jam.
• Tes getih. Tes getih bisa nuduhake tingkat protein albumin sing kurang lan asring nyuda tingkat protein getih kanthi sakabèhé. Kehilangan albumin asring digandhengake karo peningkatan kolesterol getih lan trigliserida getih. Tingkat kreatinin lan urea nitrogen ing getih sampeyan uga bisa diukur kanggo ngira fungsi ginjel sampeyan kanthi sakabèhé.
• Biopsi ginjel. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake njupuk conto jaringan ginjel cilik kanggo dites. Sajrone biopsi ginjel, jarum disisipkan liwat kulit lan menyang ginjel. Jaringan ginjel dikumpulake lan dikirim menyang laboratorium kanggo dites.

Pengobatan sindrom nefrotik kalebu ngobati kondisi medis apa wae sing bisa nyebabake sindrom nefrotik sampeyan. Dokter sampeyan uga bisa nyaranake obat-obatan lan owah-owahan ing diet sampeyan kanggo mbantu ngontrol pratandha lan gejala utawa ngobati komplikasi sindrom nefrotik.

Obat-obatan bisa uga kalebu:

Obat tekanan darah. Obat-obatan sing diarani inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE) ngurangi tekanan darah lan jumlah protein sing metu ing urin. Obat-obatan ing kategori iki kalebu lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril lan enalapril (Vasotec).

Grup obat liya sing padha kerjane diarani blocker reseptor angiotensin II (ARB) lan kalebu losartan (Cozaar) lan valsartan (Diovan). Obat-obatan liyane, kayata inhibitor renin, uga bisa digunakake, sanajan inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE) lan blocker reseptor angiotensin II (ARB) umume digunakake dhisik.

Obat-obatan penurun kolesterol. Statin bisa mbantu ngurangi tingkat kolesterol. Nanging, durung cetha apa obat-obatan penurun kolesterol bisa nambah asil kanggo wong sing nandhang sindrom nefrotik, kayata nyegah serangan jantung utawa ngurangi risiko pati awal.

Statin kalebu atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol XL), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor, Ezallor) lan simvastatin (Zocor).

• Obat tekanan darah. Obat-obatan sing diarani inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE) ngurangi tekanan darah lan jumlah protein sing metu ing urin. Obat-obatan ing kategori iki kalebu lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril lan enalapril (Vasotec).

  Grup obat liya sing padha kerjane diarani blocker reseptor angiotensin II (ARB) lan kalebu losartan (Cozaar) lan valsartan (Diovan). Obat-obatan liyane, kayata inhibitor renin, uga bisa digunakake, sanajan inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE) lan blocker reseptor angiotensin II (ARB) umume digunakake dhisik.

• Pil banyu (diuretik). Iki mbantu ngontrol bengkak kanthi nambah output cairan ginjel sampeyan. Obat diuretik biasane kalebu furosemide (Lasix). Liyane kalebu spironolactone (Aldactone, Carospir) lan thiazide, kayata hidroklorotiazide utawa metolazone (Zaroxolyn).

• Obat-obatan penurun kolesterol. Statin bisa mbantu ngurangi tingkat kolesterol. Nanging, durung cetha apa obat-obatan penurun kolesterol bisa nambah asil kanggo wong sing nandhang sindrom nefrotik, kayata nyegah serangan jantung utawa ngurangi risiko pati awal.

  Statin kalebu atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol XL), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor, Ezallor) lan simvastatin (Zocor).

• Pengencer darah (antikoagulan). Iki bisa diresepake kanggo ngurangi kemampuan pembekuan getih sampeyan, utamane yen sampeyan wis nandhang pembekuan getih. Antikoagulan kalebu heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis) lan rivaroxaban (Xarelto).

• Obat-obatan penekan sistem kekebalan. Obat-obatan kanggo ngontrol sistem kekebalan, kayata kortikosteroid, bisa ngurangi peradangan sing mengiringi sawetara kondisi sing bisa nyebabake sindrom nefrotik. Obat-obatan kalebu rituximab (Rituxan), siklosporin lan siklofosfamid.

Pangowah ing diet sampeyan bisa mbantu ngatasi sindrom nefrotik. Dokter sampeyan bisa ngrujuk sampeyan menyang ahli diet, sing bisa nyaranake sampeyan nindakake ing ngisor iki:

• Pilih sumber protein sing tanpa lemak. Protein nabati migunani kanggo penyakit ginjel.
• Ngurangi jumlah lemak lan kolesterol ing diet sampeyan kanggo mbantu ngontrol tingkat kolesterol getih.
• Mangan diet rendah uyah kanggo mbantu ngontrol bengkak.
• Ngurangi jumlah cairan ing diet sampeyan.