Health Library Logo

Health Library

Emboli Paru

Ringkesan

Emboli paru (PE) kedadeyan nalika gumpalan getih nyangkut ing arteri ing paru-paru, mbendung aliran getih menyang pérangan paru-paru. Gumpalan getih asring banget wiwit ing sikil lan lelungan munggah liwat sisih tengen jantung lan menyang paru-paru. Iki diarani trombosis vena jero (DVT).

Emboli paru minangka gumpalan getih sing mbendung lan ngetokke aliran getih menyang arteri ing paru-paru. Ing kasus sing paling umum, gumpalan getih wiwit ing vena jero ing sikil lan lelungan menyang paru-paru. Jarang, gumpalan kasebut mbentuk ing vena ing pérangan awak liya. Nalika gumpalan getih mbentuk ing siji utawa luwih vena jero ing awak, diarani trombosis vena jero (DVT).

Amarga siji utawa luwih gumpalan mbendung aliran getih menyang paru-paru, emboli paru bisa mbebayani nyawa. Nanging, perawatan sing cepet banget ngurangi risiko pati. Njupuk langkah-langkah kanggo nyegah gumpalan getih ing sikil sampeyan bakal mbantu nglindhungi sampeyan saka emboli paru.

Gejala

Gejala emboli paru-paru bisa banget beda-bedane, gumantung saka sepira gedhene paru-paru sing kena, ukuran gumpalan, lan apa sampeyan duwe penyakit paru-paru utawa jantung sing wis ana. Gejala-gejala umum kalebu: Sesek napas. Gejala iki biasane muncul kanthi mendadak. Kesulitan ngejar napas kedadeyan sanajan lagi istirahat lan tambah parah nalika kegiatan fisik. Nyeri dada. Sampeyan bisa uga ngrasa kaya lagi serangan jantung. Nyeri kasebut asring landhep lan dirasakake nalika sampeyan ambegan jero. Nyeri kasebut bisa nyegah sampeyan supaya ora bisa ambegan jero. Sampeyan uga bisa ngrasakake nalika batuk, bengkong utawa nyender. Pingsan. Sampeyan bisa pingsan yen detak jantung utawa tekanan darah tiba-tiba mudhun. Iki diarani sinkop. Gejala liyane sing bisa kedadeyan karo emboli paru-paru kalebu: Batuk sing bisa uga kalebu ingus berdarah utawa bergaris darah Detak jantung sing cepet utawa ora teratur Pusing utawa pusing Keringet berlebih Demam Nyeri utawa bengkak ing sikil, utawa loro-lorone, biasane ing mburi sikil ngisor Kulit lembab utawa warna, sing diarani sianosis Emboli paru-paru bisa mbebayani nyawa. Golek perawatan medis sing cepet yen sampeyan ngalami sesek napas, nyeri dada, utawa pingsan sing ora bisa diterangake.

Nalika golek dhokter

Emboli paru-paru bisa mbebayani nyawa. Golek perawatan medis sing cepet yen sampeyan ngalami sesak napas sing ora bisa dijlentrehake, nyeri dada, utawa pingsan.

Panyebab

Emboli paru-paru kedadeyan nalika gumpalan materi, sing paling asring gumpalan getih, macet ing arteri ing paru-paru, mbendung aliran getih. Gumpalan getih paling umum asalé saka vena jero sikil, kondisi sing dikenal minangka trombosis vena jero.

Ing akeh kasus, ana akeh gumpalan sing melu. Pérangan paru-paru sing dilayani saben arteri sing diblokir ora bisa entuk getih lan bisa mati. Iki dikenal minangka infark paru-paru. Iki nggawe paru-paru luwih angel nyedhiyakake oksigen menyang awak liyané.

Kadhangkala, pamblokiran ing pembuluh getih disebabake zat liya kajaba gumpalan getih, kayata:

  • Lemak saka njero balung dawa sing rusak
  • Pérangan tumor
  • Gelembung udara
Faktor risiko

Gumpalan getih ing vena sikil bisa nyebabake bengkak, nyeri, anget, lan nyeri ing wilayah sing kena pengaruh. Sanajan sapa wae bisa ngalami gumpalan getih sing nyebabake emboli paru-paru, faktor-faktor tartamtu bisa nambah risiko sampeyan. Sampeyan duwe risiko sing luwih dhuwur yen sampeyan utawa sedulur getih sampeyan, kayata wong tuwa utawa sedulur, wis nate ngalami gumpalan getih vena utawa emboli paru-paru ing jaman kepungkur. Sawetara kondisi lan perawatan medis nggawa sampeyan risiko, kayata:

  • Penyakit jantung. Penyakit jantung lan pembuluh darah, utamane gagal jantung, nggawe pembentukan gumpalan luwih kamungkinan.
  • Kanker. Kanker tartamtu - utamane kanker otak, indung telur, pankreas, usus gedhe, weteng, paru-paru lan ginjal, lan kanker sing wis nyebar - bisa nambah risiko gumpalan getih. Kemoterapi luwih nambah risiko. Sampeyan uga duwe risiko gumpalan getih sing luwih dhuwur yen sampeyan duwe riwayat pribadi utawa kulawarga kanker payudara lan ngombe tamoxifen utawa raloxifene (Evista).
  • Operasi. Operasi minangka salah sawijining panyebab utama gumpalan getih sing masalah. Amarga alasan iki, obat-obatan kanggo nyegah gumpalan bisa diwenehake sadurunge lan sawise operasi utama, kayata panggantos sendi.
  • Gangguan sing mengaruhi pembekuan. Sawetara gangguan turunan mengaruhi getih, nggawe luwih kamungkinan kanggo gumpalan. Gangguan medis liyane kayata penyakit ginjal uga bisa nambah risiko gumpalan getih.
  • Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Wong sing duwe gejala COVID-19 sing abot duwe risiko emboli paru-paru sing luwih dhuwur.

Gumpalan getih luwih cenderung mbentuk sajrone periode ora aktif sing luwih suwe tinimbang biasane, kayata:

  • Istirahat ing amben. Dibatasi ing amben sajrone periode sing suwe sawise operasi, serangan jantung, fraktur sikil, trauma utawa penyakit serius apa wae nggawa sampeyan risiko gumpalan getih. Nalika sikil sampeyan rata sajrone periode sing suwe, aliran getih liwat vena sampeyan alon lan getih bisa nglumpuk ing sikil sampeyan. Iki kadhangkala bisa nyebabake gumpalan getih.
  • Perjalanan sing dawa. Lungguh ing posisi sing sempit sajrone perjalanan pesawat utawa mobil sing dawa ngalangi aliran getih ing sikil, sing nambah risiko gumpalan getih.
  • Merokok. Amarga alasan sing ora dimangerteni kanthi apik, ngrokok nambah risiko gumpalan getih ing sawetara wong, utamane wong sing duwe faktor risiko liyane.
  • Kegemukan. Bobot awak sing berlebihan nambah risiko gumpalan getih - utamane ing wong sing duwe faktor risiko liyane.
  • Estrogen tambahan. Estrogen ing pil KB lan ing terapi penggantian hormon bisa nambah faktor pembekuan ing getih, utamane ing wong sing ngrokok utawa kegemukan.
Komplikasi

Emboli paru-paru bisa mbebayani nyawa. Sekitar sepertitelu saka wong sing kena emboli paru-paru sing ora didiagnosis lan ora diobati ora slamet. Nanging, yen kahanan kasebut didiagnosis lan diobati kanthi cepet, angka kasebut mudhun kanthi drastis. Emboli paru-paru uga bisa nyebabake hipertensi paru-paru, yaiku kahanan ing endi tekanan darah ing paru-paru lan ing sisih tengen jantung banget dhuwur. Yen sampeyan duwe blokade ing arteri ing njero paru-paru, jantung sampeyan kudu kerja luwih keras kanggo ngetokake getih liwat pembuluh kasebut. Iki nambah tekanan darah lan pungkasane nglemahke jantung sampeyan. Ing kasus sing langka, gumpalan cilik sing diarani emboli tetep ana ing paru-paru lan jaringan parut berkembang ing arteri paru-paru sajrone wektu. Iki ngalangi aliran getih lan nyebabake hipertensi paru-paru kronis.

Pencegahan

Nyegah pembekuan getih ing vena jero ing sikil panjenengan bakal mbantu nyegah emboli paru-paru. Amarga iku, umume rumah sakit agresif babagan njupuk langkah-langkah kanggo nyegah pembekuan getih, kalebu:

  • Pengencer getih (antikoagulan). Obat-obatan iki asring diwenehake marang wong sing berisiko pembekuan sadurunge lan sawise operasi. Uga, asring diwenehake marang wong sing dirawat ing rumah sakit kanthi kondisi medis tartamtu, kayata serangan jantung, stroke utawa komplikasi kanker.
  • Aktivitas fisik. Obah sanalika mungkin sawise operasi bisa mbantu nyegah emboli paru-paru lan nyepetake pemulihan secara keseluruhan. Iki minangka salah sawijining alasan utama perawat panjenengan bisa nyorong panjenengan kanggo bangun, malah ing dina operasi, lan mlaku sanajan lara ing situs sayatan bedah. Resiko pembekuan getih sing berkembang nalika lelungan iku kurang, nanging tambah akeh nalika lelungan jarak jauh tambah akeh. Yen sampeyan duwe faktor risiko pembekuan getih lan sampeyan kuwatir babagan lelungan, omongake karo panyedhiya perawatan kesehatan. Panyedhiya sampeyan bisa uga nyaranake ing ngisor iki kanggo mbantu nyegah pembekuan getih sajrone lelungan:
  • Ngombe akeh cairan. Banyu minangka cairan sing paling apik kanggo nyegah dehidrasi, sing bisa nyumbang kanggo pangembangan pembekuan getih. Elingi alkohol, sing nyumbang kanggo mundhut cairan.
  • Istirahat saka lungguh. Obah ing kabin pesawat saben jam utawa luwih. Yen sampeyan nyetir, mandheg saben sawetara wektu lan mlaku-mlaku ing sekitar mobil kaping pindho. Lakoni sawetara menek lengen jero.
  • Obah ing kursi. Bengkong lan gawe gerakan bunder karo mata kaki lan ngangkat driji sikil munggah lan mudhun saben 15 nganti 30 menit.
Diagnosis

Emboli paru bisa angel didiagnosis, utamane yen sampeyan duwe penyakit jantung utawa paru-paru sing dhasar. Amarga saka iku, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan kemungkinan bakal ngrembug riwayat medis sampeyan, mriksa fisik, lan ngatur tes sing bisa kalebu siji utawa luwih saka ing ngisor iki.

Panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa ngatur tes getih kanggo zat pelarut gumpalan D-dimer. Tingkat sing dhuwur bisa nuduhake kemungkinan gumpalan getih sing tambah, sanajan akeh faktor liyane sing bisa nyebabake tingkat D-dimer sing dhuwur.

Tes getih uga bisa ngukur jumlah oksigen lan karbon dioksida ing getih sampeyan. Gumpalan ing pembuluh getih ing paru-paru sampeyan bisa ngurangi tingkat oksigen ing getih sampeyan.

Kajaba iku, tes getih bisa ditindakake kanggo nemtokake apa sampeyan duwe kelainan pembekuan getih sing diturunake.

Tes non-invasif iki nuduhake gambar jantung lan paru-paru sampeyan ing film. Sanajan sinar-X ora bisa diagnosa emboli paru lan malah bisa katon apik nalika emboli paru ana, bisa mbusak kahanan liyane kanthi gejala sing padha.

Piranti sing wanguné kaya tongkat sing diarani transduser digerakake ing kulit, ngarahake gelombang swara menyang pembuluh darah sing diuji. Gelombang iki banjur dipantulake maneh menyang transduser kanggo nggawe gambar sing obah ing komputer. Ora ana gumpalan ngurangi kemungkinan trombosis vena profunda. Yen ana gumpalan, perawatan kemungkinan bakal diwiwiti langsung.

Pemindaian CT ngasilake sinar-X kanggo ngasilake gambar penampang awak sampeyan. Angiografi paru CT - uga diarani studi emboli paru CT - nggawe gambar 3D sing bisa nemokake owah-owahan kayata emboli paru ing arteri ing paru-paru sampeyan. Ing sawetara kasus, bahan kontras diwenehake liwat pembuluh darah ing tangan utawa lengen sajrone pemindaian CT kanggo nggambarake arteri paru.

Yen ana kabutuhan kanggo nyingkiri paparan radiasi utawa kontras saka pemindaian CT amarga kondisi medis, pemindaian V/Q bisa ditindakake. Ing tes iki, jumlah cilik zat radioaktif sing diarani tracer disuntikake menyang pembuluh darah ing lengen sampeyan. Tracer nempelake aliran getih, sing diarani perfusi, lan mbandhingake karo aliran udara menyang paru-paru sampeyan, sing diarani ventilasi. Tes iki bisa digunakake kanggo ndeleng apa gumpalan getih nyebabake gejala hipertensi paru.

Tes iki nyedhiyakake gambar sing cetha babagan aliran getih ing arteri paru-paru. Iki minangka cara sing paling akurat kanggo diagnosa emboli paru. Nanging amarga mbutuhake katrampilan dhuwur kanggo ditindakake lan duwe risiko sing bisa uga serius, biasane ditindakake nalika tes liyane gagal nyedhiyakake diagnosis sing pasti.

Ing angiogram paru, tabung sing tipis lan fleksibel sing diarani kateter disisipkan menyang pembuluh darah gedhe - biasane ing selangkangan sampeyan - lan disambungake liwat jantung sampeyan lan menyang arteri paru. Pewarna khusus banjur disuntikake menyang kateter. Sinar-X dijupuk nalika pewarna lelungan ing arteri ing paru-paru sampeyan.

Ing sawetara wong, prosedur iki bisa nyebabake owah-owahan irama jantung sementara. Kajaba iku, pewarna kasebut bisa nyebabake tambah risiko karusakan ginjel ing wong sing duwe fungsi ginjel sing suda.

MRI minangka teknik pencitraan medis sing nggunakake medan magnet lan gelombang radio sing digawe komputer kanggo nggawe gambar rinci babagan organ lan jaringan ing awak sampeyan. MRI biasane mung ditindakake ing wong sing meteng - kanggo nyingkiri radiasi menyang bayi - lan ing wong sing ginjale bisa cilaka dening pewarna sing digunakake ing tes liyane.

Perawatan

Pengobatan emboli paru-paru fokus ing nyegah pembekuan getih supaya ora tambah gedhé lan nyegah pembekuan getih anyar. Pengobatan kanthi cepet penting kanggo nyegah komplikasi serius utawa pati.

Pengobatan bisa kalebu obat-obatan, operasi lan prosedur liyané, lan perawatan sing terus-terusan.

Obat-obatan kalebu macem-macem jinis pengencer getih lan pelarut pembekuan getih.

  • Pengencer getih. Obat-obatan pengencer getih sing diarani antikoagulan iki nyegah pembekuan getih sing wis ana supaya ora tambah gedhé lan nyegah pembekuan getih anyar nalika awak ngrampungake pembekuan getih kasebut. Heparin minangka antikoagulan sing kerep digunakake sing bisa diwènèhaké liwat vena utawa disuntik ing kulit. Iku tumindak kanthi cepet lan asring diwènèhaké bebarengan karo antikoagulan oral, kayata warfarin (Jantovin), nganti obat oral dadi efektif. Iki bisa njupuk sawetara dina.

Antikoagulan oral anyar luwih cepet lan duwé interaksi sing kurang karo obat-obatan liyané. Sawetara duwé kauntungan amarga bisa diwènèhaké liwat cangkem nganti efektif, tanpa perlu heparin. Nanging, kabeh antikoagulan duwé efek samping, lan perdarahan minangka sing paling umum.

  • Pelarut pembekuan getih. Sanajan pembekuan getih biasane bubar dhewe, kadhangkala trombolitik — obat-obatan sing ngilangi pembekuan getih — sing diwènèhaké liwat vena bisa ngilangi pembekuan getih kanthi cepet. Amarga obat-obatan sing ngilangi pembekuan getih iki bisa nyebabake perdarahan sing mendadak lan abot, biasane mung digunakake kanggo kahanan sing mbebayani nyawa.

Pengencer getih. Obat-obatan pengencer getih sing diarani antikoagulan iki nyegah pembekuan getih sing wis ana supaya ora tambah gedhé lan nyegah pembekuan getih anyar nalika awak ngrampungake pembekuan getih kasebut. Heparin minangka antikoagulan sing kerep digunakake sing bisa diwènèhaké liwat vena utawa disuntik ing kulit. Iku tumindak kanthi cepet lan asring diwènèhaké bebarengan karo antikoagulan oral, kayata warfarin (Jantovin), nganti obat oral dadi efektif. Iki bisa njupuk sawetara dina.

Antikoagulan oral anyar luwih cepet lan duwé interaksi sing kurang karo obat-obatan liyané. Sawetara duwé kauntungan amarga bisa diwènèhaké liwat cangkem nganti efektif, tanpa perlu heparin. Nanging, kabeh antikoagulan duwé efek samping, lan perdarahan minangka sing paling umum.

  • Pengangkatan pembekuan getih. Yen sampeyan duwé pembekuan getih sing gedhé lan mbebayani nyawa ing paru-paru, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa ngilangi nganggo kateter sing tipis lan fleksibel sing diselehake liwat pembuluh getih.
  • Filter vena. Kateter uga bisa digunakake kanggo nempatake filter ing vena utama awak, vena cava inferior, sing mimpin saka sikil menyang sisih tengen jantung. Filter kasebut bisa mbantu nyegah pembekuan getih menyang paru-paru. Prosedur iki biasane mung digunakake kanggo wong sing ora bisa ngombe obat antikoagulan utawa sing entuk pembekuan getih sanajan nganggo antikoagulan. Sawetara filter bisa dicopot yen ora dibutuhake manèh.

Amarga sampeyan bisa uga ana risiko trombosis vena jero utawa emboli paru-paru liyané, penting kanggo nerusake perawatan, kayata tetep ngombe antikoagulan lan dipantau kanthi kerep kaya sing disaranake dening panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan. Uga, tetep kunjungan rutin karo panyedhiya sampeyan kanggo nyegah utawa nambani komplikasi.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Panyangkalan: August minangka platform informasi kesehatan lan tanggapane ora minangka saran medis. Tansah takon karo profesional medis sing dilisensi ing cedhak sampeyan sadurunge nggawe owah-owahan.

Digawe ing India, kanggo jagad