Health Library Logo

Health Library

Retinoblastoma

Ringkesan

Mripat panjenengan minangka struktur sing kompleks lan kompak kanthi ukuran udakara 1 inci (2,5 sentimeter) diameter. Mripat nampa yuta-yuta informasi babagan donya njaba, sing diolah kanthi cepet dening otak panjenengan.

Retinoblastoma minangka salah sawijining jinis kanker mripat sing diwiwiti minangka tuwuhing sel ing retina. Retina iku lapisan sing sensitif marang cahya ing njero mripat.

Retina kasusun saka jaringan saraf sing ngrasakake cahya nalika mlebu liwat ngarepe mripat. Cahya kasebut nyebabake retina ngirim sinyal menyang otak. Otak nerjemahake sinyal kasebut dadi gambar.

Retinoblastoma asring kedadeyan ing bocah-bocah cilik. Biasane didiagnosis sadurunge umur 2 taun. Biasane kena salah siji mripat. Kadhangkala kedadeyan ing loro mripat.

Ana sawetara perawatan kanggo retinoblastoma. Kanggo umume bocah, perawatan ora mbutuhake ngilangi mripat kanggo nyingkirake kanker. Prospek kanggo bocah-bocah sing didiagnosis retinoblastoma cukup apik.

Gejala

Tandha lan gejala retinoblastoma kalebu:

  • Werna putih ing lingkaran tengah mripat nalika cahya disorot ing mripat. Bisa uga katon ing foto kilat.
  • Mripat abang.
  • Mripat bengkak.
  • Mripat sing katon padha ndeleng ing arah sing beda.
  • Rusak penglihatan.
Nalika golek dhokter

Mrikso dhokter utawa ahli kesehatan liyané yèn sampeyan weruh owah-owahan ing mripat anak sampeyan sing nggumunake sampeyan.

Panyebab

Retinoblastoma disebabake dening owah-owahan ing njero sel ing mripat. Ora tansah cetha apa sing nyebabake owah-owahan sing nyebabake kanker mripat iki.

Retinoblastoma diwiwiti nalika sel ing mripat entuk owah-owahan ing DNA. DNA sel nduweni instruksi sing ngandhani sel apa sing kudu dilakoni. Ing sel sing sehat, DNA menehi instruksi kanggo tuwuh lan akeh kanthi tingkat tartamtu. Instruksi kasebut uga ngandhani sel kanggo mati ing wektu tartamtu. Ing sel kanker, owah-owahan DNA menehi instruksi sing beda. Owah-owahan kasebut ngandhani sel kanker kanggo nggawe luwih akeh sel kanthi cepet. Sel kanker bisa terus urip nalika sel sehat bakal mati. Iki nyebabake akeh banget sel.

Ing retinoblastoma, tuwuhing sel iki kedadeyan ing retina. Retina yaiku lapisan sing peka cahya ing njero mripat. Retina digawe saka jaringan saraf sing ngrasakake cahya nalika mlebu liwat ngarep mripat. Cahya kasebut nyebabake retina ngirim sinyal menyang otak. Otak nerjemahake sinyal kasebut minangka gambar.

Nalika sel kanker mbangun ing retina, bisa mbentuk massa, sing diarani tumor. Tumor bisa tuwuh kanggo nyerang lan ngrusak jaringan awak sing sehat. Sanajan wektu, sel kanker bisa uwal lan nyebar menyang bagean awak liyane. Nalika kanker nyebar, diarani kanker metastasis. Retinoblastoma jarang nyebar, utamane yen ditemokake awal.

Kanggo umume kasus retinoblastoma, ora cetha apa sing nyebabake owah-owahan DNA sing nyebabake kanker. Nanging, bisa uga bocah-bocah mewarisi owah-owahan DNA saka wong tuwane. Owah-owahan kasebut bisa nambah risiko retinoblastoma.

Faktor risiko

Faktor risiko kanggo retinoblastoma kalebu:

  • Umur enom. Retinoblastoma paling umum ditemokake ing bocah-bocah cilik banget. Biasane didiagnosis nalika umur 2 taun. Retinoblastoma sing kedadeyan mengko ing urip iku arang banget.
  • Owahan DNA sing diturunake ing kulawarga. Variasi DNA sing nambah risiko retinoblastoma bisa diturunake saka wong tuwa menyang anak-anake. Bocah-bocah kanthi owah-owahan DNA sing diturunake iki cenderung kena retinoblastoma ing umur sing luwih enom. Padha uga cenderung duwe retinoblastoma ing loro mripate.
Komplikasi

Anak-anak kanthi retinoblastoma bisa ngalami komplikasi.

Sawise perawatan, ana risiko kanker bisa bali ing mripat utawa cedhak. Amarga iku, tim kesehatan anak sampeyan bakal nggawe rencana janjian tindak lanjut. Rencana tindak lanjut anak sampeyan bakal gumantung ing perawatan sing ditampa anak sampeyan. Rencana biasane kalebu pemeriksaan mripat saben sawetara wulan sajrone sawetara taun pisanan sawise perawatan.

Anak-anak kanthi bentuk retinoblastoma sing bisa diturunake ing kulawarga bisa duwe risiko luwih dhuwur kanggo ngalami kanker jinis liya.

Risiko kanker kasebut tambah:

  • Kanker balung.
  • Kanker kandung kemih.
  • Kanker susu.
  • Limfoma Hodgkin.
  • Kanker paru-paru.
  • Melanoma.
  • Pineoblastoma.
  • Sarkoma jaringan alus.

Tim kesehatan anak sampeyan bisa nyaranake tes kanggo nyaring jinis kanker liyane kasebut.

Pencegahan

Ora ana cara kanggo nyegah retinoblastoma. Sawetara retinoblastoma disebabake dening owah-owahan DNA sing ana ing kulawarga. Yen retinoblastoma ana ing kulawarga sampeyan, critakna marang profesional kesehatan sampeyan. Bareng-bareng sampeyan bisa nimbang tes genetik kanggo nggoleki variasi ing DNA sampeyan sing nambah risiko retinoblastoma. Profesional kesehatan sampeyan bisa ngrujuk sampeyan menyang konselor genetik utawa profesional kesehatan liyane sing terlatih ing genetika. Wong iki bisa mbantu sampeyan mutusake apa arep nglakoni tes genetik. Yen anak-anak sampeyan duwe risiko retinoblastoma sing tambah, perawatan bisa direncanakake kanggo ngatur risiko kasebut. Contone, pemeriksaan mata bisa diwiwiti sawise lair. Kanthi cara iki, retinoblastoma bisa didiagnosis awal banget. Tes skrining iki bisa nemokake kanker nalika isih cilik lan duwe kesempatan sing luwih gedhe kanggo diobati. Yen sampeyan durung duwe anak, nanging arep duwe anak, omongake karo tim kesehatan sampeyan babagan riwayat kulawarga retinoblastoma. Tes genetik bisa mbantu sampeyan lan pasangan sampeyan ngerti apa ana risiko ngirim variasi DNA menyang anak-anak sampeyan ing mangsa ngarep. Tim kesehatan sampeyan bisa uga duwe pilihan kanggo mbantu sampeyan ngatur risiko iki.

Diagnosis

Diagnosa retinoblastoma asring diwiwiti kanthi pemeriksaan mata. Tes pencitraan bisa mbantu nuduhake ukuran kanker kasebut.

Profesional kesehatan kanthi ati-ati bakal mriksa mripat anak sampeyan sajrone pemeriksaan mata. Iki bisa uga kalebu nguji penglihatan anak sampeyan lan nggunakake lampu khusus kanggo ndeleng ing njero mripat. Kadhangkala bocah-bocah sing isih cilik banget angel kanggo tetep tenang sajrone pemeriksaan mata sing lengkap. Tim perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake obat kanggo nggawe anak kasebut ana ing kondisi kaya turu supaya pemeriksaan bisa rampung. Asil pemeriksaan mata menehi petunjuk marang tim perawatan kesehatan sampeyan babagan apa sing nyebabake gejala anak sampeyan.

Tes pencitraan nggawe gambar bagian njero awak. Kanggo retinoblastoma, tes pencitraan digunakake kanggo ndeleng mripat lan wilayah sakubenge. Gambar kasebut bisa uga nuduhake ukuran kanker lan apa wis tuwuh ngluwihi mripat. Tes pencitraan bisa uga kalebu ultrasonografi lan MRI, lan liya-liyane.

Tes genetik nggunakake conto getih utawa ludah kanggo nggoleki variasi ing DNA. Tes genetik kanggo retinoblastoma nggoleki variasi ing bagean DNA sing diarani gen RB1.

Kabeh wong sing kena retinoblastoma duwe variasi ing gen RB1 ing sel kanker. Nanging sawetara bocah sing kena retinoblastoma duwe variasi gen RB1 ing kabeh sel ing awak. Iki bisa kedadeyan yen wong tuwa ngirim variasi DNA menyang anake. Variasi kasebut uga bisa kedadeyan yen ana sing ngganti gen RB1 nalika bocah kasebut berkembang ing rahim.

Yen tes genetik nuduhake anak sampeyan duwe variasi ing gen RB1 ing kabeh sel ing awak, iki mbantu tim perawatan kesehatan ngrancang perawatan anak sampeyan. Duwe variasi ing gen RB1 ing kabeh sel uga nambah risiko kanker jinis liyane. Tes skrining bisa mbantu ngawasi kanker jinis liyane kasebut.

Perawatan

Pengobatan retinoblastoma umum kalebu kemoterapi, terapi hawa adhem lan terapi laser. Terapi radiasi bisa dadi pilihan liyane. Operasi kanggo ngilangi mripat bisa nambani retinoblastoma, nanging mung digunakake ing kahanan tartamtu.

Pengobatan apa sing paling apik kanggo retinoblastoma anak sampeyan gumantung ing sawetara faktor. Faktor-faktor kasebut kalebu ukuran lan lokasi kanker, lan apa kanker wis nyebar ngluwihi mripat. Tim perawatan kesehatan sampeyan uga nimbang kesehatan sakabèhé anak sampeyan lan pilihan sampeyan dhewe.

Kemoterapi nambani kanker nganggo obat-obatan sing kuwat. Iki asring dadi perawatan pisanan kanggo retinoblastoma. Pengobatan liyane bisa dibutuhake sawise kemoterapi kanggo mateni sel kanker sing isih ana.

Jinis kemoterapi sing digunakake kanggo nambani retinoblastoma kalebu:

  • Kemoterapi sing lelungan liwat kabeh awak. Obat-obatan kemoterapi bisa diwenehake liwat vena utawa ing wangun pil. Obat-obatan iki lelungan ing saindenging awak kanggo mateni sel kanker. Nggunakake obat-obatan kanthi cara iki diarani kemoterapi sistemik. Perawatan biasane diwenehake saben wulan sajrone pirang-pirang wulan.
  • Kemoterapi sing diselehake ing arteri cedhak kanker. Obat-obatan kemoterapi bisa diselehake ing arteri cedhak mripat. Kanggo nggawa obat menyang panggonan sing bener, tabung sing tipis disisipkan liwat kulit lan menyang arteri ing pangkal paha. Tabung kasebut maju liwat awak nganti cedhak mripat. Banjur obat kasebut dilepas liwat tabung. Nggunakake obat kanthi cara iki diarani kemoterapi intra-arteri. Iki ngidini tim perawatan kesehatan kanggo menehi obat langsung menyang mripat. Perawatan biasane ditindakake saben wulan sajrone sawetara wulan.
  • Kemoterapi sing disuntik ing mripat. Kadhangkala obat-obatan kemoterapi disuntik ing mripat nganggo jarum. Cara menehi obat-obatan iki diarani kemoterapi intravitreal. Biasane digunakake sawise jinis kemoterapi liyane. Bisa digunakake nalika ana kanker sing isih ana sawise perawatan liyane utawa nalika kanker bali.

Terapi hawa adhem, uga diarani krioterapi, nggunakake hawa adhem banget kanggo ngrusak sel kanker. Biasane digunakake sawise kemoterapi kanggo mateni sel kanker sing isih ana. Kanggo retinoblastoma sing cilik banget, krioterapi bisa dadi perawatan sing mung dibutuhake.

Sajrone krioterapi, instrumen sing adhem banget diselehake ing mripat. Iki nyebabake sel-sel cedhak beku. Sawise sel-sel beku, instrumen kasebut dicopot. Iki nyebabake sel-sel mencair. Proses pembekuan lan pencairan iki diulang kaping pirang-pirang ing saben sesi krioterapi.

Terapi laser nggunakake cahya laser kanggo ngangkat lan ngrusak sel kanker. Istilah medis kanggo prosedur iki yaiku termoterapi transpupillary. Biasane digunakake sawise kemoterapi kanggo mateni sel kanker sing isih ana. Kanggo retinoblastoma sing cilik banget, terapi laser bisa dadi perawatan sing mung dibutuhake. Perawatan biasane diulang saben sawetara minggu nganti ora ana tandha-tandha kanker aktif ing mripat.

Terapi radiasi nambani kanker nganggo energi sing kuat. Jinis terapi radiasi sing digunakake ing perawatan retinoblastoma kalebu:

  • Ngemplek piranti radiasi ing mripat. Piranti sing ngetokake radiasi bisa diselehake ing mripat. Jinis radiasi iki diarani radioterapi plak. Iki nggunakake cakram cilik sing ngemot bahan radioaktif. Cakram kasebut dijahit ing panggonan ing mripat lan ditinggalake sajrone sawetara dina nalika alon-alon ngetokake radiasi menyang kanker.

    Ngemplek radiasi cedhak kanker ngurangi kemungkinan perawatan bakal mengaruhi jaringan sehat ing njaba mripat. Jinis terapi radiasi iki biasane digunakake kanggo kanker sing ora nanggapi kemoterapi.

  • Nggunakake mesin kanggo ngarahake radiasi menyang mripat. Radiasi bisa diwenehake menyang retinoblastoma nggunakake mesin sing ngarahake balok energi menyang kanker. Balok energi bisa digawe saka sinar-X, proton utawa jinis radiasi liyane. Nalika anak sampeyan lungguh ing meja, mesin kasebut muter ing saubenge anak sampeyan, ngirim radiasi. Jinis radiasi iki diarani radiasi balok eksternal. Perawatan biasane ditindakake saben dina sajrone pirang-pirang minggu.

    Radiasi balok eksternal bisa nyebabake efek samping yen balok radiasi tekan wilayah-wilayah sing alus ing sekitar mripat, kayata otak. Amarga iku, radiasi balok eksternal biasane disimpen kanggo bocah-bocah kanthi retinoblastoma sing nyebar ngluwihi mripat.

Ngemplek piranti radiasi ing mripat. Piranti sing ngetokake radiasi bisa diselehake ing mripat. Jinis radiasi iki diarani radioterapi plak. Iki nggunakake cakram cilik sing ngemot bahan radioaktif. Cakram kasebut dijahit ing panggonan ing mripat lan ditinggalake sajrone sawetara dina nalika alon-alon ngetokake radiasi menyang kanker.

Ngemplek radiasi cedhak kanker ngurangi kemungkinan perawatan bakal mengaruhi jaringan sehat ing njaba mripat. Jinis terapi radiasi iki biasane digunakake kanggo kanker sing ora nanggapi kemoterapi.

Nggunakake mesin kanggo ngarahake radiasi menyang mripat. Radiasi bisa diwenehake menyang retinoblastoma nggunakake mesin sing ngarahake balok energi menyang kanker. Balok energi bisa digawe saka sinar-X, proton utawa jinis radiasi liyane. Nalika anak sampeyan lungguh ing meja, mesin kasebut muter ing saubenge anak sampeyan, ngirim radiasi. Jinis radiasi iki diarani radiasi balok eksternal. Perawatan biasane ditindakake saben dina sajrone pirang-pirang minggu.

Radiasi balok eksternal bisa nyebabake efek samping yen balok radiasi tekan wilayah-wilayah sing alus ing sekitar mripat, kayata otak. Amarga iku, radiasi balok eksternal biasane disimpen kanggo bocah-bocah kanthi retinoblastoma sing nyebar ngluwihi mripat.

Nalika perawatan liyane durung bisa utawa nalika retinoblastoma gedhe banget kanggo diobati kanthi cara liya, operasi kanggo ngilangi mripat bisa digunakake. Ing kahanan kasebut, ngilangi mripat bisa mbantu nyegah penyebaran kanker menyang bagean awak liyane. Operasi ngilangi mripat kanggo retinoblastoma kalebu:

  • Operasi kanggo ngilangi mripat sing kena pengaruh. Operasi kanggo ngilangi mripat diarani enukleasi. Ahli bedah nglepas otot lan jaringan ing sekitar mripat lan ngilangi bola mata. Sebagian saraf optik, sing nyebar saka mburi mripat menyang otak, uga dicopot.

  • Operasi kanggo nemplek implan mripat. Sanalika sawise bola mata dicopot, ahli bedah nemplek bal khusus ing soket mripat. Bal kasebut diarani implan. Otot-otot sing ngontrol gerakan mripat kadhangkala digandhengake karo implan.

    Sawise anak sampeyan mari, otot mripat bakal adaptasi karo implan. Bisa uga obah kaya mripat alami. Nanging, implan ora bisa ndeleng.

  • Ngepasake mripat buatan. Sawetara minggu sawise operasi, mripat buatan sing digawe khusus bisa diselehake ing implan mripat. Mripat buatan bisa digawe cocog karo penampilan mripat anak sampeyan sing sehat.

    Mripat buatan ana ing mburi kelopak mata. Nalika otot mripat anak sampeyan nggerakake implan mripat, bakal katon yen anak sampeyan lagi nggerakake mripat buatan.

Operasi kanggo nemplek implan mripat. Sanalika sawise bola mata dicopot, ahli bedah nemplek bal khusus ing soket mripat. Bal kasebut diarani implan. Otot-otot sing ngontrol gerakan mripat kadhangkala digandhengake karo implan.

Sawise anak sampeyan mari, otot mripat bakal adaptasi karo implan. Bisa uga obah kaya mripat alami. Nanging, implan ora bisa ndeleng.

Ngepasake mripat buatan. Sawetara minggu sawise operasi, mripat buatan sing digawe khusus bisa diselehake ing implan mripat. Mripat buatan bisa digawe cocog karo penampilan mripat anak sampeyan sing sehat.

Mripat buatan ana ing mburi kelopak mata. Nalika otot mripat anak sampeyan nggerakake implan mripat, bakal katon yen anak sampeyan lagi nggerakake mripat buatan.

Risiko operasi kalebu infeksi lan perdarahan. Ngilangi mripat bakal mengaruhi penglihatan anak sampeyan. Umume bocah adaptasi karo owah-owahan penglihatan sajrone wektu. Anak sampeyan kudu luwih ati-ati kanggo nglindhungi mripat sing sehat. Contone, sawise operasi, bocah-bocah kudu nganggo kaca mata pelindung utawa kacamata olahraga nalika main olahraga.

Uji klinis yaiku studi kanggo nguji perawatan anyar lan cara anyar kanggo nggunakake perawatan sing wis ana. Sanajan uji klinis menehi anak sampeyan kesempatan kanggo nyoba perawatan retinoblastoma paling anyar, ora bisa njamin obat.

Tanyoni dokter anak sampeyan apa anak sampeyan layak melu uji klinis. Dokter anak sampeyan bisa ngrembug keuntungan lan risiko mlebu uji klinis.

Nalika anak sampeyan didiagnosis kanker, umum kanggo ngrasakake macem-macem emosi. Wong tuwa kadhangkala ujar yen ngrasakake kaget, ora percaya, rasa salah utawa nesu sawise diagnosa anak. Saben wong nemokake cara dhewe kanggo ngatasi kahanan sing menehi tekanan. Nganti sampeyan nemokake apa sing cocog kanggo sampeyan, sampeyan bisa nyoba kanggo:

Ngerti cukup babagan retinoblastoma kanggo ngrasa nyaman nggawe keputusan babagan perawatan anak sampeyan. Ngomong karo tim perawatan kesehatan anak sampeyan. Gawe dhaptar pitakon kanggo ditakoni ing janjian sabanjure.

Tanyoni tim perawatan kesehatan sampeyan ing ngendi sampeyan bisa sinau luwih lengkap babagan retinoblastoma. Panggonan sing apik kanggo miwiti kalebu situs web kanggo National Cancer Institute lan American Cancer Society.

Golet kanca lan kulawarga sing bisa mbantu ndhukung sampeyan minangka panyedhiya perawatan. Wong sing dikasihi bisa ngiringi anak sampeyan menyang janjian utawa lungguh ing sisih amben ing rumah sakit nalika sampeyan ora bisa ana.

Nalika sampeyan karo anak sampeyan, kanca lan kulawarga sampeyan bisa mbantu kanthi nglampahi wektu karo anak-anak sampeyan liyane utawa mbantu ing omah sampeyan.

Golet sumber daya khusus kanggo kulawarga bocah-bocah kanthi kanker. Tanyoni pekerja sosial klinik sampeyan babagan apa sing kasedhiya.

Kelompok dhukungan kanggo wong tuwa lan sedulur nggawa sampeyan menyang wong sing bisa ngerti apa sing sampeyan rasakake. Kulawarga sampeyan bisa layak kanggo kamp musim panas, papan omah sementara lan dhukungan liyane.

Bocah-bocah cilik ora bisa ngerti apa sing kedadeyan marang dheweke nalika ngalami perawatan kanker. Kanggo mbantu anak sampeyan ngatasi, coba njaga rutinitas biasane sabisa.

Coba atur janjian supaya anak sampeyan bisa duwe wektu turu saben dina. Duwe wektu mangan rutin. Wenehake wektu kanggo dolanan nalika anak sampeyan rumangsa bisa. Yen anak sampeyan kudu nglampahi wektu ing rumah sakit, bawa barang saka omah sing bakal mbantu anak sampeyan rumangsa luwih nyaman.

Tanyoni tim perawatan kesehatan sampeyan babagan cara liya kanggo nglipur anak sampeyan sajrone perawatan. Sawetara rumah sakit duwe terapis rekreasi utawa spesialis urip bocah sing bisa nuduhake saran lan sumber daya.

Nyiapake kanggo janjian sampeyan

Wiwitan, aturake janjian karo dhokter anak utawa profesional kesehatan liyane yen anake panjenengan nduweni pratandha utawa gejala sing nggumunake. Yen ana masalah mripat sing disangka, sampeyan bisa dirujuk menyang dhokter sing ndayalake lan nambani kahanan mripat. Dokter iki diarani ophthalmologist. Yen retinoblastoma disangka, anake sampeyan bisa ujug karo dhokter sing spesialis ing perawatan kanker mripat. Dokter iki diarani ahli onkologi okuler.

Amarga janjian bisa cekak, sampeyan kudu siap. Iki sawetara informasi kanggo mbantu sampeyan siap.

  • Waspada marang watesan sadurunge janjian. Nalika sampeyan nggawe janjian, pastikan takon apa ana sing kudu dilakoni sadurunge, kayata nyegah diet anake.
  • Tulis gejala sing dialami anake sampeyan, kalebu sing katon ora ana gandhengane karo alesan sampeyan ngatur janjian.
  • Tulis informasi pribadi utama, kalebu stres utama utawa owah-owahan anyar ing urip anake.
  • Gawe dhaptar kabeh obat-obatan, vitamin utawa suplemen sing dijupuk anake.
  • Ajak anggota kulawarga utawa kanca. Kadhangkala angel eling informasi sing diwenehake sajrone janjian. Wong sing ngiringi sampeyan bisa uga eling bab sing sampeyan ora ngerti utawa lali.
  • Tulis pitakon kanggo takon dhokter anake.

Gawe dhaptar pitakon kanggo mbantu sampeyan nggunakake wektu karo profesional kesehatan anake. Dhaptar pitakon sampeyan saka sing paling penting nganti sing paling ora penting yen wektu wis entek. Kanggo retinoblastoma, sawetara pitakon dhasar sing kudu ditakoni kalebu:

  • Jenis tes apa sing dibutuhake anake?
  • Apa tindakan sing paling apik?
  • Apa alternatif kanggo pendekatan utama sing sampeyan saranake?
  • Apa anake kudu ketemu spesialis?

Saliyane pitakon sing wis disiapake, aja ragu-ragu takon pitakon liyane sajrone janjian.

Profesional kesehatan anake sampeyan bisa uga takon sawetara pitakon. Siap-siap mangsuli sawetara pitakon babagan kesehatan lan gejala anake, kayata:

  • Apa anake sampeyan tau kena kanker sadurunge?
  • Apa kulawarga sampeyan duwe riwayat kanker?
  • Apa anake sampeyan duwe sedulur? Umure pira? Apa dheweke tau periksa mripat?
  • Kapan anake sampeyan wiwit ngalami gejala?
  • Apa gejala anake sampeyan terus-terusan utawa kadang-kadang?
  • Kepiye abote gejala anake sampeyan?
  • Apa, yen ana, sing katon nambah gejala anake sampeyan?
  • Apa, yen ana, sing katon ngrusak gejala anake sampeyan?

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Panyangkalan: August minangka platform informasi kesehatan lan tanggapane ora minangka saran medis. Tansah takon karo profesional medis sing dilisensi ing cedhak sampeyan sadurunge nggawe owah-owahan.

Digawe ing India, kanggo jagad